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La toxoplasmosis es una

enfermedad infecciosa
ocasionada por un protozoo
parsito intracelular obligado.
Puede causar infecciones leves y
asintomticas, as como
infecciones mortales que afectan
mayormente al feto, ocasionando
la llamada toxoplasmosis
congnita. Tambin puede
revestir gravedad cuando afecta
a recin nacidos, ancianos y
personas vulnerables por su
condicin de dficit de
inmunidad.
La toxoplasmosis est presente en
todo el mundo. El porcentaje de
adultos que han pasado la
enfermedad a la largo de su vida es
muy elevado, en torno al 50%,
dependiendo de la regin, los
hbitos higinicos y las condiciones
sanitarias.
Consumo de carne
cruda

Mxico, Amrica Central y zonas


del centro y norte de Amrica
del Sur con la excepcin de las
reas ms australes y las Islas del
Caribe por razn de la cantidad
Elevada prevalencia en
de adultos que presentan
Amrica Latina
seropositividad, es decir, que
presenta en su sangre
anticuerpos que prueban que el
individuo tuvo contacto con el
parsito.
UN GRAN PORCENTAJE DE TODAS LAS ESPECIES
EST CONTAMINADO
El toxoplasma gondii es un organismo que puede
infectar a todos los mamferos, que le sirven de
huspedes intermedios

Son la nica especie que elimina el agente infeccioso y


lo hace por las heces. Los otros animales, lo mantienen
en su cuerpo, por eso pueden contagiar si se come su
carne sin haber sido debidamente cocinada
Una vez que un gato se
ha contagiado, lo
normal es que adquiera
inmunidad, por lo que
son muy raros los casos
de segundas
infecciones; as que
solamente durante
Uno y cinco das
esta primera
despus de haber
exposicin el gato
eliminado las heces
eliminar ooquistes,
que adems no son
infecciosos de
inmediato
Ambiente hmedo y ventilado
durante 9 a 12 meses
Permanecen viables en agua a
temperatura ambiente por 12 a 18
meses
En tierra hmeda hasta por 6
meses
Son destruidos > 10 min. A 56C
a -20C
Resistentes a cidos, lcalis y
Ooquistes desinfectantes comunes
Es destruido por el amonaco al
1%
Resistentes a la pepsina y
tripsina de los jugos gstricos

En la musculatura puede
sobrevivir 68 das a 4C

Son destruidos despus de 10


minutos a 56C

Quistes tisulares La congelacin y la desecacin


los destruyen as como los
procesos de salado y ahumado
La prevalencia es mayor en climas clidos y hmedos y en reas
donde los gatos son numerosos y la higiene ambiental es baja.

La prevalencia se eleva segn la edad de la persona alcanzando


niveles que fluctan entre 40-60% entre adultos de 20 a 50 aos.
Puede encontrase en casi
cualquier rgano, principalmente
cerebro y msculos

Taquizoitos
El gato elimina ooquistes solo una vez, raramente se repite. El 47% de
los gatos se infecta por esta va.

Presas infectadas Roedores, aves de corral y silvestres


Ingestin de carne cruda con bradizoitos
El 96% de los gatos se infectan por esta va
Ocurre cuando un husped no infectado previamente, se infecta
durante la gestacin. Es una va de transmisin muy rara en gatos.

Toxoplasmosis
reproducindose en el
intestino delgado del
gato
Consumiendo carne cruda
o semi hecha, verdura o
agua infectadas.

Tocndose los labios sin


haberse tocado las manos
despus de manipular sin
guantes algo infectado

Trasplante de rganos o
transfusin de sangre

El feto, por trasmisin


cuando la madre se infecta
por primera vez durante el
embarazo
Accidentes de
laboratorio mucosas

Leche sin pasteurizar


contaminada

Tierra infectada, puede


afectar significativamente a
la personas que la trabajan

Ms del 80% de las


infecciones son
asintomticas
Neuronas
Microglia
Clulas endoteliales
Clulas reticulares
Hepatocitos
Clulas glandulares
Musculatura cardaca y estriada
Tejido pulmonar
Leucocitos
Membranas fetales
Ojos
Los sntomas de la infeccin inicial pueden ser similares a los de la
gripe: dolor en el cuerpo, fiebre y ganglios inflamados. Debido a
esto, muchas personas nunca se enteran de que han sido infectadas
por el parsito.

