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Emergencias respiratorias ii

T.R.E.P.H Andrea Manznanero


EMERGENCIAS RESPIRATORIAS

Insuficiencia Respiratoria

Asma Bronquial

Asfixia

Trauma Torcico (Neumotrax, Hemotrax)

Edema Agudo de Pulmn

Paro Respiratorio
EMERGENCIAS RESPIRATORIAS
Trauma Torcico
Son todas aquellas lesiones producidas por
traumatismos, que afectan la regin torcica y su
contenido visceral, pudiendo arriesgar la vida del
individuo.
EMERGENCIAS RESPIRATORIAS
Neumotrax

Prdida de aire en una lesin que funciona como


una vlvula de una sola va
El aire ingresa a la cavidad torcica causando el
colapso pulmonar.
El mediastino es desplazado al lado opuesto
disminuyendo el retorno venoso y comprimiendo el
pulmn contrario.
EMERGENCIAS RESPIRATORIAS
Neumotrax
EMERGENCIAS RESPIRATORIAS
Neumotrax
Clasificacin:
Primario
Espontaneo
Secundario

Abierto
Traumtico
Cerrado

Iatrognico
EMERGENCIAS RESPIRATORIAS
Neumotrax
Valoracin:
Dolor torcico.
Disnea.
Taquicardia, hipotensin.
Desviacin traqueal.
Ausencia unilateral del murmullo
respiratorio.
Hiperresonante del lado
EMERGENCIAS RESPIRATORIAS

Hemotrax
Es la presencia de una cantidad importante de
sangre en la cavidad pleural, debido a la ruptura
de vasos.
EMERGENCIAS RESPIRATORIAS

Hemotrax
Traumatismo Torcicos.
Iatrognicas.
Neoplsicas.
Coagulopatias.
Vasculares.
Rupturas de aneurismas.
Fistulas Arteriovenosas.
EMERGENCIAS RESPIRATORIAS

Hemotrax
Valoracin:
Dolor Torcico.
Disnea.
Ausencia de ruidos respiratorios del lado afectado.
Matidez a la percusin.
Taquicardia.
Inquietud.
EMERGENCIAS RESPIRATORIAS
Edema Agudo de Pulmn (EAP)
Es la acumulacin anormal de liquido en el espacio
extravascular del pulmn. Este cuadro es la ultima
fase de la congestin pulmonar, en el cual ha salido
liquido de las paredes de los capilares y ha
inundado las vas respiratorias, por lo que la disnea
es de gran intensidad.
EMERGENCIAS RESPIRATORIAS
Edema Agudo de Pulmn (EAP)
Clasificacin:
Cardiognico.
No Cardiognico.
EMERGENCIAS RESPIRATORIAS
Edema Agudo de Pulmn (EAP)
Cardiognico:
P. Transmural capilar pulmonar

P. Venosa pulmonar

P. hidrosttica

T. Alveolar

P. Osmtica
EMERGENCIAS RESPIRATORIAS
Edema Agudo de Pulmn (EAP)
Cardiognico:
Es secundario a
enfermedad miocrdica o
endocrdica.
IAM.
Estenosis Mitral o
Insuficiencia Ventricular
Izquierda.
EMERGENCIAS RESPIRATORIAS
Edema Agudo de Pulmn (EAP)
No Cardiognico:

Permeabilidad Capilar

Permeabilidad Alveolar

Depuracin Linftica Yuxtaalveolares


EMERGENCIAS RESPIRATORIAS
Edema Agudo de Pulmn (EAP)
No Cardiognico:
Sobrehidratacin a causa de Insuficiencia Renal.
Administracin excesiva de Lquidos.
Inhalacin de substancias toxicas.
Abuso de Frmacos.
EMERGENCIAS RESPIRATORIAS
Edema Agudo de Pulmn (EAP)
Valoracin:
Regularmente se produce por las noches.
Inquietud, angustia e insomnio, en estados
avanzados confusin seguida de estupor.
Tos con expectoracin rosada, a veces hemoptoica.
Disnea.
Ortopnea.
Aleteo nasal.
EMERGENCIAS RESPIRATORIAS
Paro Respiratorio
Es el cese de la respiracin . Se trata de una
emergencia mdica y por lo general se relaciona
con o coincide con un paro cardiaco.
EMERGENCIAS RESPIRATORIAS
Paro Respiratorio
Causas:
Traumatismo Craneoenceflico (TCE)
Asfixia
Asma Bronquial
Sobre dosis de Medicamentos
Anestesia
Inmersin
EMERGENCIAS RESPIRATORIAS
Paro Respiratorio
Valoracin:
Dificultad para respirar que no mejora con el
tratamiento.
Respiracin de Gasping.
Ausencia de Respiracin o Respira con mucha
dificultad.
Antecedente de patologa asociada.
Inminente (Trauma)
EMERGENCIAS RESPIRATORIAS
Paro Respiratorio

Respiracin de gasping: el esfuerzo inspiratorio es


dbil con escasa movilizacin de aire. Hay
apertura bucal e hiperextensin de la cabeza en
cada movimiento. Ocurre inmediatamente antes del
paro respiratorio por cualquier causa o en los
pacientes en agona.

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