IX COLOQUIO DE ESTUDIANTES DE INTERNADO

UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES

ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGIA

SEDE : DIRESA-JUNIN
REA : CLNICA-COMUNITARIA
INTERNOS : BASILIO CASTAEDA, Sara Vanesa
CAPCHA PIARES, Elizabeth Mariela
HINOSTROSA CHAVARRIA, Eduardo Antonio
HUAMAN RODRIGUEZ, Yessica Paty
HUAMANLAZO CARHUAMACA, Jhon Armando
INCHE CAJACHAHUA, Lisseth Magaly

ASESORAS : MG. PS. FUENTE MAGAN, Carmen

MG. PS. PALOMINO COSSIO, Jakeline
 DATOS GENERALES DE LA SEDE
DIRECCIN REGIONAL DE SALUD- JUNN
UBICACIN:
El 26 de marzo de 1969 se crearon Organismos de Salud, con la denominacin de Zona de Centro
Medio, Posteriormente el Ministro de Salud, por Decreto Supremo N 180-65, denomina a esta institucin
Direccin General de Salud un 18 de Setiembre de 1974, siendo Presidente de la Republica El General Juan
Velasco Alvarado.
Centro de Salud Chupaca : Categora I-4 Jr. Rufino Echenique N 560 -690 Chupaca.
Centro de Salud Juan Parra del Riego : Categora I-3 Jr. Chvez n357 El Tambo.
Centro de Salud Justicia Paz y Vida : categora I-4 AA.HH Justicia Paz y Vida.
Centro de Salud Perene : Categora I-4 Villa Perene.
Puesto de Salud Azapampa : Categora I-2 Calle Real s/n Azapampa.

FUNCION y/o ACTIVIDADES:

La funcin fundamental es la Promocin y Prevencin de la salud mental en la regin y por la estrategia de
salud mental y cultura de paz y por los niveles de atencin primaria realizamos la aplicacin de Tamizajes en
salud mental atencin de pacientes, orientacin y consejera, campaas de atencin integral, talleres
psicoeducativos, programa familias fuertes, aplicacin del cuestionario de habilidades sociales y talleres del
mismo, visitas domiciliarias, rellenado de formatos nicos de atencin (FUA) y his.
AREAS:
Medicina General, Hospitalizacin, Odontologa, PRONSA, CRED, Ginecologa, Nutricin, Terapia Fsica,
Obstetricia, TB, Laboratorio, Estadstica, Cadena de Frio.
 ORGANIGRAMA
DIRECCIN REGIONAL DE
SALUD

DIRECCIN GENERAL

DIRECCIN DE RED DE DIRECCIN DE RED DE

DIRECCIN DE RED DE DIRECCIN DE RED DE DIRECCIN DE RED
SALUD VALLE DEL SALUD
SALUD JAUJA SALUD TARMA DE SALUD SATIPO
MANTARO CHANCHAMAYO

MICRO RED MICRO RED MICRO RED MICRO RED MICRO RED MICRO RED MICRO RED
DE SALUD DE SALUD DE SALUD DE SALUD EL DE SALUD DE SALUD DE SALUD
LIBERTAD CHILCA CHUPACA TAMBO CONCEPCIN CANIPACO PERENE

CENTRO DE CENTRO DE CENTRO DE CENTRO DE

CENTRO DE
SALUD PEDRO SALUD JUAN SALUD SALUD
SALUD
SANCHEZ PARRA DEL ERNESTO PERENE
CHILCA
MEZA RIEGO GUEVARA LA
SERNA(JPV)

PUESTO DE
SALUD
AZAPAMPA
 OBJETIVOS DEL INTERNADO
OBJETIVOS TRAZADOS POR REAS, Y DE ACUERDO A LA NATURALEZA DE LA SEDE.
Llegar a la meta CAPITA y POINT, a travs de la aplicacin de tamizajes de salud mental, trazadas por la
Red de Salud Valle del Mantaro a las diferentes microredes, centros y puestos de salud.
OBJETIVOS DEL REA INTERVENCIN PROFESIONAL
Poner en practica todos los conocimientos adquiridos durante nuestra etapa acadmica y reforzarlos
obteniendo nuevas experiencias que constituyen nuestro primer roce al mbito profesional, los cuales
permiten alcanzar mayor perfeccin a nivel laboral, profesional y personal, brindar orientacin y
consejera en salud mental.

