Todo lo que

necesitas es un poco
menos
Integrantes:
Karen Dayanna Bueno Carbajal ID: 444016
Nancy Dayana Castellanos vila ID: 465178
Paula Alejandra Hernndez Rodrguez ID: 463136
Luz Mileidy Lopez Uribe ID: 463018
Mayra Alejandra Nio Castro ID: 465081
Yirley Natalia Rojas Ferreira ID: 464074
Mara Camila Suarez Cuevas ID: 450433
Silvia Fernanda Villamizar Flrez ID: 465372
 Tabla de Contenidos

1. Situacin de enfermera
2. Valoracin familiar
3. Proceso de atencin de enfermera
4. Referencias
SITUACION DE ENFERMERIA
APGAR FAMILIAR S.V.G.

https://www.google.com.co/search?q=familia&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0
ahUKEwjR2s27vJvUAhXJSyYKHTLQCDQQ_AUICigB&biw=1242&bih=602#tbm=isch&q=f
amilia+animada+&imgrc=WVofUD6_xk2_-M:
APGAR FAMILIAR R.A.G.M.
APGAR FAMILIAR M.A.G.V.
APGAR FAMILIAR D.A.G.V.
FAMILIOGRAMA
ECOMAPA
VIVIENDA SALUDABLE
VALORACION FAMILIAR POR EL MODELO DE DOMINIOS
TAXONOMIA II DE NANDA

https://www.google.com.co/search?q=familia&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=
0ahUKEwjR2s27vJvUAhXJSyYKHTLQCDQQ_AUICigB&biw=1242&bih=602#tbm=isch&
q=se%C3%B1ora+escribiendo++++dibujo+animado+&imgrc=_
VALORACION FAMILIAR POR EL MODELO DE DOMINIOS
TAXONOMIA II DE NANDA

https://www.google.com.co/search?q=familia&source=lnms&tbm=isch&sa
=X&ved=0ahUKEwjR2s27vJvUAhXJSyYKHTLQCDQQ_AUICigB&biw=1242&bi
h=602#tbm=isch&q=se%C3%B1ora+escribiendo++++dibujo+animado+&img
rc=_
VALORACION FAMILIAR POR EL MODELO DE DOMINIOS
TAXONOMIA II DE NANDA

Segn el instrumento de valoracin familiar de la taxonoma II NANDA, se

valoraron cuatro dominios en la familia G.V de los cuales se identificaron
alterados el dominio de promocin y prevencin de la salud que son: Implica los
miembros de la familia en la toma de decisiones, Utiliza estrategias para reducir
el estrs centradas en la familia, Organiza momentos de descanso, Comparte
responsabilidad en las tareas familiares; el otro dominio alterado fue
afrontamiento/ tolerancia al estrs que son: Expresa deseo de mejorar el uso de
estrategias orientadas a las emociones, Angustia, Sentimiento de insuficiencia,
Sensacin depresin, Tensin, Ausencia de un plan, Falta de logros para la tarea
elegida, Habilidades organizativas insuficientes.

https://www.google.com.co/search?q=familia&source=lnms&tbm=isch&sa=X&
ved=0ahUKEwjR2s27vJvUAhXJSyYKHTLQCDQQ_AUICigB&biw=1242&bih=602#tb
m=isch&q=valoracion+familiar+dibujo+animado&imgrc=kOQ-udZjkBnpJM:
 DIAGNOSTICO

Dominios Cdigo / Etiqueta Diagnostica / Factor Relacionado y/o

Alterados Riesgo.
Afrontamiento / 00069 Afrontamiento ineficaz, Confianza inadecuada en la
tolerancia al estrs. habilidad para manejar la situacin.
Afrontamiento / 00199 Planificacin ineficaz de las actividades, Percepcin
tolerancia al estrs. no realista de las habilidades personales.
Afrontamiento /
00146 Ansiedad, Crisis situacional.
tolerancia al estrs.

