UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE TECNOLOGA MDICA

Seminario
Coagulacin
 Coagulacin
Proceso que ocurre ante un evento nocivo
donde se desencadena un fenmeno altamente
sotisficado que inicia detectando la lesin
vascular y generando un cambio de estado
sanguneo de liquido a solido
 Mecanismos de activacin de la
coagulacin
La generacin de la tromboplastina o
activador de la protrombina (primera fase de
la coagulacin sangunea).
La generacin de la trombina (segunda fase de
la coagulacin sangunea).
La formacin de la fibrina (tercera fase de la
coagulacin sangunea).
Factores de coagulacin
 Pruebas de laboratorio
RUTINA ESPECIALES

PT TROMBOSIS
APTT LA AC. ANTICARDIOLIPINA
PROTENA C
TIEMPO DE SANGRIA
PROTENA S
TIEMPO DE HEMORRAGIA
APC R
TiEMPO DE COAGULACION
ANTITROMBINA
FIBRINOGENO
FIBRINLISIS
CONTROL DE PLAQUETAS
DMERO D
PLASMINGENO
TPA (Activ.Plasm.Tisular)
PAI 1 (Inhib.Act. Plasm.)
Mtodos de deteccin
 SISTEMA DE DETECCIN BASADO EN
LA VISCOSIDAD
Uso de analizador automatizado STA Compact
Equipos
 Caso 1
Lactante mayor de 18 meses de edad, natural y procedente de la
ciudad de Lima, san Juan, Miraflores, raza mestiza.

Tiempo de enfermedad: 03 das. Inicia el cuadro con sangrado a

nivel de labio superior lado derecho y que no cesa pese a que
recibi atencin en un centro de Salud.

Acude con su padre a emergencia del Instituto Nacional del Nio

presentando sangrado persistente hasta palidez generalizada,
frialdad de miembros, diaforesis, nauseas y vmitos.
Al examen: lactante aparente buen estado de nutricin,
palidez de piel y mucosas, frialdad distal con diaforesis,
presencia de coagulo en la enca derecha superior y herida
con poco sangrado en dicha zona evidencia mucosa oral
plida y halitosis.

Peso: 10 Kg, Pulso: 100 x, FR: 24 x, T Rectal: 38,2 C.

Como antecedentes refiere su padre que dos tos maternos

del paciente fallecieron por haber tenido episodios
traumticos a nivel de encas a raz de extraccin de pieza
dentaria. Niega otros antecedentes de relevancia. Hb: 8,8 g/dl
Hto: 24% TC: 25 TTPa: 75 TTPa (CPN): 46 TP: ?

Diagnostico: Hemofilia
 Caso 2
Paciente masculino, de 74 aos de edad, raza negra,
trabajador agrcola, ingres en planta el da anterior por
cuadro febril de 40 C, acompaado de mialgias en miembros
inferiores, cefalea, escalofros y malestar general de dos das
de evolucin. Se transfiri a UCI por presentar cuadro de
hematuria, ctero y retencin de azoados. Se administr
penicilina cristalina y medidas generales por sospecha de
leptospirosis, diagnstico que se comprob mediante ELISA,
que mostr ttulos elevados de IgM frente a leptospira
(1:1.024). Al cuarto da de su estancia aparecieron lesiones de
color violceo en extremidades inferiores (Fig 1) y en tercer y
cuarto dedos de la mano izquierda con marcada cianosis y
frialdad.
Se realizaron los siguientes estudios anlalticos de la
coagulacin: a) conteo de plaquetas: 90x109/L,
b) tiempo de protrombina: paciente 34 seg., control
12 seg., c) fibringeno: 170 mg/dl, d) presencia de
productos de degradacin del fibringeno y de
dmeros D (cualitativo).

Diagnostico: Vasculitis Sptica en leptospirosis

Ictereo-hemorragica
 Bibliografa
file:///C:/Users/TOSHIBA/Downloads/automat
izacinenhematologa-130812204631-
phpapp02.pdf
http://vzmechani.blogspot.pe/2006/11/stago-
sta-compact-el-analizador-para.html