OBJETIVOS DEL REA DE CAPACITACIN

Fortalecer las habilidades a travs de la participacin en diversos eventos organizados por instituciones
de prestigio y reconocidas por el colegio de psiclogos.

OBJETIVOS DEL REA DE PROYECCIN SOCIAL

Brindar campaas de atencin integral como tambin realizar la promocin y prevencin de la salud
mental a los diferentes distritos , anexos y centros poblados que estn a cargo del centro de salud.
 ACTIVIDAD REALIZADA
TAMIZAJES APLICADOS
CENTROS Y VIF TD AD EP TOTAL Tamizajes Aplicados
6000
PUESTO DE
SALUD
5000
CHUPACA 5000 600 150 200 5950
(2)
4000
JPV 1500 80 350 15 1945
3000

JUAN 1200 110 30 15 1345

PARRA DEL 2000
RIEGO
AZAPAMPA 1800 200 530 30 2560 1000

0
PERENE 1350 190 650 65 2255 VIF TD AD EP
Chupaca (2) JPV Juan Parra del Riego Azapampa Perene
 PRUEBAS APLICADAS

CENTROS Y INVENTARIO DE TEST TEST DE TEST DEL TEST DE EYSENK

PUESTO DE PERSONALI DEL LAFIGU HOMBRE LA Y
SALUD DAD ARBOL RA BAJO LA FAMILIA EYSENK ZUNG HAMILT CATELL CASN 85 DOMIN MINI AUDIT
MILLON HUMAN LLUVIA FORMA ON O MENTAL
A B

CHUPACA 30 15 45 25 10 94 4 10 8 26 10 60 150
(2)

JPV - 45 35 18 46 3 15 - - - 3 - 350

JUAN 15 10 100 9 5 25 5 3 2 1 1 - 60
PARRA DEL
RIEGO

AZAPAMP 10 20 110 100 50 10 6 2 2 1 1 - 150

A

PERENE 18 21 65 28 15 13 18 9 - 8 - - 205
 PRUEBAS APLICADAS
600

500

400

300

200

100

0
chuapa jpv juan parra azapampa perene
millon arbol persona lluvia familia eysek zunj hamilton catell cas domino mini audit
 DIAGNOSTICOS FRECUENTES

OTROS EPISODIO TRASTORNO PROBLEMAS PROBLEMAS

DE ANSIEDAD RELACIONA ESQUIZOFRE RELACIONADOS
CENTROS Y SNDROMES DEPRESIVO NO
NO DOS CON NIA CON
PUESTO DE DE MALTRATO ESPECIFICADO EL USO DE VIOLENCIA
ESPECIFICADO
SALUD ALCOHOL POLITICA

CHUPACA (2) 3500 480 120 93 20 15

JUSTICIA PAZ Y 800 75 5 100 15 520

VIDA
JUAN PARRA 600 60 30 15 5 15
DEL RIEGO
AZAPAMPA 800 50 80 380 30 500

PERENE 720 120 95 391 20 40

CENTROS Y PUESTO DE ENTREVISTAS PLAN DE EJECUCIN
SALUD INTERVENCIN DEL PLAN

CHUPACA (2) 190 50 50

JUSTICIA PAZ Y VIDA 38 3 3

JUAN PARRA DEL RIEGO 30 5 5

AZAPAMPA 60 8 8

PERENE 80 6 6
 AREA DE CAPACITACIN

Seminario De Psicologa Del Dolor.

Coloquio De Internos De Psicologa 2015 II
Capacitacin Por La Direccin Regional De Salud Sobre Depresin Y
Violencia Familiar
VI Jornada Forense Y Criminalstica - Lima.
Capacitacin Del Programa De Familias Fuertes.
Capacitacin De La Aplicacin Del Test De Rorschach.
Asistencia a la Jornada Acadmica Tema : La Homosexualidad
Taller de Abordaje en Parejas
Capacitacin sobre Elaboracin de Informe Psicolgico
Panel De Sistematizacin de la Labor Psicopedaggicos
Seminario: Pseudopsicologias
 AREA DE PROYECCIN SOCIAL

CENTROS Y TALLERES DE SESIONES FAMILIAS

PUESTO DE FAMILIAS CAI HABILIDADES ESCUELA PSICOEDUCA SALUDABLES VISITAS
SALUD FUERTES SOCIALES DE PADRES TIVAS DOMICILIARIAS

