Es un rgano par, principal del sistema urinario cuya funcin

primordial es la filtracin de la sangre y producir la orina.

Nazareth Vargas
El rin tiene distintos funciones:

El cual constan de las siguientes:

Regulacin del contenido de agua del organismo.

Regulacin del contenido y del comportamiento mineral del
organismo.
Regulacin del PH del organismo.
Excrecin de los productos de desechos del metabolismo.
Excrecin de sustancias extraas
Secrecin de renina, eritropoyetina .
Glucognesis.
Nazareth Vargas
Cada rin contiene Aproximadamente un milln de unidades funcionales,
que se conocen con el Nombre de nefrona.

Nazareth Vargas
 Es el estudio de la fisiologa de los riones y cuya funcin
principal del rin es la regulacin del medio interno
mediante la excrecin , agua y metabolitos.

Principios de la fisiologa Renal:

A pesar de representar nicamente un 1% de todo el peso del organismo ,

Los riones reciben aproximadamente un25% del gasto cardiaco.

Nazareth Vargas
 Irrigacin sangunea.

La sangre llega a cada uno de los riones a travs de su arteria renal

correspondientes, que se divide en numerosa ramas antes de formar las
arterias aferentes, que arteria eferentes.

Nazareth Vargas
Es el volumen de fluido filtrado por
unidad de tiempo desde los capilares
glomerulares renales hacia el interior
de la cpsula de Bowman.

Nazareth Vargas
Los componentes importantes del plasma
tienden a ser reabsorbidos de una forma mas o
menos completa de los desechos solo se
reabsorben un 45% de la urea.
El sodio se reabsorbe gracias a la accin
de bombas Na/K ATPasa localizadas en la
membrana basolaterales de los cuatros
segmentos del tbulo renal.
La capsula de bowman desemboca en el
tbulo proximal, que esta constituida por un
segmento contorneado inicial y su segmento
recto. Es

El lugar por el que se Permeable al agua

excretan muchos y a los iones.
frmacos.
Tiene forma de horguilla y esta formada por
una rama descendente y una rama
ascendente delgada que presenta
sucesivamente una porcin delgada y una
gruesa.
 La ultima porcin del tbulo distal y el tbulo
colector contienen clula de dos tipos:

Clulas intercanales que

Clulas principales que poseen
poseen H + ATPasa cuya
canales para el sodio y para el
funcin consiste en
potasio.
secretar hidrogeniones.
Yusmeiry Ochoa
 Son frmacos que actan sobre los

Tratamientos de los edemas

Edema Edema
Macular localizado

Edema Edema
Pulmonar cardiogenico
 Edema Acumulacin

Espacio Intersticial a los capilares

Causas subyacentes en la formacin de los Edemas

Insuficiencia Cardiaca congestiva.

Enfermedades Hepticas.

Sndrome Nefrtico.
Origina una Hiperfuncin de los riones

Reduccin de la TFG

Activando el SRA

Reteniendo sodio y agua

 Enfermedades Hepticas
Disminucin de la sntesis de protenas

Disminucin de la
presin
Osmtica
de la sangre

Hidrosttica Edemas mayores

Cavidad peritoneal Intraperitoneal

Yusmeiry Ochoa
 Aumento de la permeabilidad

Proteinuria

Descenso Al igual que en las hepatopatas Descenso

Protena
Presin
Plasmtica
Osmtica

Provocando el paso del agua a los tejidos

Manitol Isorsobide

Pueden considerarse inertes en lo que

se refiere a otros efectos
farmacolgicos

I.V V.O
 Lugar de Mecanismo de Indicaciones Contraindicaciones Efectos
accin Accin adversos

En caso de
No debe ser
En los
Estos son poliuria en administrados a los Consiste
segmento
tubulares
filtrados los cuales paciente que tiene principalmente
que resulta libremente en el existe un insuficiencia en una
permeable glomrulo y se aumento de cardiaca, ya que se hiponatremia y
al agua, absorbe solo la ingestin puede producir un tambin puede
como lo son parcialmente , si de liquido, edema pulmonar, producir
el tbulo con un
es que llegan a debido a la cefalea,
proximal, la exceso de la
sufrir produccin
extraccin de agua nauseas y
rama
reabsorcin de orina del espacio vomito.
descendent
e del asa de
actan diluida. intracelular y a la
Henle los aumentando la consecuente
tbulos presin osmtica expansin del
colectores. dentro del volumen
tbulo. intravascular.
Manitol
l

Nombre Genrico: Manitol.

