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CLASIFICACIN DE LA

MALOCLUSIN CLASE II
CLASIFICACIN DE LA MALOCLUSIN CLASE II

Las maloclusiones clase II se pueden clasificar en :


CLASIFICACIN DE LA MALOCLUSIN CLASE II

Varios han sido los intentos de


clasificar las maloclusiones
Pero fue solo a comienzos del
siglo XX en 1899 cuando
Edward Angle estableci una
clasificacin basada en la
relacin de cspides entre los
primeros molares superiores e
inferiores, la cual ha sido
tomada como patrn de
referencia para las
maloclusiones de origen
dentario
CLASIFICACIN DE LA MALOCLUSIN CLASE II
Definicin de Clase II segn la clasificacin de Angle:

Se denomina distoclusin o clase II:

Las maloclusiones
caracterizadas por la relacin
distal de la arcada dentaria
inferior con respecto a la
superior: tomando como
referencia la cspide mesio-
vestibular del primer molar
maxilar, el surco vestibular
del primer molar mandibular
est situado
por distal.
CLASIFICACIN DE LA MALOCLUSIN CLASE II

La definicin se refiere
exclusivamente a una relacin
sagital de los primeros molares
permanentes y est limitada por el
propio sistema clasificatorio de
Angle.

No valora otros planos del espacio


(vertical y transversal) ni considera
diferentes circunstancias
etiopatognicas: slo califica relacin
anmala de los dientes maxilares
con respecto a los mandibulares
tomando como referencia los
primeros molares permanentes.
CLASIFICACIN DE LA MALOCLUSIN CLASE II

Dentro de la Clase II y basndose en la relacin incisiva, Angle distingue en


divisin 1 y divisin 2.

Divisin 1: se caracteriza por el aumento


del resalte y la proinclinacin de los
incisivos superiores.

Divisin 2: el resalte est reducido y la


corona de los incisivos superiores est
inclinada hacia lingual. Pero tienen en
comn que el primer molar mandibular
est por distal con respecto al superior.
CLASIFICACIN DE LA MALOCLUSIN CLASE II

Clasificacin de Angle:

Clase II Divisin 1:

Relacin distal de la arcada inferior con respecto a la


superior
Relaciones molares y caninas Clase II
Paladar profundo y arcadas estrechas
Overjet o resalte aumentado
Overbite o sobremordida, puede presentarsedesde
abierta a profunda
Incisivos superiores protrudos
Incisivos inferiores normales o retroinclinados
Problemas de espacio apiamientos variables
CLASIFICACIN DE LA MALOCLUSIN CLASE II

Clasificacin de Angle:

Clase II Divisin 2:

Relacin distal de la arcada inferior con


respecto a la superior
Relaciones molares y caninas Clase II
Paladar normal y arcadas cuadradas
Overjet, resalte o sobremordida
horizontal disminuida
Overbite o sobremordida vertical
profunda
Palato versin de centrales y/o laterales
superiores
Vestbulo versin laterales superiores
Linguo versin de anteriores inferiores
Apiamiento severo a moderado superior
e inferior
CLASIFICACIN DE LA MALOCLUSIN CLASE II

Subdivisin

Con las maloclusiones Clase II Divisin 1 o 2 la relacin molar puede ser


unilateral o bilateral. Los Casos unilaterales se clasifican como "Clase II
subdivisin derecha o izquierda " de acuerdo al lado afectado

- Subdivisin derecha: Oclusin distal del lado derecho nicamente

- Subdivisin izquierda: Oclusin distal del lado izquierdo nicamente


CLASIFICACIN DE LA MALOCLUSIN CLASE II

Las variaciones Las variaciones Las variaciones


oclusales dentoesquelticas nemomusculares
CLASIFICACIN DE LA MALOCLUSIN CLASE II

Las variaciones oclusales

-Relacin sagital.

-Resalte Incisal.

-Relacin vertical.

-Relacin transversal.

- Discrepancia oseodentaria.
CLASIFICACIN DE LA MALOCLUSIN CLASE II
RELACIONES OCLUSALES
Con el rasgo comn de la relacin sagital de Clase II, hay una gran
variedad de situaciones oclusales que afectan a la denticin:

- Relacin sagital: se mide tomando como


referencia tanto molares como caninos.

SE HABLA DE CLASE II CANINA:


cuando los molares estn en normoclusin
y los caninos en distoclusin (el vrtice
cuspdeo superior ocluye mesializado con
respecto al punto de contacto entre el
canino y el premolar inferior).
CLASIFICACIN DE LA MALOCLUSIN CLASE II
RELACIONES OCLUSALES
Se habla de Clase II canina: cuando los molares estn en
normoclusin y los caninos en distoclusin.
La Clase II es completa o incompleta segn la intensidad de la
anomala.

CLASE II CANINA INCOMPLETA CUANDO


El vrtice cuspdeo superior ocluye
mesializado al punto de contacto entre el
canino y el premolar inferior pero sin llegar a
estar a la altura del punto de contacto entre el
canino y el lateral inferior.

CLASE II MOLAR INCOMPLETA


Cuando la cspide mesiovestibular del primer
molar superior ocluye mesializado al surco
mesiovestibular del molar inferior pero sin
llegar a la altura del punto de contacto del
molar con el premolar inferior Puede ser unilateral o bilateral
CLASIFICACIN DE LA MALOCLUSIN CLASE II
RELACIONES OCLUSALES

CLASE II CANINA COMPLETA

Cuando el vrtice cuspdeo superior ocluye


a nivel del punto de contacto entre el
canino y el lateral inferior.

