DORSO

Jose
2017

1
 1.6 Dorso
1.6.1 Revisin conceptual
1.6.2 Anatoma regional del dorso
1.6.3. Anatoma superficial

Dorso [concepto] Es el aspecto posterior del cuerpo diseado para proveer el eje
musculo esqueltico que da soporte al tronco.
El componente oseo est integrado principalmente por las vrtebras, los elementos
proximales de las costillas, las superficies superiores de los huesos plvicos, y la
regin basal posterior del crneo.
La parte muscular est representada por msculos que interconectan las vrtebras
y las costillas entre s, y con la pelvis y el crneo.
Tambin contiene la mdula espinal y las partes proximales de los nervios
espinales, los cuales reciben y envan informacin desde y hacia el cuerpo.

2
 Funciones
Posee tres [3] funciones.
Funcin de soporte
La parte sea y la parte muscular del
dorso dan soporte al dorso de manera
que el pueda sostener el peso del cuerpo,
transmitir la fuerza a travs de la pelvis
hacia la extremidades inferiores,
transportar la cabeza en su posicin, y
mover y ayudar a maniobrar las
extremidades superiores.
Visto lateralmente, la columna vertebral
esta posicionada en la lnea media , y
posee dos [2] curvaturas:
La Primaria, cncava anteriormente, es
un reflejo de la posicin embrionaria, y
est formada por la curvatura torcica y
la sacra/coccgea; la secundaria, es
cncava posteriormente., y est formada
por las curvaturas cervical y lumbar.

3
 Funciones [2]
Funcin de movimiento:
Los msculos del dorso son
extrnsecos y intrnsecos.
Los extrnsecos mueven las
extremidades superiores y
las costillas.
Los intrnsecos mantienen
la postura y mueven la
columna vertebral con
movimientos de flexin,
extensin, flexin externa,
y rotacin

4
 Funciones [3]
Funcin de proteccin de los
sistemas nervioso central y
perifrico.
El cerebro y la mdula espinal
forman el sistema nervioso central
[SNC], mientras que los nervios
craneales y los espinales forman el
sistema nervioso perifrico [SNP]
La columna vertebral y los tejidos
blandos asociados del dorso
contienen la mdula espinal y las
partes proximales de los nervios
espinales. Las distales pasan las
dems regiones del cuerpo,
incluyendo ciertas regiones de la
cabeza.

5
 Componente oseo

6
 Columna vertebral
Caractersticas generales
La columna vertebral est compuesta por 33 vrtebras
[7 cervicales, 12 torcicas, 5 lumbares, 5 sacras
fusionadas y 4 vrtebras coccgeas fusionadas]
Protege la mdula espinal, soporta el peso de la cabeza
y del tronco, y, al articularse con las costillas, permite
los movimientos de la caja torcica para la respiracin
Las curvaturas primarias se localizan en las regiones
torcica y sacra, y se desarrollan durante los periodos
embrionario y fetal, mientras que las curvaturas
secundarias se localizan en las regiones cervical y
lumbar, y se forman despus del nacimiento y durante
la infancia

7
 Vrtebra tpica
Consta de un cuerpo y un arco
vertebral con varias apfisis
para sus inserciones musculares
y uniones articulares
a. Cuerpo
Es un cilindro corto, soporta
peso, se encuentra separado de
otro cuerpo, y tambin se une
al mismo mediante un disco
intervertebral, formando una
articulacin cartilaginosa
Las vertebras torcicas poseen
fositas costales anteriores a los
pedculos, que se articulan con
las cabezas de las costillas
correspondientes y subyacente
[justo por debajo]

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 Vrtebras torcicas
Doce
Mayor tamao
Dos facetas costales, una
superior, ms grande, otra
inferior, para su articulacin con
la cabeza de su propia costilla, y
la cabeza de la costilla inferior.
Una faceta transversa para la
articulacin con el tubrculo de
su propia costilla
Su cuerpo tiene forma de
corazn, y su foramen es
triangular y ms grande que el
delas torcicas.