https://www.google.com.co/search?q=familia&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved
=0ahUKEwjR2s27vJvUAhXJSyYKHTLQCDQQ_AUICigB&biw=1242&bih=602#tbm=isch
&q=diagnostico+dibujo+animado&imgrc=UFaxxF2zuM4F7M:
 DIAGNOSTICO
Dominio: Clase:
Afrontamiento / tolerancia al estrs. Clase 2. Respuestas de afrontamiento.
Etiqueta Diagnostica: Factor relacionado y/o Riesgo:
Afrontamiento ineficaz. Confianza inadecuada en la habilidad para manejar la situacin.
Definicin:
Incapacidad para formular una apreciacin valida de los agentes estresantes, elecciones inadecuadas de respuestas que se
pondrn en prctica y/o incapacidad para utilizar los recursos disponibles.
Fundamentacin cientfica:
https://www.google.com.co/search?q=familia&sourc
e=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwjR2s27vJvUA
hXJSyYKHTLQCDQQ_AUICigB&biw=1242&bih=602#tb
El afrontamiento ineficaz es la falta de confianza en la capacidad para afrontar la situacin e incertidumbre manifestado por m=isch&q=diagnostico+dibujo+animado&imgrc=UFax
expresiones de incapacidad para afrontar la situacin, incapacidad para satisfacer las expectativas del rol y la solucin xF2zuM4F7M :
inadecuada de los problemas" (Corts, 2013, p.).4

Es decir el paciente es decir el paciente debe afrontar pasado para neutralizar o contrarrestar conductas para alejarse de las
amenazas que interfieren en la vida diaria. Adems le podemos ensear nuevas respuestas adaptativas con el objetivo de
mejorar la capacidad de afrontamiento, a travs de estrategias cognitivas conductuales, donde el paciente no describira ni
identificaran los pensamientos, acciones y sentimientos que experimentan ante situaciones temidas, los factores estresantes
que precipitan estas situaciones y los recursos de que disponen para afrontarlos.

La teora del Modelo de Adaptacin de Callista Roy es una teora de sistemas, con un anlisis significativo de las interacciones
que se basa en los mecanismo de afrontamiento y los mdulos de adaptacin para suplir las necesidades del paciente adems
es requerido cuando la persona gasta ms energa en el afrontamiento dejando muy poca energa para el logro de las metas de
supervivencia, crecimiento, reproduccin y dominio. Se relaciona esta teora con la etiqueta escogida porque nos habla de que
un paciente se desgasta en el afrontamiento de su pasado o del problema en el que se encuentra adems no confa en l y no
tiene la habilidad para majear la situacin en la que se encuentra. 5
 PLANEACIN

CRITERIO DE RESULTADOS (NOC Inicial)

Criterio de resultados

(2600) Afrontamiento de los problemas de la familia.

Indicadores de resultado

(260006) Implica los miembros de la familia en la toma de decisiones.

(260009) Utiliza estrategias para reducir el estrs centradas en la familia.
(260013) Organiza momentos de descanso.
(260019) Comparte responsabilidad en las tareas familiares.

https://www.google.com.co/search?q=familia&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0
ahUKEwjR2s27vJvUAhXJSyYKHTLQCDQQ_AUICigB&biw=1242&bih=602#tbm=isch&q=