CHUPACA (2) 2 80 2 20 15 - 80

JUSTICIA PAZ Y - 5 12 3 10 - 38
VIDA
JUAN PARRA 3 2 5 2 20 1 30
DEL RIEGO
AZAPAMPA 1 5 3 2 15 2 63

PERENE 2 20 4 8 15 - 45
EVIDENCIAS
CASO DE INTERNADO
 INFORME PSICOLGICO

I. DATOS DE FILIACIN

APELLIDOS Y NOMBRES : MARIA

EDAD : 25
SEXO : Femenino
FECHA DE NACIMIENTO : 13/11/1990
LUGAR DE NACIMIENTO : Chupaca
ESTADO CIVIL : Soltera
GRADO DE INSTRUCCIN: Superior
FECHA DE EVALUACIN : 08-06-16

II.- MOTIVO DE CONSULTA:

La paciente asiste a consulta refiriendo que le recomendaron
asistir al psiclogo por estrs laboral.
ANTECEDENTES:

La paciente refiere que ltimamente se ha sentido muy cargada en el trabajo Refiere que se
intent suicidar en tres oportunidades, a los quince aos, a los dieciocho y en el mes de
septiembre del ao (2015); segn menciona la causa fue un sentimiento de vaco, no saba por
qu, refiere que nunca tuvo problemas en la universidad ni en los estudios de secundaria y que
es la primera vez que comienza a faltar al trabajo.

OBSERVACIN

Fsica

Conductual: La paciente saluda amablemente, Inicia la entrevista con la voz firme

aparentemente segura de si misma. Al hablar del tema familiar levanta la voz, cuando narra
acerca de su relacin con sus padres hace pucheros con la boca, desva la mirada hacia arriba;
en momentos se cristalizan sus ojos y le tiembla la voz. Usa constantemente las frases: YA ESTOY
CANSADA, ME CANSA, NO SE POR QU, YA QUISIERA QUE ACABE. Al hablar acerca de sus
relaciones de pareja aprieta los labios y suspira, y menciona SOY UNA TONTA constantemente,
tambin se coge el cabello y juega con l.
 ANAMNESIS
ENFERMEDAD Y PROBLEMA ACTUAL
La paciente refiere que nunca ha tendido problemas graves de salud, que el nico problema que
la mantuvo en cama fue la varicela a sus siete aos de edad. Tuvo tres intentos de suicidio, a los 15
aos trat de intoxicarse con alcohol luego de su cumpleaos; a los 18 aos intent suicidarse
haciendo uso de un bistur. Su ltimo intento de suicidio lo llev a cabo a finales del mes de
Setiembre (2015) luego de una reunin con unas amigas en las cuales bebieron alcohol, la
paciente menciona que llegando a su casa trat de lanzarse desde el ltimo piso, fue detenida
por su madre y su hermana. Menciona que cuando se siente muy triste experimenta malestar, en
una ocasin, refiere que luego de ver un anime tuvo que guardar cama durante tres das en los
cuales present vmitos y mareos.

HISTORIA FAMILIAR
La paciente menciona que naci el 17 de noviembre en el ao 1990, en el Centro de salud
chupaca; segn su madre le refiere fue una hija planificada. Su padre actualmente tiene 56, goza
de buena salud, es Maestro, Su madre tiene 50 aos, es ama de casa segn la evaluada su madre
fue siempre una persona muy estricta y exigente, en muchas ocasiones la castigaba fsicamente;
recuerda que siempre le rompa las hojas del cuaderno para que escriba bien y estaba al
pendiente de todo lo que haca en su centro educativo; Mara menciona que la madre siempre
fue poco cariosa con ella; segn refiere la madre goza de buena salud. Su hermana menor, tiene
19 aos, se prepara en la academia para la carrera de medicina humana; la relacin con ella no
es de mucha confianza,
 NIEZ

Mara jugaba con sus primos y primas en las reuniones familiares su madre la llevaba
constantemente a talleres de matemtica y priorizaba su estudio; segn menciona fue una nia
tranquila, le gustaba jugar con plastilina simulando que cocinaba, y cambiando de ropa a sus
muecas.
EDUCACIN

Inici su educacin a sus 5 aos en el jardn, toda su primaria y secundaria la llev en la institucin
educativa particular Latino, menciona que siempre fue una estudiante destacada y nunca tuvo
problemas de aprendizaje, Maria deseaba estudiar Zootecnia o Medicina veterinaria, pero opt por
estudiar Educacin en la especialidad de Educacin Primaria en la UNCP, ingres por examen de
primera seleccin en el ao 2006; su desempeo en la universidad tambin fue bueno, no tuvo
problemas para acabar la carrera. Tuvo intencin de seguir diplomados y una maestra pero no lo
llev a cabo porque se senta aburrida, segn especifica.