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 Caractersticas de las vertebras
toracicas
Poseen fositas costales; la fosita costal
superior situada en el cuerpo se articula con
la cabeza de la costilla correspondiente,
mientras que la fosita costal inferior se
articula con la costilla subyacente
[inmediatamente por debajo]
Tienen apfisis transversas que se articulan
con el tubrculo de la costilla correspondiente
Incluyen las vrtebras torcicas tpicas, que
corresponden a las vrtebras segunda hasta la
octava

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 Vrtebras lumbares
Cinco [5]
De mayor tamao que las
dems
Tambin poseen facetas para
articularse con las costillas
Proceso transverso largo y
delgado, excepto el de LV
que es mas grueso y en
forma de cono para recibir
los ligamentos iliolumbares,
que unen los procesos
transversos a los huesos
plvicos.

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 Vrtebras sacras y coccigeas
El sacro es un hueso unin formado por la
fusin de las cinco vertebras sacras.
De forma triangular, con el pex mirando
inferiormente, se articula por arriba con
LV y por debajo con el cccix
Posee dos grandes facetas articulares en
forma de L para su articulacin con los
huesos plvicos.
Posee cuatro [4] pares de orificios, en cada
superficie anterior y posterior, para el
paso de los ramos anteriores y posteriores
de los nervios espinales de S1 a S4
El cccix, es un pequeo hueso triangular
que se articula con el sacro y que
representa la fusin de tres [3] o cuatro [4]
vrtebras coccgeas, que se caracterizan
por su pequeo tamao y por la ausencia
de arcos vertebrales y por ende de canal
vertebral.

12
 Clnica
Las curvaturas anormales de la columna vertebral
engloban:
A. Cifosis [joroba], una curvatura torcica
anormalmente acentuada como resultado de la
osteoporosis;
B. La lordosis [ensilladura], una curvatura lumbar
anormalmente pronunciada a causa de una debilidad
muscular del tronco o la osteomalacia;
C. la escoliosis, un proceso de desviacin lateral a
consecuencia de un crecimiento desigual de la
columna vertebral, erosin patolgica de los cuerpos
vertebrales o parlisis o debilidad asimtrica de los
msculos propios del dorso.

13
 A-Cifosis

c.
Escoliosis

14 b.
Lordosis
 Clnica
Espondilolistesis
Es el desplazamiento hacia
delante de una vrtebra con
respecto a la que se
encuentra inmediatamente
debajo, habitualmente de la
quinta lumbar sobre el cuerpo
sacro; se debe normalmente
a un defecto en el desarrollo
del pedculo de la vertebra
que migra.
En ese caso, pueden
comprimirse las races del
nervio espinal, lo que provoca
lumbalgia, citica o
acortamiento del tronco

15
 Clnica
Espondilitis [espondilitis anquilosante
o reumatoide]: implica la inflamacin de
las articulaciones entre las vrtebras y
de las articulaciones sacroilacas.
Es una forma de artritis inflamatoria
crnica, la ms frecuente de las cuales
es la artritis reumatoides que provoca
dolos, rigidez, tumefaccin y limitacin
en los movimientos de la parte inferior
del dorso.
Conlleva una fusin o crecimiento
conjunto de las vrtebras afectadas, lo
que provoca una columna vertebral
rgida [columna en caa de bamb], una
postura inadecuada y deformidades.
El dolor y la rigidez pueden progresar
hacia la cadera, hombro, rodillas y
articulaciones de la mano.

16
 Clnica
Enfermedad de Schuermann
[cifosis juvenil o epifisitis
vertebral] es una osteocondrosis
epifisiaria de los cuerpos
vertebrales que suele localizarse
en las vrtebras torcicas.
Se produce cuando la parte
frontal de las vrtebras torcicas
no crece tan rpidamente como
la parte posterior de las mismas
y adopta, por consiguiente, forma
de cua, lo que genera cifosis.
Los sntomas comprenden cifosis
torcica, dorsalgia intermitente y
tensin en los tendones
isquiotibiales.

17
 Clnica
Enfermedad de Pott
Tuberculosis de la columna
vertebral o de una vrtebra que
provoca el reblandecimiento y
colapso de las vrtebras,
causando a menudo cifosis
[joroba].
Tambin de denomina
espondilitis tuberculosa, muy a
menudo se localiza en la porcin
torcica de la columna vertebral.
Los sntomas frecuentes son
tumefaccin o abscesos
paravertebrales, que causan
compresin de la mdula espinal,
paraplejia, dorsalgia, fiebre, tos,
sudoracin, anorexia y
adelgazamiento.

