ADOANTES

Arcia Motta Arantes Lustosa

Nutricionista CRN1 1408
ariciamotta.blogspot.com
ariciamotta.com.br
(62) 3088 3665
E A NUTRIO
ADOANTES
 ADOANTES

Nascemos com o prazer ligado sensao doce.

Sabor adocicado pode ser uma dicapara a energia

para abastecer as necessidades metablicas e de AF.

DOCES: fruta, leite materno ricos em nutrientes para

a sade

Alimentos doces e bebidas oferecem prazer a uma

refeio ou lanche

POSITION STAND ADA: NUTRITIVE

AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004.
 ADOANTES
GRAS (generally recognized as safe)

Adoantes nutritivos: sacarose,

frutose, melado

Adoantes no nutritivos: acesulfame

K, aspartame, neotame, sacarina,
sucralose
POSITION STAND ADA: NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004.
 ADOANTES
Quantidade diria
aceitvel que o
indivduo pode
consumir de modo
seguro durante a
vida em mg/kg/
ADI
(Acceptable Nvel conservdor:
geralmente reflete
Daily Intake): uma quantidade 100
x menor do que o
nvel mximo no
qual no se
observou efeitos
colaterais

POSITION STAND ADA: NUTRITIVE

AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004.
 ADOANTES
SACAROSE

Cana de acar
Beterraba (custos de
produo)
POSITION STAND ADA: NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004.
 ADOANTES
SACAROSE

Refinar: retira os pigmentos amarelo-

amarronzados formando o acar
cristal
No refinados contm minerais:
Melado: Ca, Fe, Mg, K
Mas as quantidades so mnimas e
isto no deveria influenciar na
escolha da fonte de adoante
POSITION STAND ADA: NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004.
 ADOANTES
FRUTOSE
Tm Poder
edulcorante
substitud maior
oa
sacarose Menor custo
em vrios
produtos
graas a:
Sabor
Propriedades
: Cor

Estabilidade do
produto

POSITION STAND ADA: NUTRITIVE

AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004.
 ADOANTES
FRUTOSE
Caractersticas de absoro
37 a 80% dos adultos apresentam
algum grau de intolerncia frutose
Poucos pessoas sentem os prejuzos
da intolerncia frutose em funo
da adaptao do intestino graas
flora bacteriana
POSITION STAND ADA: NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004.
 ADOANTES
SACAROSE
NHANES III
10 a 30 colheres de ch/ dia
40 a 120 g/ dia

HFCS

4000% de aumento de 1974 at 2000

RECOMENDAO

6 a 10% VET 6 a 18 colheres de ch

POSITION STAND ADA: NUTRITIVE

AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004.
 CONSUMO ATUAL DE
ACAR
WHO quer combater
EUA obesidade e crie
dental
14% VET o Proposta para 2014:
consumo atual 5% VET adulto
25 g de acar
5 colheres de ch
de acar
1 copo de
refrigerante

NATURE, MAR, 2014.

CONTEXTO MUNDIAL EM
SURGEM OS ADOANTES
Ganho de
peso

Crie
dental Diabetes

Sndrome
metablic
a
 ADOANTES
9 em cada 10 consumidores americanos
utilizam alimentos e bebidas sugar-free e low
fat

$1146 bilhes, em todo o mundo

27,9% SUCRALOSE

Milhares de alimentos, bebidas e medicamentos

SCHIFFMAN, ROTHER, J Tox Env Health, 2014.

POSITION STAND ADA: NUTRITIVE

AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004.
 SACARINA
Sacarina: primeiro adoante sinttico,
produzido em 1890

At 1970 uso para tornar medicamentos

mais palatveis para indivduos
diabticos

A partir da: diet, baixa caloria,

alimentos light e bebidas para o pblico
geral
SOFFRITTI et al. Am J Ind Medicine, 2014.
 SACARINA
200 a 700 x sacarose

No cariognica

ADI 5 mg/k/d

1977 proibida

2000 liberada por no ter sido possvel reproduzir os

modelos nos quais ela causou cncer em animais

POSITION STAND ADA: NUTRITIVE

AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004.
 CICLAMATO
Proibido em 1969 em funo de estudo que
demonstrou que a associao de sacarina com
ciclamato cancergena

1982: Cancer Assessment Committee da FDA

revisou a literatura e constatou que no era
carcinognica

1985 National Academy of Science chegou

mesma concluso
 ACESULFAME K
200 x sacarose
95 excretado intacto pela urina
No h absoro significativa do K
No fornece energia
Sempre junto com outros adoantes
Aprovado em 1983 pela FDA para uso geral exceto carne e
frango
FDA 15 mg/kg/d
Europa 9 mg/kg/d
EDI 20% da ADI
POSITION STAND ADA: NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004.
 NEOTAME
7000 a 13000 x sacarose