Nombre comercial: Solucin Manitol al

20%.

Forma de Presentacin: 500ml.

Va de Administracin: I.V

Reacciones :
Convulsiones , diuresis ,deshidratacin
,disminucin de niveles de cloro y sodio
,edemas pulmonar y retencin urinaria .

Contra indicaciones: No administrar

cuando hay transfusin de sangre total,
falla congestiva cardiaca severa,
hipertensin o hipotensin.
 Acido
Etacrnico

Sorianny Barreto
Nombre Genrico: Furosemida.
Nombre comercial: Lasix.
Indicaciones: edema asociado a una ICC,
Sndrome nefrtico y enfermedades
hepticas.
Contraindicaciones: Hipovolemia,
hipopotasemia e hiponatremia.
Forma de Presentacin: Tab. 20 y 40.
Va de Administracin: V.O, I.M, I.V
Efectos adversos: Aumenta niveles
hemticos de urea y creatinina,
disminuye tolerancia a la glucosa.
Nombre Genrico: Bumetanida.
Nombre comercial: Bumelex .
Indicaciones: Edema asociado a una ICC,
cirrosis heptica, enfermedades renal y
sndrome nefrtico.
Contraindicaciones: Dficit de electroltico
grave, anuria persistente y encefalopata
heptica.
Forma de Presentacin: comprimido de 20 y
ampollas de 2 ml.
Va de Administracin: V.O.
Efectos Adversos: Hipopotasemia.
Lugar de Accin
Mecanismo de accin
Va de Administracin
Indicaciones
Contraindicaciones
Efectos adversos
Politiazida

Metolazona
Nombre Genrico: Hidroclorotiazida.
Nombre comercial: Di- Eudrin.
Indicaciones: hipertensin arterial, ICC,
Edema.
Forma de Presentacin: Tab. 20 y 25 mg.
Va de Administracin: V.O
Efectos secundarios: Hipopotasemia,
hipomagnesemia, hiperuricemia,
hiperglucemia, hipercalcemia, nauseas y
vmitos.
Nombre Genrico: Indapamina.
Nombre comercial: Indapamina.
Indicaciones: HTA esencial.
Contraindicaciones: Hipopotasemia ACV
reciente y encefalopata heptica.
Forma de Presentacin: Tab. 2,5 mg
Va de Administracin: V.O
Efectos adversos: H hiponatremia,
hiperuricemia, hiperglucemia e
hipercalcemia
Grecia Nez
Producen una Diuresis ligera y dan lugar a la excrecin entre un 2 y 3%
del sodio filtrado.

Lugar de accin

Mecanismo de accin

Bloqueantes de los Antagonista de

Canales de sodio. la aldosterona.
 Nombre Genrico:
Hiclorotiazida + amilorida.

Nombre comercial: Co-

Amilozide Vannier, Moduretic.

Forma de Presentacin:
Amilorida Comprimido hidroclotiazida
50mg + amilorida 5mg.

Va de Administracin: V.O

Bloqueante de Canales
de K
Nombre Genrico:
Triamtereno e Hiclorotiazida.

Nombre comercial: Maxzide.

Triamtereno
Forma de Presentacin:
Frasco con 50 Tab.

Va de Administracin: V.O
 Bloqueantes de los Canales de Na

Bloquean la Reduce la diferencia

reabsorcin del Potencial.

Por ejemplo:

Amilorida.
Triamtereno.
 Nombre Genrico:
Espironolactona.

Nombre comercial:
Lanx, Aldactone-A.

Espironolactona Forma de
Presentacin: capsula,
Comprimido de 25
mg, 50mg y 100mg.

Va de Administracin:
V.O
 Antagonista de la Aldosterona

Espironolactona

Receptores de la Aldosterona Disminuye la reabsorcin del

Na+

El grado de diuresis va a depender de los niveles de aldosterona.

 Nombre comercial:
Diamox.
Forma de
Acetazolamida Presentacin:
Comprimidos: 250 mg.
Va de Administracin:
V.O y I.V

Nombre comercial:
Neptazane.
Forma de
Presentacin:
Metazolamida Comprimidos de 20 y
50mg.
Va de
Administracin: V.O y
V.I
 Tbulo Proximal

Mecanismo De Accin
Inhibicin de la Enzima Aumenta La excrecin de
Anhidrasa Carbnica bicarbonato

Disminuye la Reabsorcin
de sodio

Secrecin de K Tbulo Colector y distal