18
 Arco vertebral
Arco vertebral o neural
Consta de un par de pedculos
lateralmente y de un par de
lminas posteriormente.
Forma el agujero vertebral en
el cuerpo vertebral, y protege Vertebral
la mdula espinal y sus Transvers
a
estructuras asociadas
Accesoria
Posee apfisis relacionadas s Articulare
[espinosa y transversas, las Laminas s
articulares, las mamilares, y Mamilares

las accesorias. Espinosa

Posee orificios asociados tales

como el vertebral, los
intervertebrales y los
transversos

19
 Clnica

Espina bfida: es una anomala del desarrollo que se

caracteriza por un cierre defectuoso del arco
vertebral, usualmente lateral y de las vrtebras
ms bajas, relacionado con la carencia de acido
flico maternal, y que resulta en una apertura en el
canal vertebral.
Se clasifica del siguiente modo: a] espina bfida
oculta, incapacidad del arco vertebral para
fusionarse [defecto oseo solo de un pequeo
mechn de pelo sobre el area de piel afectada], el
defecto se localiza entre en los arcos vertebrales de
LV a SI, ocurre en un 10% y usualmente es un
hallazgo accidental . Aunque el examen fsico suele
revelar un mechn de pelos sobre el proceso
20
espinoso.
 Clnica

Las restantes son formas abiertas de espina bfida, en las cuales el

fallo de fusin del arco posterior se localiza en la unin lumbosacra,
y son las ms severas;
b] meningocele, protrusin de las meninges a travs del arco
vertebral no fusionado [espina bfida qustica];
c] mielomeningocele, protrusin de una porcin de la mdula espinal
y las meninges, con una gran bolsa de meninges, con liquido cerebro
espinal [meningocele];
d] mielosquisis, [raquisquisis], hendidura de la mdula espinal,
debido a la falta de fusin de los pliegues neurales;
e] siringomieloceles; protrusin de las meninges y la cavidad tubular
patolgica en la mdula espinal o en el encfalo;
f] lipomeningocele, protrusin de las meninges con un lipoma
suprayacente [mesa lipomatosa] en la espina bfida, y,
g] mielocele, protrusin de la sustancia de la mdula espinal en la
espina bfida.
Producen defectos neurolgicos tales como problemas al caminar y
mal funcin de la vejiga
21
 Espina bfida

Ausencia de lamina vertebral y

proceso espinoso de las vertebras LV
y S1

22
 Apfisis y orificios relacionados con
el arco vertebral
APOFISIS
Espinosa: se proyecta posteriormente desde la unin de las dos lminas del
arco vertebral
Es bfida en la regin cervical, de tipo espinosa en la torcica y oblongada en
la lumbar.
Transversas : se proyectan lateralmente a cada lado de la unin del pedculo
y la lmina; en la regin torcica de articulan con los tubrculos de las costillas
1 a la 10
En la regin cervical poseen agujeros transversos
Articulares: Son dos proyecciones superiores y dos inferiores a partir de la
unin de las lminas y los pedculos. Se articulan con otras dos apfisis
articulares del arco superior e inferior, formando las articulaciones sinoviales
planas.
Mamilares: son tubrculos situados en las apfisis articulares superiores de
las vrtebras lumbares
Accesorias: se proyectan dorsalmente desde la base de la apfisis
transversa, en posicin lateral e inferior respecto a la apfisis mamilar de una
vrtebra lumbar

23
 Apfisis y orificios relacionados con
el arco vertebral
ORIFICIOS
Agujero vertebral: Est formado por el cuerpo vertebral
y el arco vertebral [pedculos y lminas]. Es su conjunto
crean el conducto vertebral y alojan a la mdula espinal
con sus envolturas menngeas, sus races nerviosas y los
vasos sanguneos asociados
Intervertebrales: se localizan entre las superficies
inferior y superior de los pedculos vertebrales adyacentes.
Alojan los nervios espinales y los vasos sanguneos que les
acompaan cuando salen del conducto vertebral.
Transversos: estn presentes en las apfisis transversas
de las vrtebras cervicales. Alojan a la arteria vertebral
[salvo C7], a las venas vertebrales y nervios del sistema
nervioso autnomo.

24
 Clnica
Sndrome de Klippel-Feil:
Es un defecto congnito
que se manifiesta como
un cuello corto y rgido a
consecuencia del menor
nmero de vrtebras
cervicales o de la fusin
amplia de vrtebras
cervicales, lo que
produce una insercin
baja de la lnea a capilar
y movimientos limitados
del cuello.