Parcialmente absorvido pelo intestino delgado

rapidamente metabolizado excretado pela urina e
fezes
EDI 2,6 mg adultos e 1,5 mg crianas

ADI 18 mg/ d ou 2 mg/ kg/d

POSITION STAND ADA: NUTRITIVE

AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004.
 ASPARTAME
Descoberto em 1965

160 a 220 x sacarose

ADI: FDA 50 mg/kg/d EU 30 mg/kg/d

No mercado h mais de 40 anos

Lder de mercado

34.000.000 pounds por ano (15.454.454 kg)

Mais de 6 mil produtos (500 medicamentos)

SOFFRITTI et al. Am J Ind Medicine, 2014.
 ASPARTAME
FDA 1981: em poucos
: alimentos secos
1983: em refrigerantes

1996: em todos os
alimentos
SOFFRITTI et al. Am J Ind Medicine, 2014.
ASPARTAME

EUROPEAN
PARLIAMENT AND
COUNCIL:

1994 todos os
alimentos

SOFFRITTI et al. Am J Ind Medicine, 2014.

 ASPARTAME

MIELOMA Possvel explicao:

MLTIPLO, ADH1 (lcool
desidrogenase tipo 1)
LINFOMA > 1 tem atividade
enzimtica maior em
latinha de refri/ dia homens do que
mulheres induz >
somente em converso de metanol
homens em formaldedo

SOFFRITTI et al. Am J Ind Medicine, 2014.

 ASPARTAME

Dose
Uso
durante
Durao a
gesta
o
CONTROVRSI
A NOS
RESULTADOS:

SOFFRITTI et al. Am J Ind Medicine, 2014.

 ASPARTAME

CONCLUSO DA REVISO BASEADA

TAMBM NOS ESTUDOS DO PRPRIO
AUTOR:

GESTANTES
CRIANAS
MUDANA DA DOSE MXIMA PERMITIDA

SOFFRITTI et al. Am J Ind Medicine, 2014.

 SUCRALOSE
Composto organoclorado
Dissacardeo sinttico
1,6-dicloro-1,6-didesoxi--D-frutoruanosil-4-
cloro-4-desoxi--D-galactopiranosideo
385-650 x sacarose

SCHIFFMAN, ROTHER, J Tox Env Health, 2014.

 SUCRALOSE
Solvel em etanol, metanol e gua

Perfil de solubilidade favorece o uso em alimentos e bebidas aquosas

ou lipdicas, incluindo bebidas alcolicas

Dose diria: 5 mg/d FDA, 15 mg/ d EU

Liberada para consumo por:

Gestantes
Lactantes
Bebs
Crianas
Idosos
Enfermos

SCHIFFMAN, ROTHER, J Tox Env Health, 2014.

SUCRALOSE
E TEMPERATURAS
ELEVADAS:

Embora descrita como segura

A estabilidade dela reduz na medida

em que a temperatura e o pH
aumentam.

Degradao inicia a 119C

A 180C completamente degradada

independentemente do pH

SCHIFFMAN, ROTHER, J Tox Env Health, 2014.

 SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS:
Rahn e Yaulayan (2010)
Cloropropanolol quando o
aquecimento da sucralose se d na
presena de glicerol
Cloropropanolol faz parte de um grupo
de contaminates que apresentam
compostos genotxicos,
carcinognicos e tumorignicos
SCHIFFMAN, ROTHER, J Tox Env Health, 2014.
 SUCRALOSE
POTENCIAL DE
BIOACUMULAO:
Contm propriedades tanto lipolticas
quanto hidrofilcas:
GROTZ, MUNRO (2009) consideram
apenas propriedades hidroflicas

SCHIFFMAN, ROTHER, J Tox Env Health, 2014.

 SUCRALOSE

POTENCIAL DE BIOACUMULAO:
THOMAS (2007), HOUGH e KHAN (1978), GRICE,
GOLDSMITH (2000), ABOU-DONIA (2008), YANG (2009)
sucralose: lipoflica o suficiente para difundir atravs
da membranas dos entercitos e hidroflica o
suficiente para ser distribuda pela circulao
sistmica
SCHIFFMAN, ROTHER, J Tox Env Health, 2014.
 SUCRALOSE
CONTAGEM BACTERIANA
Efeito observado na bactrias bucais. O uso da
sucralose combate a doena periodontal.

SCHIFFMAN, ROTHER, J Tox Env Health, 2014.

