Hospital Infantil Manuel de Jess Rivera La Mascota

Mecanismos de defensa Inmunolgicos del Pulmn

Tutor:
Dr. Flix Snchez MB Elaborado por:
Medico Pediatra Rommell Abdell Alvarado Mendoza
Sub-Especialista en Neumologa Mdico Residente de Pediatra (1er ao)
Hospital Infantil Manuel de Jess Rivera La Mascota
 Objetivos
Identificar los mecanismos de defensa de la va area
Distinguir mecanismos de defensas especficos y no
especficos
Conocer la importancia del pulmn como rgano
inmunolgico
Describir las caractersticas del tejido linfoide asociado a
los bronquios
Identificar las enfermedades que se relacionan con la
alteracin de la respuesta inmunolgica
 Generalidades
La funcin primaria del aparato respiratorio es el
intercambio de gases entre el medio ambiente y el resto
del organismo.

rgano con mayor superficie de contacto y exposicin al

medio ambiente, 50 100 mts2.

Masa area circulante superior a 10,000 lts/da.

Mayor exposicin a elementos extraos.

 Principal objetivo de los mecanismos de
defensa:
MANTENER ESTERIL Y LIMITAR EL INGRESO DE AGENTES
INFECCIOSOS Y NO INFECCIOSOS A LA VA AEREA
INFERIOR.
Divisin en dos grandes grupos:
No Inmunolgico
Inmunolgicos
 Mecanismos No Inmunolgicos

Anatmico
Nasofaringe, epiglotis y cuerdas vocales
Filtrado aerodinmico
Integridad celular
Escalador Mucociliar
Reflejos defensivos
Estornudo
Tos
Broncoconstriccin refleja
 Mecanismos Inmunolgicos
Respuesta con capacidad de crear
memoria y encaminada al desarrollo de
nuevas respuesta ensayadas ante un
agente no reconocido.
 Los mecanismos de defensas
Inmunolgicos se dividen:
Innatos o constitutivos que actan de manera
inespecfica
Adaptativos o especficos
Respuesta Natural o Innata
Complemento va alterna
Fagocitosis
Activacin de las clulas NK
Citocinas
Respuesta adquirida
Anticuerpos
Complemento Va Clsica
Citocinas
Citotoxicidad
Respuesta Innata o Inespecfica
Identificacin de patrones moleculares
asociados a patgenos.
Primera fase(0 5 das)
Relacionada con la respuesta inflamatoria
Mediado por macrfagos, leucocitos
polimorfonucleares y clulas cebadas.
 Componentes Humorales
Amplifica respuesta inflamatoria por aumento de
permeabilidad vascular
Complemento Favorece la migracin celular

Bacteriosttica
Lisosima Modula la inflamacin

Favorece accin de macrfagos y linfocitos

Surfactante
 Componentes Humorales

Inactiva Proteasa y elastasa

A1-
Antitripsina

Impide adherencia bacteriana

Fibronectina
Opsonizacin y eliminacin de elementos inertes

Reconocen estructura microbiana

Opsonizacin
Pentraxinas Activan el C1
 Componente Celular

Macrfagos C. epiteliales C. Dendrticas

1er Lnea Barrera de mucosa Detectan y

defensiva capturan grmenes
Depuracin
Actividad Mucociliar
Fagocitica
Regula Fx. Reclutan clulas
Neutrfilo, inflamatorias
Fibroblastos y Lf.

Importante para
bacterias
intracelulares y
virus
Respuesta Adaptativa o Especifica
Componente Humoral
IgA Secretora Dficit o Ausencia de IgG
Ac de superficie predominante. produce aumento de
Aglutina M.O enfermedades sinopulmanares
y bronquiestacia, e infeccin
Bloquea reaccin alrgica recurrentes por MO
IgM encapsulados
Activa Complemento y Fagocitosis
IgG
IgG1 e IgG265%
IgG1 e IgG3Fijan Complemento
IgG2 Actividad Ac especifico contra neumococo y HiB
IgG4 Acta en enfermedades alrgicas y aumenta en la
neumonitis
Componente Celular
Linfocitos T y Linfocitos B
Importante en la regulacin de la
respuesta inflamatoria
LTCD4 Colaboradores
LT Citotxicos reconocen Ag extraos
sobre membrana celular.
 Tejido Linfoide asociados a los
bronquios
Forma parte del sistema secretor comn
Clulas con capacidad pinocitica (absorcin de
antgenos solubles)

No ciliado

Facilita el contacto de clulas inmunocompetentes con

el antgeno sin necesidad de abandonar su sitio de
residencia

Compuesto principalmente por linfocitos B cuya accin

primordial es la defensa local
 Conclusin
La respuesta inmune constituye una red de eventos de
origen innato y adaptativo que determinan el tipo e
intensidad de la respuesta ante una agresin externa.

Una respuesta adecuada de los diferentes mecanismo

de defensa permite as y una evolucin y pronostico
mejor de mltiples enfermedades que afectan la va
area.
 Bibliografa
Reyes, Aristizbal, Leal. (2006). Neumologa Peditrica. Pg.. 18 - 25.
Bogot . Caracas . Madrid . Buenos Aires . Sao Paulo: Editorial
Panamericana.

Moretta A, Bottino C, Vitale M, et l. Receptors for HLA class 1-molecules in

human natural killer cells. Annu Rev Immunol 1996;14:619-648.

Jimnez-Alvares. (2006). Mecanismos moleculares y celulares de la

respuesta inmune del pulmn. REV INST NAL ENF RESP MEX, Vol 22.
Numero 4, 304 - 315.
Gracias por su atencin