25
 Clnica
Latigazo cervical: Se produce por una
fuerza que impulsa el tronco hacia
adelante mientras la cabeza se queda
rezagada, lo que origina una
hiperextension de la cabeza [con la parte
superior del cuello] y una hiperflexin
rpida de la parte inferior del cuello, como
sucede en las colisiones de automvil en
que un vehculo choca por detrs.
Esta lesin se produce a menudo en la
unin de las vrtebras C4 y C5; por
consiguiente, las vrtebras C1 a C4 actan
a menudo de ltigo y las vrtebras de C5 a
C7 como mango de ste. El latigazo
cervical se manifiesta por dolor cervical,
rigidez de cuello y cefalea, y puede
tratarse reforzando la cabeza y el cuello
con la ayuda de un collarn cervical que
deber ser ms alto en su parte posterior
que anterior; el collarn mantiene la
columna vertebral cervical en posicin
flexionada.
26
 Discos intervertebrales
Forman articulaciones
cartilaginosas secundarias entre los
cuerpos de dos vrtebras, desde el
axis hasta el sacro [no existe disco
vertebral entre el atlas y el axis]
Estn formados por una sustancia
mucoide central [ncleo pulposo] y
una lmina fibrocartilaginosa
circulante [anillo fibroso]
Representa una cuarta parte [25%]
de la longitud de la columna
vertebral
Permiten movimientos entre las
vrtebras, y actan como
elementos de amortiguacin
Son avasculares salvo en sus
periferia, que estn irrigadas por
vasos sanguneos adyacentes.

27
 Discos intervertebrales
Ncleo pulposo:
es un residuo de la notocorda embrionaria,
y se halla situado en la porcin central del
disco intervertebral
Est compuesto por fibras reticulares y de
colgeno inmersas en un material mucoide
Puede herniarse o protruir a travs del
anillo fibroso, con lo que se presionan las
races del nervio espinal
Acta como un mecanismo de
amortiguacin regulando la presin.
Anillo fibroso:
Est formado por capas concntricas de
tejido fibroso y de fibrocartlago
Une la columna vertebral, retiene el
ncleo pulposo, y permite un grado
limitado de movimiento
Acta como elemento de amortiguacin

28
 Clnica
Hernia discal Se trata de una protrusin del ncleo pulposo a
travs del anillo fibroso del disco intervertebral en el agujero
intervertebral o en el conducto vertebral, que comprime la raz
del nervio espinal. Con frecuencia se produce
posterolateralmente, donde el anillo fibroso no se encuentra
reforzado por el ligamento longitudinal posterior, y a menudo
afecta la regin lumbar
Citica: se caracteriza por un dolor que se irradia desde el dorso
a la nalga o glteo y miembro inferior. La mayora de las veces
se debe a la hernia de un disco intervertebral lumbar inferior
Espondilosis lumbar: Es una enfermedad articular degenerativa
que afecta a las vrtebras lumbares y a los discos
intervertebrales, produciendo dolor y rigidez, a veces con
irritacin citica como resultado de la compresin de la raz
nerviosa asociada a hernias discales u osteofitos [excrecencias
seas]

29
 Variacin en el numero de vrtebras
Las variaciones en el nmero de
vrtebras se debe a la fusin de las
mismas.
La fusin torcica mas importante es
la fusin parcial de LV con el sacro,
llamada sacralizacin de la vrtebra
lumbar.
La separacin parcial de SI del resto
del sacro se denomina
lumbarizacin de la primera
vrtebra sacra.
Una hemivertebra ocurre cuando
una de ellas se desarrolla
nicamente de un lado.