 SUCRALOSE
CONTAGEM
BACTERIANA
Sucralose # e alterou a composio da
INTESTINAL microbiota o TGI
Reduo progressiva durante 12
semanas
Perda de at 79,7% de lactobacilos

Aumento do pH 7,4%

Efeito permaneceu 3 meses aps a

supresso do uso da sucralose
SCHIFFMAN, ROTHER, J Tox Env Health, 2014.
 SUCRALOSE

COMPOSIO DA FLORA INTERFERE:

Alergia
Cancer gstrico
Doena de chron
Obbesidade
Doena inflamatria intestinal

SCHIFFMAN, ROTHER, J Tox Env Health, 2014.

 SUCRALOSE

SITUAES DE
MAIOR RISCO:
Diarria
Deficincias
imunolgicas
Idosos

SCHIFFMAN, ROTHER, J Tox Env Health, 2014.

 SUCRALOSE
EFEITOS NA FLORA:
suspeita de que seja variao normal no contedo
da flora bacteriana de um perodo para outro.

SCHIFFMAN, ROTHER, J Tox Env Health, 2014.

 SUCRALOSE
GENOTOXICIDADE:
in vitro: a sucralose hidrolizada em 2 outros
componentes: 4-CG e 1,6-DCF em solues
cidas (por exemplo refrigerantes).
1,6- DCF apresentou mutagenicidade fraca
Sucralose tambm apresentou fraca
mutagenicidade em linfomas em ratos.
SCHIFFMAN, ROTHER, J Tox Env Health, 2014.
 SUCRALOSE
GENOMA Contedo gentico, mas a expresso dos
: genes que determina o fentipo e as
caractersticas clnicas

A expresso dos genes formatada e

regulada por mecanismos epigenticos
(metilao, modificao de histonas e
expresso alterada de microRNA)

Ainda no se sabe se os eventos

epigenticos podem ou no ser induzidos
pela sucralose ou por seu metablito (1,6-
DCF)
SCHIFFMAN, ROTHER, J Tox Env Health, 2014.
 SUCRALOSE
Sucralose altera parmetros metablicos, mas
seus efeitos crnicos no peso ainda no esto
claros.
Relatos de que a sucralose aumenta a glicose e
a insulina em mulheres obesas (PEPINO et,
2013)

SCHIFFMAN, ROTHER, J Tox Env Health, 2014.

 SUCRALOSE
Interfere na biodisponibilidade de alguns
medicamentos para problemas cardacos, HIV e
rejeio de rgos.

SCHIFFMAN, ROTHER, J Tox Env Health, 2014.

 ADOANTES E GANHO DE
PESO EM CRIANAS
PLoS One. 2013; 8(10):
e78039.
The Effect of Sugar-Free
Versus Sugar-Sweetened
Beverages on Satiety,
Liking and Wanting: An
18 Month Randomized
Double-Blind Trial in
Children
Janne C. de Ruyter,1,*
Martijn B. Katan,1
Lothar D. J. Kuijper,1
Djin G. Liem,2 and
Margreet R. Olthof1
 ADOANTES E GANHO DE
PESO EM CRIANAS
The new england journal
of medicine original
article (2012)
A Trial of Sugar-free or
Sugar-Sweetened
Beverages and Body
Weight in Children
Janne C. de Ruyter, M.Sc.,
Margreet R. Olthof, Ph.D.,
Jacob C. Seidell, Ph.D.,
and Martijn B. Katan,
Ph.D.
 ADOANTES
Um dos aditivos alimentares mais usados do
mundo tanto por indivduos magros quanto obesos
Considerado seguro e benfico por seu contedo
calrico: literatura ainda rara e controversa
Este estudo demonstra que eles podem causar
intolerancia glicose por promover alterao na
microbiota intestinal
Efeitos metablicos deletricos: disbiose
intestinal, intolerncia glicose.

NATURE, OCT, 2014.

 ADOANTES
This is the first report of the prebiotic-like effects
of saccharin/NHDC, an artificial sweetener,
being able to influence the commensal gut
microbiota. (LACTOSE AND/ OR SACCHARIN).
DALY et al., Br J Nutr. 2014 Jun
 ADOANTES IN VITRO
rins e colon cancer cells (in vitro)
5 tipos de adoantes: sacarina, ciclamato, aspartame, sucralose,
acesulfame K

Diferentes doses

Sacarina sdica e sucralose > efeito deletrio nas clulas do

colon

van Eyk AD.

