EXAMEN MENTAL Carlos Meja, Miguel Samper,

Julin Salazar
 COMPONENTES
1. Porte y actitud

2. Conciencia

3. Orientacin

4. Atencin

5. Memoria

6. Lenguaje

7. Pensamiento

8. Sensopercepcin

9. Afecto

10. Inteligencia

11. Motricidad

12. Introspeccin - Prospeccin

13. Juicio y Raciocinio

CONCIENCIA DEFINICIN
Capacidad que permite Darse cuenta. Permite diferenciar e integrar informacin
para generar experiencia.
Componentes
Conciencia neurolgica Ventana a campo de estmulos externos. Determina el estado de alerta
Conciencia psicolgica: permite identificar y diferenciar los fenmenos psquicos propios de los
estmulos externos

Depende de la actividad neuronal sincronizada en el sistema tlamo cortical.

CONCIENCIA PSICOPATOLOGA
Alteraciones de la estructura (Neurolgica)
Cuantitativas:
Hipervigilancia
Hipovigilancia: tiene diferentes grados
Somnolencia
Obnubilacin
Estupor
Coma
Cualitativas: sndrome confusional
CONCIENCIA PSICOPATOLOGA
Alteraciones del contenido
Alteraciones de captacin del yo corporal
Alteraciones de captacin del yo psicolgico
Alteraciones en la captacin del mundo externo
CONCIENCIA EXPLORACIN
Primero evaluar la estructura. Alteracin de estructura siempre lleva a alteracin del
contenido
Indagar alteraciones del contenido
Yo corporal
Yo psquico
Captacin del mundo externo
ORIENTACIN
Autopsquica
Persona

Alopsquica
Espacio
Clulas de ubicacin espacial en la corteza entorrinal
Tiempo
Reloj circadiano
ATENCIN
Funcin que permite focalizar y retener informacin relevante en el campo de la
conciencia (permite aprender y recordar), por medio de filtros.
Voluntaria
Involuntaria reorientacin

Caractersticas
Volumen Cantidad
Estabilidad Tiempo
Oscilacin Dominancia
ATENCIN
Disprosexia
Cuantitativa
Hiperprosexia
Hipoprosexia
Aprosexia
Cualitativa
Pseudoaprosexia

Exploracin:
Actitud del paciente, mirada, postura, Concordancia de preguntas y respuestas, Fluctuacin del
pensamiento etc.
 MEMORIA
Funcin que permite identificar, retener y evocar informacin.
Declarativa
No declarativa

Estmulo transmisin retencin codificacin almacenamiento recuperacin

decodificacin respuesta
Recuerdo
Olvido

Ley de Ribot Los recuerdos ms recientes son los que ms fcil se olvidan
TRASTORNOS CUANTITATIVOS
Hipermnesia
Visiones panormicas de la existencia
Hipermnesia prodigiosa

Hipomnesia
Amnesia
General progresiva: con el tiempo se hace difusa y se pierde la info
Antergrada: Recuerdo nunca fue fijado correctamente
Retrgrada: Dificultad para evocar un recuerdo almacenado
Mixta: Dificultad de fijacin y evocacin
Parciales
Lacunar
Selectiva
TRASTORNOS CUALITATIVOS
Paramnesias deformaciones del recuerdo
Errores en la localizacin del recuerdo: ubicacin del recuerdo en un contexto que no corresponde
Espacio
Tiempo
Pasado pasado
Pasado futuro evocacin psictica de un recuerdo en el futuro
Pasado presente ecmenesias. Un autntico recuerdo del pasado reemplaza el presente
Dej vu impresin de repetir una experiencia Algo desconocido pasa por conocido
Jamais vu Algo (experiencia) conocido pasa por desconocido
Falsos recuerdos agregado de detalles inexactos creados por fantasa
Sd de Capgras un conocido de la persona pasa a veces por conocido y a veces por un doble que esta suplantando al conocido
Variante del doble de s mismo
Ilusin de los Sosas el enfermo confusin de dos sujetos muy parecidos
El reconocer a una persona desconocidas
Fabulacin Crear fantasas y tomarlas como recuerdos verdaderos en los espacios de los olvidos
LENGUAJE DEFINICIN
Cdigo socializado. Da la capacidad de comunicacin. Se adquiere tras adquirir el
pensamiento abstracto.
Prosodia: expresin externa de estado interno. Gestos e inflexin de la voz.
LENGUAJE PSICOPATOLOGA
Trastornos de la fonacin (Disfasia): alteraciones del tono de voz
Disprosodia