30
 Ligamentos de la columna
vertebral
Los ligamentos del dorso son:
Ligamento longitudinal anterior
Ligamento longitudinal posterior
Ligamento amarillo
Ligamento de la nuca o dorso del cuello

31
 Ligamentos longitudinales
Anterior: discurre entre el crneo [hueso
occipital] y el sacro, por la cara anterior de los
cuerpos vertebrales y discos intervertebrales.
Ms estrecho que el posterior, pero a
medida que desciende se ensancha
Mantiene la estabilidad a las articulaciones
Limita la extensin de la columna vertebral,
refuerza el anillo fibroso anteriormente, y se
opone a la fuerza de la gravedad
Posterior: interconecta los cuerpos
vertebrales y los discos intervertebrales,
posteriormente, y se estrecha a medida que
desciende. Refuerza la cara posterior de los
cuerpos vertebrales y el anillo fibroso, pero
discurre anterior a la mdula espinal en el
interior de; conducto vertebral. Limita la
flexin de la columna vertebral y se opone a
la fuerza de la gravedad

32
 Ligamentos amarillo
El ligamento amarillo es una banda de
tejido elstico que corre sobre la
superficie posterior de la lamina
vertebral y conecta las lminas de dos
vrtebras adyacentes. Su funcin
consiste en mantener la posicin erecta.
Forma la pared posterior del conducto
vertebral entre las vrtebras, y puede
perforarse durante la puncin lumbar
[espinal]
Se denomina tambin flava
Resiste la separacin de la lmina
durante la flexin conservando la
curvatura normal de la columna y asiste
al dorso enderezando la columna,
despus de la flexin.

33
 Ligamentos de la nuca
El ligamento de la nuca es
un tabique de forma triangular,
entre los msculos de ambos
lados de la parte posterior del
cuello.
Est formado por los
ligamentos supraespinosos
engrosados que se extienden
desde la vrtebra C7 hasta la
protuberancia occipital y la
cresta occipital externas.
Tambin se une al tubrculo
posterior del atlas y a la
apfisis espinosas de las otras
vrtebras cervicales

34
 Articulaciones en el dorso
Los dos tipos ms frecuentes de
articulaciones en el dorso son:
1. Las snfisis entre los cuerpos
vertebrales
2. Las uniones entre los procesos
articulares
Una vrtebra tpica posee un total de
seis [6] puntos de articulacin con la
vrtebra adyacente. Cuatro [4] son
sinoviales y dos [2] snfisis,
incluyendo los discos intervertebrales.
Los movimientos de la columna
vertebral, aunque limitados, son
amplios por sumatoria de
movimientos, Estos son: flexin,
extensin, flexin lateral, rotacin y
circumduccion.

35
 Clnica
DOLOR EN LA ESPALDA
Frecuente
Es difcil diferenciar entre el origen
mecnico, o es una hernia discal que
presiona a un nervio, en cuyo caso es
necesario operar para aliviar el dolor.
Una de las causas mecnicas es el dolor
por enfermedades degenerativas, en
cuyo caso la infiltracin directa del
nervio con anestsicos y esteroides es la
mejor opcin teraputica
HERNIA DISCAL
Se produce por la ruptura del anillo
fibroso del disco intervertebral y con el
tiempo comprimir el nervio. La ruptura
puede ser posterior o posterolateral. En
Disco
la regin cervical se osifican y reciben el LIV
protruido
nombre de barras de disco osteoftico.

36
 Tejidos blandos del dorso
Tejidos superficiales:
A. msculos superficiales
o extrnsecos: estn envueltos
con los movimientos de la
extremidad superior y la pared
torcica y, en general, estn
inervados por los ramos
anteriores de los nervios
espinales.
Los grupos superficiales estn
relacionados con las
extremidades superiores,
mientras que los grupos
intermedios estn asociados con
la pared torcica.

37
 Tejidos blandos del dorso
Tejidos profundos
Los intrnsecos son
profundos y son
inervados por los
ramos posteriores de
los nervios
espinales, dan
soporte y
movimiento a la
columna vertebral

38
 Grupo superficial
Estn localizados inmediatamente
por debajo de la piel y a la fascia
superficial.
Se insertan en la parte superior del
esqueleto articular [clavcula,
escpula, y hmero] hasta el
esqueleto axial [crneo, costillas y
columna vertebral]
Estn involucrados primariamente
con los movimientos de etas partes
del esqueleto articular y axial.
Son el trapecio, el latsimo dorsal, el
romboides mayor, el romboides
menor y el elevador de la escpula.
Los tres [3] ltimos estn situados
por detrs del musculo trapecio en
la parte superior del dorso.