Durante la enfermedad activa


la mayora de los sntomas
comunes son de tipo
cognitivo, tales como dolores
de cabeza, confusin,
debilidad muscular
o falta de coordinacin,
adems de fiebre.
Se suelen diferenciar cuatro grandes categoras clnicas en el estudio
de la toxoplasmosis:

Toxoplasmosis aguda adquirida en el paciente inmunocompetente

Toxoplasmosis aguda adquirida o reactivada en el paciente


inmunodeficiente

Toxoplasmosis ocular

Toxoplasmosis congnita
La afectacin del sistema Se considera una
nervioso central (SNC), y en reactivacin de una
especial la toxoplasmosis infeccin crnica latente.
cerebral, era una Se presenta con frecuencia
manifestacin rara en los en pacientes que ya se
pacientes sabe que tienen SIDA pero
inmunocomprometidos; sin en algunos casos es la
embargo desde el comienzo primera manifestacin de
de la epidemia del SIDA es este sndrome.
una causa comn de masa
expansiva intracerebral.
Son comunes hemiparesias, convulsiones, deficiencias visuales,
confusin y somnolencia. Se puede presentar tambin encefalitis,
meningoencefalitis, neumonitis, miocarditis.

Anlisis del lquido encefalorraqudeo


NORMAL
Tomografa

Diagnstico Biopsia
Demostracin del parsito
La infeccin por Toxoplasma
es una causa frecuente de
coriorretinitis, generalmente
como consecuencia de una
toxoplasmosis congnita
que se manifiesta en la
tercera o cuarta dcada de la
vida.
Puede producir sntomas
como visin borrosa, dolor,
fotofobia y epfora. Cuando
esta implicada la mcula hay
perdida de visin central.
Puede no mostrar signos al nacimiento ni sntomas en aos
posteriores. A pesar de ello, en la adolescencia aparecen trastornos
oculares de no recibir tratamiento. En casi el 50% de infecciones por T.
gondii, las mujeres dan a luz bebs prematuros.

Sndrome
febril
Aumento de
tamao: hgado Hipoacusia
y bazo

Bajo peso al
Ictericia
nacimiento

Dao
Convulsiones
ocular
Es poco frecuente: 6 al 36%

Primer trimestre Aborto o graves


malformaciones fetales

El 50% de estos recin


Segundo trimestre nacidos nacen con
toxoplasmosis inaparente

Tercer trimestre Es ms frecuente la


infestacin fetal 60-80%
Problemas en
Hidrocefalia
la visin

Retraso
Ceguera mental

Complicaciones
Inoculacin de animales de
laboratorio o cultivo celular

Perfil serolgico el cual puede


no ser confiable en
inmunodeficientes y en el feto

Reacciones de fijacin de
complemento

Reaccin con colorantes de


Sabin y Feldman

ELISA

Reaccin de hemaglutinacin
directa
Lquido amnitico, en el
Tcnica de PCR
humor acuoso en
toxoplasmosis ocular y en
inmunosuprimidos
Miocarditis

Leptospirosis

Enfermedad de Hodgkin

Encefalitis

Mononucleosis

Pulmona en inmunocomprometidos

Sarcoidosis
El Toxoplasma gondii es sensible a Pirimetamina

Sulfamidas

Una de las secuelas de


hipersensibilidad asociado Se usan en
a medicamentos durante el
combinacin para el
tratamiento de la
toxoplasmosis es el tratamiento de la
sndrome de Stevens- toxoplasmosis
Johnson, el cual es una incrementando ms
reaccin febril con lesiones de 6 veces el efecto
en la piel y conjuntivitis de ellos
purulenta, potencialmente individualmente.
letal.
Para pacientes inmunosuprimidos, en
especial pacientes con sida, el
tratamiento debe continuarse de por
vida para evitar la seria y frecuente
posibilidad de reinfecciones o
reactivacin de una enfermedad latente.
Comer carne poco cocida o cruda (la
Se puede prevenir carne se debe cocinar hasta que cambie de
evitando color)

Manipular o tener contacto con las heces


de gato que interacten con ratones o ratas
u otros animales infectados

Contaminacin de cuchillos, y otros


utensilios al preparar carne infectada

Beber agua contaminada

Ingerir la leche no pasteurizada,


especialmente de cabra

Aceptar la donacin de rganos


infectados