TRABAJO

Su actividad laboral la inici en el 2012 en la IEP Federico Froebel, trabaj en esta institucin hasta
el 2014. El 2015 postul para trabajar en una institucin educativa estatal, pero refiere que no asisti a
las entrevistas ni al examen porque se senta nerviosa. Mara comenta que se siente cansada en todo
momento, que al llegar a casa se encierra en su cuarto y le ronda la idea de matarse. Segn refiere
no se siente a gusto con sus actividades. A pesar de que pueda llevarlas adecuadamente.
CAMBIO DE RESIDENCIA
No ha cambiado de residencia.

ACCIDENTES Y ENFERMEDADES
No menciona haber tenido enfermedades graves a parte de la varicela.
VIDA SEXUAL

La paciente menciona que su iniciacin se dio a los catorce aos y que segn ella la considera inusual y rara,
cuenta que sus compaeras se encerraban en los baos del colegio y se tocaban las partes ntimas y fue en
una ocasin en la que la hicieron participar de ello, segn refiere la sensacin que le provocaba tocarse con
sus compaeras la mortificaba, a tal punto que un da fue a visitar a una de ellas para experimentar el
contacto sexual con una mujer. Su primera pareja heterosexual la tuvo hacia sus 17 aos, segn ella no senta
mucho inters en los chicos porque los consideraba una prdida de tiempo; la relacin dur menos de un
ao entre cinco y seis meses, no tuvieron contacto coital, solo se limitaban a besos y abrazos, el motivo de la
ruptura fue porque ella imaginaba que l estaba con otra persona. A sus 19 aos escap de un intento de
violacin, relata que un chico la cortejaba y estaban saliendo, pero un da la llev a su casa y trat de
abusar de ella, sin llegar a tener xito porque ella rompi los vidrios de la casa lanzando un vaso, no realiz
ninguna denuncia por temor a que su mam la castigue o la reprenda. A sus 20 aos se enamor de un
chico, con el cual estuvieron durante 1 ao y medio, el motivo de la ruptura fue porque ella lo celaba
constantemente, y no se senta segura de ser amada; fue la ltima relacin estable que tuvo, luego de esta
relacin estuvo con otros chicos pero no ms de un mes, segn ella menciona no se siente cmoda con
ningn chico; pero refiere que est enamorada desde sus 19 aos de un chico que segn ella jams se fijar
en una mujer tan tonta. Perdi su virginidad en una reunin con amigas, haciendo uso de un juguete sexual,
la paciente menciona que solo fue por curiosidad y que la experiencia le caus confusin y cierto malestar,
no ha tenido contacto sexual con personas del sexo opuesto porque menciona que no es moralmente
adecuado y que solo las putas lo hacen. Al narrar los episodios se le cristalizan los ojos, pero evita llorar.
HBITOS E INTERESES

La paciente disfruta de sus ratos libres viendo televisin o escuchando msica. Algunos fines de
semana sale a bailar con sus colegas de trabajo o con sus amigas de la universidad. No
muestra inters por nada actualmente, segn ella menciona, solo piensa en acabar el da,
anteriormente estaba interesada en estudiar una segunda carrera pero refiere que la idea
actualmente le aburre. Pretendi en un tiempo a asistir a un taller de danzas pero consider
que eso era muy ridculo; ha asistido al gimnasio, pero le parece algo rutinario y que la aburre.

ACTITUD PARA CON LA FAMILIA

La paciente hace notar su malestar con su familia diciendo: Cada vez que estoy con ellos o
salimos a pasear me siento bien, pero estando en casa quisiera largarme, al preguntar
acerca del por qu, ella dice: No se, comenta que podra irse pero an no se siente lista.
Evita conversar con su mam y muchas veces se ha dado cuenta que cansa a su hermana
menor haciendo comentarios como Te vas a poner vieja en la academia o recriminndola.
Durante los almuerzos no puede evitar causar discusin.