39
 Trapecio
Plano, de forma triangular
Origen: Protuberancia occipital externa,
lnea superior de la nuca, apfisis
espinosas de C7-T12
Insercin: Espina de la escapula,
acromion, y al tercio lateral de la
clavcula
Inervacin: Nervio accesorio [C3-C4] {XI]
Irrigacin:
1. por la rama superficial de la arteria
cervical transversa,
2. la rama acromial de la arteria
supracapsular,
3. y las ramas dorsales de las arterias
intercostales posteriores
Accin:
Aduce, rota, eleva y desciende la
escpula

40
 Latsimo dorsal [dorsal ancho]
Grande, triangular plano
Origen: Apfisis espinosas de
T7-T12, fascia toracodorsal,
cresta iliaca, costillas 9-12
Insercin: Suelo del surco
intertubercular del hmero
Inervacin: Nervio toracodorsal
del plexo braquial
Irrigacin: arteria toracodorsal,
ramos de las intercostales
posteriores y lumbares
Accin: Aduce, extiende y rota
medialmente el brazo;
desciende la escapula.

41
 Elevador de la escpula
Origen: Apfisis transversas
de C1- C4
Insercin: Borde medial de la
escpula
Inervacin: Nervio dorsal de
la escpula [c4-C5]
Accin: eleva la escpula;
rota la cavidad glenoidea

42
 Romboides mayor y menor
Se encuentran por debajo del elevador
de la escpula
El romboides menor se origina en las
apfisis espinosas de C7-T1
Es superior al mayor
Se inserta en la raz de la espina de la
escpula
Est inervado por el dorsal de la
escpula [C5]
Accin: aduce la escpula
El mayor se origina en las apfisis
espinosas de T2-T5
Se inserta en el borde medial de la
escpula
esta inervado por el dorsal de la
escpula [C5]
Aduce la escapula

43
 Inervacin y riego sanguneo msculos romboides

44
 GRUPO INTERMEDIO
Son dos vainas musculares delgadas en las
regiones superiores e inferiores del dorso,
inmediatamente por debajo del grupo
superficial.
Se denominan serratos y son el posterior
superior y el posterior inferior; sus fibras pasan
desde la columna vertebras hasta las costillas,
el primero va desde la porcin inferior del
ligamento de la nuca, del proceso espinoso de
CVII a TIII y los ligamentos supraespinosos al
borde superior de las costillas II a V. El
segundo desde el proceso espinoso de TXI a
LIII y a los ligamentos supraespinosos a los
bordes inferiores de las costillas a la XII.
Inervacin: el superior por el ramo anterior
de T2 a T5 y el inferior por las ramas anteriores
de T9 a T12.
El superior eleva las costillas de II a V, el
inferior, deprime o desciende las costillas IX a
XII.
45
 FASCIA TORACOLUMBAR
Cubre los msculos profundos del dorso y
el tronco.
Por encima, pasa anteriormente al serrato
posterior superior y se continua con la
lamina superficial de la hoja revestidora
de la fascia cervical en el cuello;
En la regin torcica, cubre el grupo
profundo y los separa del grupo
superficial y de l intermedio;
Medialmente, se inserta en los procesos
espinosos de las vrtebras torcicas y,
lateralmente, a los ngulos de las costillas.
En la regin lumbar, la fascia consiste en
tres capas: la posterior para los procesos
espinosos de las vrtebras lumbares; ;a
medial en la punta de los procesos
transversos de las vrtebras lumbares y los
ligamentos intertransversos; la anterior, a
los procesos transversos de las vrtebras
lumbares y cubre el cuadrado lumbar.

46
 GRUPO PROFUNDO
El grupo muscular profundo del dorso, o msculos intrnsecos del
dorso, se extienden desde la pelvis al crneo y son inervados por ramas
segmentarias de las ramas posteriores de los nervios espinales.
Estn divididos en tres subgrupos:
1. Extensores y rotadores de la cabeza y cuello; esplenio de la cabeza y
esplenio del cuello [m. espinotransversales]
2. Rotadores y extensores de la columna vertebral: el erector de la medula
espinal y ms, transversoespinales.
3. Msculos segmentarios cortos: interespinales e intertransversales y los
elevadores cortos y largos de las costillas
4. Todos irrigados por ramas de las arterias vertebrales, cervical profunda,
occipital, cervical transversa, intercostal posterior, subcostal, lumbar, y
sacra laterales.

