FRACTURAS DE

MUECA

Dra. Stella
Domingorena
 MUECA NORMAL

La apfisis estiloides del radio es 1 cm

mas larga que la del cbito.

En el frente la carilla articular del radio

tiene una inclinacin de aprox. 30.

En el perfil la carilla articular del radio

tiene una inclinacin anterior de 10
 RX
Frente Perfil

30 1 cm 10

P A
 CLASIFICACIN

FRACTURAS INTRAARTICULARES

FRACTURAS EXTRAARTICULARES
 FRACTURAS
INTRAARTICULARES

MARGINALES

CUNEANAS
 FRACTURAS
INTRAARTICULARES
CUNEANAS MARGINALES

EXT INT POST ANT

 FRACTURAS
EXTRAARTICULARES

ANTERIOR

POSTERIOR
FRACTURA DE PUTEAU COLLES

Fractura extra articular, desplazada a dorso y

externo.
Es la mas frecuente y la mas grave.
Se da por cada con mano en hiperextensin.
Generalmente hay conminucin posterior.
Muy frecuente en ancianas.
Mano en dorso de tenedor.
FRACTURA DE PUTEAU COLLES

Frente Perfil
 Tratamiento

Fracturas sin desplazamiento: YESO

BRAQUIPALMAR

Fracturas desplazada:+REDUCCIN
ORTOPDICA + YESO BRAQUIPALMAR
+ OSTEOSNTESIS
 TIPOS DE OSTEOSNTESIS

CLAVIJAS (OSTEODESIS)

PLACAS CON TORNILLOS

TUTOR EXTERNO
 FRACTURAS EN NIOS
Si el periostio se mantiene intacto se
llaman en tallo verde.
Si ocurren a travs del cartlago de
crecimiento se llaman epifisiolisis.
Pueden estar muy desplazadas.
Es raro que requieran osteosntesis.
Las epifisiolisis pueden lesionar el
cartlago de crecimiento.
 FRACTURAS DE ESCAFOIDES

CADA CON MANO EN FLEXIN

DORSAL.
MUCHAS VECES PASA INADVERTIDA.
DOLOR PERSISTENTE EN TABAQUERA
ANATOMICA.
SACAR RX PERFIL DE MUECA O
TAC.
 FRACTURAS DE ESCAFOIDES
TTO
SIN DESPLAZAMIENTO: Yeso braquipalmar
con inclusin del pulgar.
DESPLAZADA: Tto quirrgico.
Osteosntesis, a veces requiere injerto.
SIN TRATAMIENTO: PSEUDOARTROSIS.
COMPLICACIN INEVITABLE: Necrosis
asptica.
 FRACTURAS METACARPIANOS

PRIMER METACARPIANO: Intraarticular,

luxofractura de Bennet.
Extraarticular,
fractura de rolando.

QUINTO METACARPIANO: Fractura del cuello,

fractura del boxeador.
 LUXACIONES DEL CARPO

LUXACIONES DEL SEMILUNAR.

LUXOFRACTURAS
TRANSESCAFOPERILUNAR.

INESTABILIDADES.