ACTITUD FRENTE A LA ENFERMEDAD

Menciona que la nica forma de enfermarse es por su estado anmico. Se ha dado cuenta
que las situaciones que la entristecen demasiado le incrementan los deseos de dormir; al ver
pelculas tristes refiere que siente mareos y nauseas, refiere que hasta cuando tiene clicos
menstruales en su imaginacin est padeciendo una enfermedad incurable y que est pronta
a la muerte.
SUEOS
Sus sueos ms recurrentes son de un campo con ros. Tiene frecuentes pesadillas y no
logra conciliar el sueo con facilidad. En algunas ocasiones so que estaba teniendo
relaciones sexuales con su hermana y que en sus sueos llegaba al clmax cuando morda
los senos de su hermana, en dos oportunidades refiere que no control la miccin en la
cama luego de tener esos sueos. Su pesadilla ms fuerte fue con una parlisis del sueo
en la que una mujer entr a su cuarto y la amarr para luego ahorcarla.

ACTITUD FRENTE A LA ENFERMEDAD

Menciona que la nica forma de enfermarse es por su estado anmico. Se ha dado
cuenta que las situaciones que la entristecen demasiado le incrementan los deseos de
dormir; al ver pelculas tristes refiere que siente mareos y nauseas, refiere que hasta
cuando tiene clicos menstruales en su imaginacin est padeciendo una enfermedad
incurable y que est pronta a la muerte.

EXMENES AUXILIARES

- Test de Domin de Edgar Anstey

- Test de la Figura de la Persona de Karen Machover
- Test Proyectivo del rbol
- Inventario Personalidad de Eysenck Eysenck - Forma B
- Tamisaje de Salud Mental SRQ-18
RESUMEN DIAGNOSTICO DSM IV
RESUMEN DIAGNOSTICO CIE- 10
EJE I:
Trastorno mixto ansioso depresivo F41.2 EJE I:
EJE II: Trastorno mixto ansioso depresivo F41.2
Trastorno de personalidad Borderline Rechazo Sexual F52.10
F60.3 EJE II:
EJE III: Trastorno de la inestabilidad emocional de la
Ninguno personalidad de tipo limite F60.31
EJE III:
EJE IV: Ninguno
Problemas relacionados con el grupo primario
de apoyo (comunicacin familiar EJE IV:
inadecuada) Z63.8 Ninguno

EJE V: EJE V:
Soporte Familiar Inadecuado Z63.2
EEAG: 60 51 humor depresivo, dificultades
moderadas en la actividad social, laboral y EJE VI:
acadmica).
 DIAGNSTICO PRESUNTIVO

Trastorno de Personalidad Borderline F60.3

RECOMENDACIONES

Psicoterapia individual
Intervencin psiquitrica
 PLAN DE TRATAMIENTO

PROPUESTA DE INTERVENCIN
Sesin 1:
Brindar estrategias para reducir sus niveles
de ansiedad:
Tcnicas de relajacin.
Ejercicios de respiracin.
Sesin 2:
Soporte familiar.
Fomentar una comunicacin adecuada con
la familia.
Control de los impulsos.
pensamiento
 ANEXOS
TEST PROYECTIVO DEL DIBUJO DE LA FIGURA HUMANA DE KAREN MACHOVER
TAMISAJE DE SALUD
MENTAL SRQ-18
 BIBLIOGRAFIA

Julio VALLEJO RUILOBA- INTRODUCCION A LA PSICOPATOLOGIA Y A LA PSIQUIATRIA - 7ma Edicion.

Ricardo CAPPONI M. PSICOPATOLOGIA Y SEMIOLOGIA DE LA PSIQUIATRIA

Hugo MARIETAN - SEMIOLOGIA PSIQUIATRICA

VIDAL, G., ALARCN, R Y OTROS: "ENCICLOPEDIA IBEROAMERICANA DE PSIQUIATRIA". BUENOS AIRES.

ED. MDICA PANAMERICANA. 1995.

COSCIO, R. Y SANCHEZ, J.: "Manual de Psicologa" Buenos Aires. Tyche Ediciones. 2000.

DSM IV, Manual diagnstico y estadstico de los trastornos mentales. Barcelona: Masson

R. SEGARRA, M. GUTIRREZ, I. EGULUZ Y M. RODRGUEZ - Servicio de Psiquiatra. Hospital de Cruces.

Barakaldo. Vizcaya.
BELLOCH, A., SANDN, B. (1996): Manual de psicopatologa. McGraw-Hill Interamericana. Espaa.

CIE 10, Trastornos mentales y del comportamiento. Descripciones clnicas y pautas para el
diagnstico. (1992) Organizacin Mundial de la Salud. Madrid. Mediator.