47
 MUSCULOS EXPINOTRANSVERSALES
Los dos msculos espinotransversales
corren desde los procesos espinosos y el
ligamento de la nuca hacia arriba y
lateralmente.
Son el esplenio de la cabeza, ancho, que se
inserta en el occipital y en el proceso
mastoideo del temporal;
El esplenio cervical es ms estrecho que se
inserta a los procesos transversos de las
vrtebras cervicales superiores.
El de la cabeza es inervado por las ramas
posteriores de los nervios cervicales; y el
posterior por las ramas posteriores
inferiores de los nervios cervicales.
Trabajo: juntos tiran la cabeza hacia abajo,
individualmente, rotan la cabeza y tiran la
cabeza hacia debajo de un lado; el de la
cabeza; el del cuello, juntos, extienden el
cuello; individualmente, tiran y rotan la
cabeza de un lado.

48
 MUSCULOS ERECTORES DE LA MEDULA ESPINAL

Es el grupo de msculos mayores de los

msculos intrnsecos del dorso. Corren
posterolateralmente a la columna
vertebral entre los procesos espinosos
medialmente y los ngulos de las
costillas lateralmente.
Estn cubiertos por la fascia
toracolumbar.
La masa surge ampliada, como un
tendn delgado unido al sacro, procesos
espinosos de las vrtebras lumbares y
torcicas inferiores, y la cresta iliaca.
Se divide en tres columnas de msculos
verticales en la regin lumbar; cada una
dividida dependiendo de su lugar de
insercin en: lumbar, torcico, cervical y
de la cabeza.
49
 MUSCULOS ERECTORES DE LA MEDULA ESPINAL

Los mas externos son los lio-costales, los

cuales a su vez son lumbar, torcico y cervical;
los intermedios son los longsimos torcicos,
cervicales y de la cabeza; los ms mediales son
los espinales torcicos, cervical y de la cabeza.
Estos msculos son los extensores primarios
de la columna vertebral y la cabeza. Actan
bilateralmente, enderezan el dorso,
retornndolo a su posicin original tras una
flexin, y tiran la cabeza hacia atrs. Controlan
la flexin de la columna vertebral al contraer y
relajar la misma de manera coordinada.
Actan unilateralmente, al doblar lateralmente
la columna vertebral. En adicin, la
contraccin unilateral de los msculos que se
insertan en la cabeza la hacen girar
activamente hacia el lado que se contrae.

50
 TRANSVERSOS ESPINALES
Corren oblicuamente hacia arriba y
medialmente desde los procesos
transversos a los procesos espinosos,
llenando el canal entre ambas
proyecciones vertebrales.
Son profundos a los recetores de la
mdula espinal, y consisten en tres [3]
subgrupos de msculos: los
semiespinales, los multifidos y los
rotadores.
Los primeros son los ms superficiales; los
intermedios son los multifidos, y los ms
profundos y pquennos, los rotadores.
Al contraerse bilateralmente, extienden la
columna vertebral, similar al trabajo de
los erectores. Sin embargo, al contraerse
unilateralmente, empujan los procesos
espinosos hacia los transversos del
mismo lado, causando que el tronco gire o
rote en direccin opuesta.

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 GRUPO SEGMENTARIOS

Profundamente localizados en el dorso,

existen dos grupos musculares
inervados pos las ramas posteriores de
los nervios espinales.
El primer grupo es el de los msculos de
los elevadores costales o de las costillas,
desde los procesos transversos de las
vrtebras CVII y TI a TXI. Su trabajo
consiste en elevar las costillas.
El segundo grupo son los verdaderos
grupos segmentados, los interespinales,
pasan entre los procesos espinosos, y los
intertransversales, pasan entre los
procesos transversos adyacentes. Su
trabajo es el de estabilizar la columna
vertebral.

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 MUSCULOS SUBOCCIPITALES
Pequeo grupo de msculos profundos de
la regin cervical superior en la base del
occipital para mover la cabeza.
Se conectan desde CI hasta CII y ambas a
la base del crneo.
Por su localizacin se denominan a veces
suboccipitales. Incluyen:
1. Recto mayor posterior de la cabeza
2. Recto menor posterior de la cabeza
3. Oblicuo inferior de la cabeza
4. Oblicuo superior de la cabeza
Su trabajo consiste en extender la cabeza a la
articulacin atlanto occipital.
Forman los lmites del triangulo
suboccipital; el recto mayor el medial, y
los dos oblicuos, superior el externo, y el
inferior el borde inferior, y que contiene
los ramos posteriores de CI, la arteria
vertebral y su vena asociada.

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 FIN
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