Trastornos en la articulacin (Diasartria): pueden ser centrales o perifricas

Trastornos del lenguaje: (Disfemias):
Tartamudez
Farfulleo
Logoclonia
LENGUAJE PSICOPATOLOGA
Trastornos del habla
Afasias
Motora
Sensitiva
Conductiva

Trastornos del curso

Taquilalia
Logorrea
Bradilalia
Mutismo (Por inhibicin o por oposicin)
LENGUAJE PSICOPATOLOGA
Trastornos por repeticin
Palilalia
Ecolalia
Coprolalia
PENSAMIENTO DEFINICIN
Permite crear y comunicar ideas
Pensamiento adulto (Simblico)
Tiempo Irreversible, lgica tomista

Pensamiento mgico: atemporal, ausencia de contradiccin

PENSAMIENTO PSICOPATOLOGA
Trastornos del origen
Pensamiento autstico
Pensamiento concreto

Trastornos del contenido

Ideas fijas: reiteradas. Dominan la actividad consciente.
Ideas sobrevaloradas: carga afectiva
Ideas obsesivas: persisten en la conciencia. Deseo de retirarlas
Ideas fbicas : temores irracionales que generan angustia
Ideas delirantes: contenido errneo no modificable. Verdad absoluta. Eje directriz
Depresivas: hipocondra, ruina, culpa
Paranoides: megalomanas, persecutorias, msticas
PENSAMIENTO PSICOPATOLOGA
Trastornos del contenido
Delirio crnico: no desestructura toda la personalidad
Parafrnico
Erotomanaco
Celotpico

Trastornos del curso

Enlentecimiento: bradipsiquia, bloqueo
Aceleramiento: taquipsiquia, fuga de ideas

Trastornos de la forma
Disgregacin
Ensalada de palabras
Asociacin por consonancia
SENSOPERCEPCIN DEFINICIN
Recibir informacin codificada y decodificarla para generar una respuesta
Formacin de imgenes mentales
SENSOPERCEPCIN PSICOPATOLOGA
Alucinacin: percepcin sin objeto ubicada fuera del sujeto
Visual
Auditiva: las ms frecuentes
Olfatorias: mal pronstico

Pseudoalucinacin (alucinacin psquica)

Alucinosis: percepcin sin objeto criticada por quien la vive
Ilusin: Deformacin de percepcin real
AFECTO DEFINICIN
Totalidad de sentimientos, emociones, pasiones y dems estados afectivos
Emocin: Intenso, brusco, pasajero
Sentimiento: duradero, estable
Pasin
Afectividad holotmica: estado de nimo habitual.
Afectividad catatmica: estado de nimo actual (reactiva)
AFECTO PSICOPATOLOGA
Patolgico: sin causa objetiva, respuesta desproporcionada o duracin excesiva
Alegra patolgica: euforia, hipomana, mana (intento por negar la depresin)
Tristeza patolgica:
Depresin reactiva: tras una prdida
Depresin endgena: no obedece a prdida
Angustia patolgica: temor indefinido a algo desconocido
Fobofobia: angustia a la angustia
Ansiedad: temor indefinido a algo presente
AFECTO EVALUACIN
Se evalan:
Estado de nimo (lo que el paciente dice sentir y como el examinador lo ve sentirse),
La congruencia
La resonancia.
AFECTO PSICOPATOLOGA
Trastornos cualitativos
Labilidad emocional
Incontinencia afectiva
Disociacin ideoafectiva
Anhedonia
Alexitimia
Irritabilidad
 INTELIGENCIA
Operaciones superiores del cerebro
Normal funcionamiento de todos el aparato psicolgico y sus funciones cognitivas.
Herencia
Contexo

Psicoptologia
Superior
Inferio
Oligofrenia
Retardo mental.
Detrioro
ACTIVIDAD MOTORA
Capacidad de movimiento

Automatizados
Coordinados
TRASTORNOS CUANTITATIVOS
Por exceso
Agitacin motora

Por defecto
Inhibicin motora
Catalepsia
Flexibilidad crea
Catatonia
Oposicin negativista
Pasividad
JUICIO Y RACIOCINIO
Juicio : capacidad de emitir juicios de realidad
Raciocinio: razn lgica (deducciones, inducciones, sntesis)

Psicopatologia

Juicio Insuficiente
Juicio debilitado
Juico suspendido.

Razonamiento lgico: concretizacin de las funciones abstractas

INTROSPECCIN Y PROSPECCIN
Mundo interno (Subjetividad) -identidad del yo
Introspeccin con respecto a la realidad interna.
Prospeccin Planes realistas consigo mismo.

Pobre capacidad de introspeccin

Concretizacin del pensamiento
Dificulta o ausencia de introspeccin o prospeccin.