planeacion++dibujo+animado&imgrc=r7r8glkVqKCjjM :
 EJECUCIN
El da 4 de mayo del 2017 se realiza la primera toma de signos vitales a la familia G.V. del
barrio El Progreso ubicado en Girn, y visita con el motivo de colocar en prctica los
instrumentos de valoracin familiar, en la jornada de la tarde se realiz la debida
presentacin y se explic el motivo de nuestra presencia en el barrio, se dio a conocer el
consentimiento informado a la seora S.V.G. donde nos daba el permiso de indagar sobre
los datos de su familia, cmo est compuesta; para as darnos por enterados que est
compuesta por 5 integrantes, cul es el diario vivir de ellos y con qu recursos cuentan, se
les aplica el formato del APGAR familiar utilizando estos recursos para la realizacin de
dichas actividades, llevando a cabo y se realiz la observacin de la vivienda saludable.
El da 13 de mayo del 2017 se realiza segunda toma de signos vitales, luego de observar la
vivienda y la poca educacin de la familia respecto a la clasificacin de los residuos slidos
se realiza la primera intervencin brindando la educacin, seguido de una dinmica donde
la familia aprende a clasificar los residuos slidos finalizando la actividad se les dio como
incentiv las primeras bolsas para poner en prctica los conocimientos adquiridos de la
actividad Mejora tu vida reciclando, se sigui observando a la familia G.V. como
interactuaban entre ellos y sus aspectos para as realizar las actividades de los indicadores
de resultados.
 EJECUCIN
El da 27 de mayo del 2017 se hace la tercera toma de signos vitales, realizamos las
actividades respectivas para los indicadores de resultados, el primer indicador de resultado
que se trabajo fue Implica los miembros de la familia en la toma de decisiones cuya
actividad correspondiente fue Una buena decisin cambia tu vida, se interactu con la
familia y as se realiz la educacin respectiva del tema, donde se aplic un test para ver en
qu nivel de confianza esta cada integrante de la familia, el otro indicador de resultado
Comparte responsabilidad en las tareas familiares cuya actividad correspondiente fue
Qu papel te gusta ms?, se inici saludando a la familia y pidindoles que cada
integrante se dijeran algo bonito entre ellos mismos luego se les mostro un video llamado
lo que hace un padre por un hijo como actividad introductoria luego se les hablo de la
actividad que bamos a realiza empezamos repartindoles un cuadro de papel: celofn,
foami, papel regalo, papel cuadriculado, papel blanco y papel seda y se pidi que
escogieran uno de ellos con el que podan identificar a cada integrante de la familia luego
cuando ellos ya haban escogido se les dio el significado de cada papel y ellos as pudieron
identificar la personalidad de cada integrante de la familia finalmente se realiza una
retroalimentacin con unas preguntas donde se aclar las dudas que quedaron de la
actividad.
 EJECUCIN

El da 28 de mayo del 2017 se hace la cuarta toma de signos vitales,

realizamos la intervencin de los indicadores de resultados, donde la
actividad llamada Recordando t te vas relajando, se inici con una
educacin despus se realiz una dinmica sobre olores y texturas utilizado
en estrategias para reducir el estrs centradas en la familia. Ms adelante
se aplic la actividad Recuerda que tan importante es dormir
saludablemente esta inicio con conocimientos previos de la familia, luego
una educacin y para finalizar una intervencin de yoga y masajes esto se
ejecut para la debida organizacin de momentos de descanso.

https://www.google.com.co/search?q=familia&source=lnms&tbm=isch&sa=X
&ved=0ahUKEwjR2s27vJvUAhXJSyYKHTLQCDQQ_AUICigB&biw=1242&bih=60

2#tbm=isch&q=ejecucion++dibujo+animado&imgrc=c4YfPRa4Tyc0JM :
 EVALUACION

Dominio: Clase:
Salud familiar (VI) Bienestar familiar (X)

Etiqueta de resultado:
(2600) Afrontamiento de los problemas de la familia.
https://www.google.com.co/search?q=fa
milia&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ve
d=0ahUKEwjR2s27vJvUAhXJSyYKHTLQCD
QQ_AUICigB&biw=1242&bih=602#tbm=i
sch&q=evaluacion+dibujo+animado&img
Escala Likert
rc=C6rJZp9-v_7jTM: 1 2 3 4 5 Partida Meta
Indicadores de Resultados

demostrado

demostrado

demostrado

demostrado

demostrado
Frecuentem
Raramente

Siempre
A veces
Nunca

ente
(260006) Implica los miembros de la familia en la toma
X X 3 4
de decisiones.
(260009) Utiliza estrategias para reducir el estrs
centradas en la familia. X X 4 5

(260013) Organiza momentos de descanso. X X 2 4

(260019) Comparte responsabilidad en las tareas

X X 1 4
familiares.
REFERENCIAS
Esta diapositiva azul es para que destaques una frase, o una
cifra significativa. Tu presentacin debe tener pocas de estas,
porque de lo contrario ya no sera destacado ni llamara la
atencin.

Texto o cifra destacada: Va en

color blanco, Calibri a 40
puntos.