CRUP

Interna: Perales Muoz, Stephanie

Caso clnico.- anamnesis
Paciente masculino de 2 aos de edad, producto de primera
gesta, nace por parto cefalovaginal a trmino, sin
complicaciones posnatales.

Motivo de consulta: Dificultad respiratoria

APP: No refiere
Alergias (-)
Vacunas: Esquema completo para la edad
APF: No refiere
Caso clnico
Enfermedad actual

Madre refiere que hace dos das nio presenta rinorrea hialina en
abundante cantidad, teniendo como causa aparente la exposicin al fro,
acompaada de disfagia.
Hace 12 horas presenta tos seca parecida a la de un perro, no cianotizante,
no hemetizante, acompaado de ronquido de garganta y alza
trmica no cuantificada, que cede con la automedicacin de una
cucharadita de Tempra
Hace 6 horas nio presenta taquipnea por lo que la madre acude a
Emergencias.
Caso clnico.- examen fsico
FC: 110 lpm FR: 40 rpm T 38,2 SatO2 87%

Nio irritable, no ciantico, con estridor inspiratorio audible sin

estetoscopio

Orofaringe: amgdalas levemente hipermicas

Trax: Leves retracciones intercostales

Pulmones: Se ausculta estridor inspiratorio en ambos campos

pulmonares
 CRUP
Crup espasmdico (recurrente crup),
laringotraquetis (crup viral),
laringotraqueobronquitis, y
laryngotracheobronchopneumonitis.

El crup es una enfermedad infantil comn caracterizado

por la aparicin repentina de una tos seca que suele ser
distintivo acompaado de estridor, voz ronca, y las vas
respiratorias
dificultades derivadas de la obstruccin de las vas
respiratorias superiores.
 Causa ms frecuente de obstruccin de la va area
superior en la infancia.
20% de las urgencias respiratorias
Hospitalizan el 1-5% de los pacientes.
Nios entre 3 meses y 3 aos (segundo ao)
Predominio en varones, 2:1.
Invierno
Etiologa
Clnica

Brusco:
S. catarrales:
Tos perruna
24-72h.
Afona
Estridor a p inspiratorio

Evolucin fluctuante.
Cuadro clnico dura 2 3 das. La tos puede persistir un
periodo mayor.
fisiopatogenia
Diagnostico:
Clnico.

Paraclnico:
Biometra hemtica.
Rx lateral de cuello.
Sobredistencin de hipofaringe y estrechamiento de la columna
area de la laringe y la trquea cervical.
Rx posterior de trax.
Estrechamiento de la luz traqueal en la regin subgltica.
Indicaciones de ingreso hospitalario:
Dificultad respiratoria: episodio de apnea o cianosis,
trabajo respiratorio intenso, dificultad para la
alimentacin.

Afectacin del estado general, somnolencia o irritabilidad

Gran ansiedad familiar o incapacidad para un cuidado.