Drug Chem Toxicol. 2014 Oct
ADOANTES E GANHO DE
PESO Neste estudo, alteraes que
podem levar a um aumento na
ingesto calrica ao longo do
tempo.
PSICOLGICAS

COMPORTAMENT
FISIOLGICAS
O

GANH
O DE
PESO

Hill SE et al. Appetite. 2014 Aug

ADOANTES E GANHO DE
PESO

INDUSTRIA

NECESSIDADE DE MAIS ESTUDOS

INDEPENDENTE

Massougbodji et al., Am J Clin Nutr. 2014 May

Sweetened Beverages, Coffee, and Tea and Depression Risk

among Older US Adults

ADOANTES x DEPRESSO

GUO et al. Plos One, 2014.

Sweetened Beverages, Coffee, and Tea and Depression Risk

among Older US Adults

ADOANTES x DEPRESSO
BEBIDAS ADOADAS

CAF

CH

DEPRESSO

GUO et al. Plos One, 2014.

 ADOANTES
Caf e Ch sem
Ch e Caf com
acar e adoante
adoante > risco
< risco de
depresso
depresso

Bebidas Bebidas
adocicadas com adocicadas
acar/ HFCS (refri adoantes (refri e
e suco) > risco de suco) >> risco de
depresso depresso
GUO et al. Plos One, 2014.
ADOANTES

Qual
adoante
usar?

Qual caminho
seguir?
ADOANTES
E O QUE MAIS IMPORTA:
 REFERNCIAS
BIBLIOGRFICAS
DALY, K.; DARBY, A. C.; HALL, N.; NAU, A.; BRAVO, D.; SHIRAZI-BEECHEY, S. P.
Dietary supplementation with lactose or artificial sweetener enhances swine gut
Lactobacillus population abundance. The British Journal of nutrition, 2014.
GUO, X.; PARK, Y.; FREEDMAN, D. N.; SINHA, R.; HOLLENBECK, R. A.; BLAIR, A.;
CHEN, H. Sweetened Beverages, Coffee, and Tea and Depression Risk among
Older US Adults. Plos one, vol. 9, n. 4, 2014.
HILL, S. E.; PROKOSCH, M.L.; MORIN, A.; RODEHEFFER, C. D. The effect of non-
caloric sweeteners on cognition, choice, and post-consumption satisfaction.
Appetite, 2014.
KOH, K. H.; GRACIA, N. J.; ALVAREZ, E. M. Culturally and Linguistically
Appropriate Services Advancing Health with CLAS. The New England
Journal of Medicine, 2014.
KUMAR, S. G.; PAN, L.; PARK, S.; LEE-KWAN, H. S.; ONUFRAK, S., BLANCK, M. H.
Sugar-Sweetened Beverage Consumption Among Adults 18 States, 2012.
Morbidity and Mortality Weekly Report, vol. 63, n. 32, 2014
 REFERNCIAS
BIBLIOGRFICAS
MASSOUGBODJII, J.; LE BODO, Y.; FRATU, R.; DE WALS, P. Reviews
examining sugar-sweetened beverages and body weight:
correlates of their quality and conclusions. The American
journal of clinical nutrition, 2014.
MYLES, A. I. Fast food fever: reviewing the impacts of the
Western diet on immunity. Nutrition Journal, v. 13, n. 61,
2014.
OWENS, B. Storm brewing over WHO sugar proposal -Industry
backlash expected over suggested cut in intake. Nature, vol.
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RUYTER, C. J.; OLTHOF, R. M.; SEIDELL, C. J.; KATAN, B. M. A Trial
of Sugar-free or Sugar-Sweetened Beverages and Body Weight
in Children. The New England Journal of Medicine, 2012.
 REFERNCIAS
BIBLIOGRFICAS
SCHIFFMAN, S. S.; ROTHER, I. K. Sucralose, A Synthetic
Organochlorine Sweetener: Overview Of Biological Issues. Journal
of Toxicology and Environmental Health, Part B: Critical
Reviews, vol. 16, n. 7, p. 399-451, 2014.
SUEZ, J.; KOREM, T.; ZEEVI, D.; ZILBERMAN-SCHAPIRA, G.; THAISS, C.
A.; MAZA, O.; ISRAELI, D.; ZMORA, N.; GILAD, S.; WEINBERGER, A.;
KUPERMAN, Y.; HARMELIN, A.; KOLODKIN-GAL, I.; SHAPIRO, H.;
HALPERN, Z.; SEGAL, E.; ELINAV, E. Artificial sweeteners induce
glucose intolerance by altering the gut microbiota. Nature, 2014
TAMURA, M.; HOSHI, C.; HORI, S. Xylitol Affects the Intestinal
Microbiota and Metabolism of Daidzein in Adult Male Mice.
International Journal of Molecular Sciences, 2013.
VAN EYK, A. D. The effect of five artificial sweeteners on Caco-2, HT-
29 and HEK-293 cells. Drug and Chemical Toxicology, 2014.
ADOANTES
Arcia Motta Arantes Lustosa
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