CLASE II MOLAR COMPLETA

Cuando la cspide mesiovestibar ocluye


en el punto de contacto entre el molar y el
premolar inferior.
Puede ser unilateral o bilateral
CLASIFICACIN DE LA MALOCLUSIN CLASE II
Resalte Incisal
Por definicin est aumentado en
la divisin 1, aunque Vara la
intensidad y la inclinacin de los
incisivos.

Los incisivos superiores suelen


estar inclinados hacia labial.

Los incisivos inferiores suelen


estar inclinados hacia lingual

pero tambin podemos


encontrarnos con incisivos en
correcta posicin e incluso
inclinado hacia labial.

Depender de las bases seas, del


funcionalismo labiolingual, de los hbitos
parafuncionales que han podido
provocar la maloclusin
CLASIFICACIN DE LA MALOCLUSIN CLASE II
Relacin vertical o sobremordida

Tiene un amplio mrgen de variabilidad (oscilando desde la


mordida abierta a la sobreoclusin profunda).

Siempre que el resalte horizontal est aumentado, los incisivos


inferiores al no tener contacto con antagonistas aumentar la
sobremordida hasta entrar en contacto con la mucosa palatina.
CLASIFICACIN DE LA MALOCLUSIN CLASE II
Relacin transversal

Arcada inferior: suele mostrar forma


normal, o bien cuando el maxilar
superior est comprimido tiene una
compensacin alveolodentaria con las
piezas posteriores retroinclinadas.

Arcada superior: presenta


caractersticas muy distintas aunque la
ms comn es tener un aspecto
alargado y una tendencia a tener forma
en V, dado que la mandbula est en
retrusin y el maxilar en protrusin, los
segmentos bucales posteriores se
contraen transversalmente para ocluir
con la arcada antagonista.
CLASIFICACIN DE LA MALOCLUSIN CLASE II
Discrepancia seodentaria

Est presente como en cualquier otro tipo de maloclusin. Lo caracterstico


ser la existencia de diastemas superiores con un aumento del resalte
horizontal
CLASIFICACIN DE LA MALOCLUSIN CLASE II

LAS VARIACIONES DENTOESQUELTICAS

Segn el lugar predominante donde se manifiesta la


maloclusin:

-Clase II dentarias.

-Clases II dentoalveolares.

- Clases II esquelticas.
CLASIFICACIN DE LA MALOCLUSIN CLASE II
LAS VARIACIONES DENTOESQUELTICAS

-Clase II dentarias

Casi siempre debido a


caries en molares No se acompaan de
deciduos superiores componentes
que permiten la dentoalveolares o
mesializacin de los esquelticos
molares definitivos.

Los incisivos superiores


no estn proinclinados Se caracterizan por una
ni hay existencia de distoclusin molar y/o
resalte. La arcada canina debida a la
inferior puede presentar migracin mesial de los
un correcto sectores bucales
alineamiento. superiores

Acortamiento de la
longitud de arcada.
Premolares y caninos,
quedarn fuera del
alineamiento sin sitio
para ubicarse
CLASIFICACIN DE LA MALOCLUSIN CLASE II
LAS VARIACIONES DENTOESQUELTICAS

-Clases II dentoalveolares Se distinguen:

1. Clases II por protrusin


La protrusin dental
dentoalveolar superior
Todo el conjunto dento-
alveolar est afectado y superior, la retrusin
anormalmente dental inferior o la 2. Clases II por retrusin dentoalveolar
implantado sobre la combinacin de
base sea maxilar. ambas son la causa inferior
de la relacin sagital
anmala.
3. Clases II por protrusin superior y
retrusin inferior
CLASIFICACIN DE LA MALOCLUSIN CLASE II
LAS VARIACIONES DENTOESQUELTICAS

- Clases II esquelticas

La posicin o desarrollo del maxilar o de la mandbula


es la causa de la anomala

Responden a displasias esquelticas


verdaderas de tipo posicional o
volumtrico:

Maxilar grande o mandbula pequea


El maxilar est adelantado o la
mandbula retruda en relacin a la base
del crneo.
- Clases II esquelticas

Distinguir entre problemas volumtricos (hiperplasia del maxilar o


hipoplasia de la mandbula) o posicionales (prognatismo superior o
retrognatismo mandibular). Lo normal son formas mixtas donde se
combina el defecto posicional o volumtrico participando tanto el
maxilar superior como la mandbula en la displasia esqueltica.

Prognatismo maxilar

Macrognatismo maxilar

Retrognatismo mandibular

Micrognatismo mandibular

Combinacin de estas entidades


CLASIFICACIN DE LA MALOCLUSIN CLASE II
Variaciones musculares:

Hay una
interdependencia
entre la posicin Los msculos de
de las bases labios y lengua
seas y la Lo mismo ocurre determinan la
musculatura por al contrario; los posicin e
estar estos tejidos blandos inclinacin de los
msculos influirn en el incisivos y
insertados en un desarrollo de las determinan el
maxilar o bases seas. tipo de resalte
mandbula con horizontal y
un tamao o una vertical.
posicin
anmala.

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