Evaluacin e intervencin en

Sndrome de Down

Alumna
Alexis Andrea Verdugo Palma
Docente supervisor
Flgo. Juan Castillo Espinoza
 Introduccin
Discapacidad caracterizada
por limitaciones significativas
Dficit en el funcionamiento
intelectual y la conducta
intelectual adaptativa, tal como se ha
manifestado en habilidades
prcticas, sociales y
conceptuales

El sndrome de Down es la causa ms frecuente de

dficit intelectual de origen gentico y su prevalencia en
Chile ha ido en aumento: el sndrome de Down tiene
una prevalencia por sobre el 2,2 por 1.000 nacidos vivos
 Qu es el sndrome de Down?
Trastorno gentico causado por la presencia de una copia
extra del cromosoma 21, caracterizado por la presencia de
un grado variable de dficit intelectual y rasgos fsicos
peculiares que le dan un aspecto reconocible.
Caractersticas de los nios y nias
con Sndrome de Down

Retraso en el
Caractersticas
desarrollo motor
fsicas
e intelectual en
particulares.
grado variable.

Mayor frecuencia
de problemas de
salud,
 Caractersticas fsicas peculiares
Cabeza y Leve microcefalia con braquicefalia y occipital
cuello aplanado. El cuello es corto.

Ojos almendrados, la nariz es pequea con la raz nasal

Cara aplanada. La boca tambin es pequea y la protrusin lingual
caracterstica. El conducto auditivo puede ser muy estrecho.

Piel La piel es redundante en la regin cervical

sobretodo en el perodo fetal y neonatal.

Manos pequeas y cuadradas con metacarpianos y falanges

Manos y pies cortas. En el pie existe una hendidura entre el primer y
segundo dedo con aumento de la distancia entre los mismos.
 Caractersticas psicomotrices
Hipotona de los
msculos
Ausencia del reflejo
de moro en el recin
nacido
Hiperflexibilidad
Incoordinacin y
lentitud en los
movimientos finos y
gruesos.
 Perfil lingstico comunicativo

Retraso en la Adquisicin de
produccin de las vocabulario
primeras palabras enlentecido

Dificultades Retraso en la
persistentes a adquisicin
nivel fonolgico gramatical
 +++++++
Nivel fontico
Dificultades en la articulacin de los fonemas,
principalmente por factores antomo-funcionales.
fonolgico Alteracin en discriminacin auditiva y conciencia
fonolgica.

Dficit en la comprensin y produccin de oraciones

simples
Nivel Uso disminuido de elementos sintcticos y
morfosintctico gramaticales.
Lenguaje telegrfico y de pobre organizacin
gramatical con enunciados cortos.

Vocabulario reducido, donde comprensivamente se

Nivel observa mejor que expresivamente
lexicosemntico Dificultades para comprender el lenguaje figurado,
establecer semejanzas, sinonimia y antonimia.

Dificultades en toma de turnos, atencin, manejo de

tpicos, en la intencionalidad del lenguaje y en reparar
Nivel pragmtico quiebres conversacionales.
Conductas disruptivas, asociadas a la baja tolerancia a
la frustracin.
 En habla, existen dificultades en la articulacin de
fonemas, dificultades en la fluidez, lo que se traducira
en una ininteligibilidad en sus enunciados. En cuanto a
la voz, es ronca e hipernasal.
Evaluacin

Aspectos Aspectos
comprensivos expresivos

Pruebas Pruebas no
estandarizadas estandarizadas
En los nios con sndrome de
Down es crucial evaluar:

Funciones preorales

Conductas prelingsticas

Lenguaje receptivo y expresivo.

 En aspectos pragmticos:
la intencin comunicativa, el contacto visual con
el interlocutor y las habilidades
conversacionales.

Manejo de
Toma de turnos Atencin
tpicos

Intencionalidad Reparar quiebres

del lenguaje conversacionales
 Intervencin
Fortalecer las habilidades comunicativas
Adquirir patrones lingsticos adecuados a las
necesidades del medio.
Lograr una comunicacin efectiva en relacin al entorno
social, familiar y/o escolar del nio o nia.
La intervencin debe estar jerarquizada desde
los mbitos ms simples a lo ms complejos:
1. Tratamiento en las
afectaciones de las
funciones preorales.
2. Habilidades
cognitivas como
atencin y memoria
en conjunto con el
tratamiento de
lenguaje
 Pre lenguaje
Primeros Discriminacion
Atencin
contactos visual
Modelado de Reaccin ante Seguimiento
la conducta la palabra visual
Eliminar Bsqueda del Responder a la
conductas sonido mirada
disruptivas Reconocer la Reunir objetos
Instaurar voz similares
nuevas Discriminacin
conductas auditiva no
(atencin y verbal
visin)
 Mirar, coger y
Imitacin vocal Imitacin gestual
sealar
Imitar sonidos Imitar acciones Alerta al
voclicos simples nombre
Imitar slabas Imitar Alerta al objeto
Solicitar objetos movimientos de nombrado
con sonido boca y lengua Seleccin del
Repetir palabras Imitar ejercicios objeto
de soplo nombrado
Imitar praxias Sealar un
faciales objeto
solicitado
Sealar entre
varios objetos
 Lenguaje receptivo
Seguir rdenes Clasificacin

Seguir verbos Clasificar por

Seguir verbo, objeto tamao
Seguir conceptos Clasificar por
espaciales categora
Seguir rdenes con Clasificar por color
adjetivos Clasificar por forma
Seguir rdenes
secuenciadas (2 y 3
elementos)
 Lenguaje expresivo
Identificar y Necesidades
rdenes
Nombrar personales
Su nombre y Uso de verbo- Con una
familia objeto palabra
Partes del Uso de Con uso
cuerpo artculo imperativo
Acciones Uso de Con solicitud
Categoras adjetivos (por favor)
semnticas Uso de Con secuencia
pronombres
Uso de espacio
tiempo
 Responder
Completar Formar frases
preguntas
Frases sencillas Con verbo y Preguntas
Frases con adverbio cerradas
adjetivos Con tiempos Preguntas
Frases con verbales abiertas con
gnero y partculas
nmero interrogativas
Frases con
comparaciones
 Formular
Describir Secuencias
preguntas
De Objetos Contar
orientacin Categoras historias
De razones Acciones secuenciadas
De Semejanzas Describir
comparacin y diferencias historias
De secuenciadas
propiedad Construir
De cantidad historias
secuenciadas
 Es importante que, al desarrollar los objetivos
teraputicos se considere los contextos familiar y
educativo del nio con el fin de que se proporcione el
plan de intervencin ms integral posible.
 Es importante que:
los objetivos y las actividades de intervencin deban
estructurarse de manera jerrquica, segn las necesidades
del nio, ya que cada nio es variable en sus capacidades
y debe considerarse individualmente.
 Conclusiones
El sndrome de Down es un trastorno gentico
causado por la presencia de una copia extra del
cromosoma 21, caracterizado por la presencia de
un grado variable de dficit intelectual y rasgos
fsicos peculiares que le dan un aspecto
reconocible
La evaluacin requiere una valoracin tanto de los
aspectos lingsticos y comunicativos expresivos y
comprensivos, as como del estado cognitivo del
nio y sus funciones preorales.
El objetivo principal del plan de intervencin en
un nio o nia con sndrome de Down ser lograr
una comunicacin efectiva en relacin al entorno
social, familiar y/o escolar del paciente.
 Discusin
El rol que juega el Fonoaudilogo al
desempearse en los trastornos del lenguaje y/o
comunicacin secundarios a sndrome de Down
es de suma importancia en cuanto al aporte que
ste puede aportar al paciente y a su familia
Es necesario entender que cada paciente es
diferente uno de otro y con habilidades y
dificultades variadas, por lo que cada
intervencin debe ser individual para cada nio
y acorde a sus necesidades.
 Referencias
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