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FARMACOCINTICA DE LA

NICOTINA
Tayde T. Valds Gonzlez
INTRODUCCIN

La nicotina es una amina terciaria con una piridina y un anillo de pirrolodina,


derivada de la ornitina que se encuentra en las plantas del gnero nicotiana. Es
uno de los principales componentes activos en el tabaco y una de las
sustancias con mayor poder de adiccin.
Ejerce diversos efectos farmacolgicos sobre el sistema a nivel cardiovascular
principalmente, relacionados con estimulacin del sistema nervioso simptico.
Actualmente es una de las principales sustancias que mas se utilizan gracias al
uso del tabaco, de ah radica su importancia para conocer su farmacocintica y
su impacto en el cuerpo humano.
ABSORCIN
ABSORCIN

Medios de transporte:
Fumar
- Inhalacin no profunda Mucosa
bucal (4-40%)
- Inhalacin profunda Alveolos
(79-90%) gran superficie de
absorcin (200 m2)

Torrente Sanguneo
ABSORCIN

Capilares Sangre Cerebro


pulmonares Arterial (6-10 6-8 sec despus
1 mg de nicotina veces mayor)- 30 de inhalacin
x cigarro sec pico de
100 ng/ml
Venosa
ABSORCION

La cantidad de nicotina obtenida de un cigarro depende de factores en su


inhalacin como:
Volumen
Profundidad
Frecuencia
Intensidad
Dilucin del humo
DISTRIBUCIN
DISTRIBUCION

La distribucin es dependiente del pH a travs de la sangre hacia otros tejidos.


La vida media inicial es de 7-10 min y las concentraciones mas elevadas se han
encontrado en:
Cerebro
Si se fuma regularmente, la nicotina se
acumula en sangre entre 6-8h y persiste por
otras 6-8 h despus de fumar, con niveles
persistentes durante 24 h

Los cambios en la composicin


Hgado Nicotina Estmago
corporal con relacin a la edad y sexo
afectan el volumen de distribucin,
siendo principal en tejido magro

Cruza libremente la placenta y se ha encontrado


Rin en bajas dosis en lquido amnitico, sangre de
cordn y leche materna
BIOTRANSFORMACIN
BIOTRANSFORMACIN

Se metaboliza por las enzimas microsomales del hgado (citocromo


CYP2A6, CYP2B6 y CYP2E10) y en el pulmn en menor porcentaje
Nicotina cotinina metabolito con mayor vida media (16-20 h) que se
encuentra en cualquier fluido marcador de exposicin de humo de
tabaco
Cotinina3-hidroxicotidina Marcador fenotpico de la actividad de
CYP2A6
EXCRECIN
EXCRECIN

Depuracin 55-146 l/hr


Vida media de eliminacin 2 h
(1-4 h)
Mayor parte por metabolismo
heptico
10% excrecin inalterada por la
orina y 2-35% de la eliminacin
total
CONCLUSIONES
CONCLUSIONES

El tabaco es uno de los principales factores de riesgo para desarrollar


enfermedades crnico-degenerativas, entre las cuales encontramos principalmente
tumores malignos (Cncer de pulmn, laringe, vejiga), Cardiovasculares (HAS,
Aneurisma de aorta, cardiopata isqumica) y Respiratorias (EPOC, neumona,
bronquitis crnica). Nuestra misin como futuros mdicos de primer contacto es
prevenir a la poblacin sobre los problemas que acarrea el uso del tabaco tanto
para l mismo como para los que lo rodean, facilitarle al paciente terapias que lo
ayuden a tratar su adiccin y mtodos para evitar futuras complicaciones.
Nos encontramos actualmente en una poca en donde el uso de tabaco est en
constante aumento al igual que la cantidad de personas que mueren por su causa.
En Mxico se estima que 122 personas mueren diariamente por causas asociadas al
tabaco, por lo que se encuentra dentro de los 10 problemas de Salud Pblica
prioritarios. La ENA en 1998 seala que en Mxico, el 27.7% de la poblacin
urbana de 12-26 aos fuma(13 millones de consumidores).
CONCLUSIONES

En cuanto al personal mdico, en 1998 la encuesta en Aspirantes a Residencias


Mdicas, encontr que el 20% de los mdicos eran fumadores, 34% ex-
fumadores y 46% no fumaban. De este grupo 41% eran fumadores leves (1-
5/da), 19% moderados (6-15/da) y 5% severos (>16/da). A pesar que la
mayora no fuma, deberamos fomentar entre los trabajadores de salud el no
consumo de tabaco, ya que nosotros somos vistos como figuras de ejemplo
entre los pacientes y no podemos pedirles que dejen de hacer algo que
nosotros mismos hacemos a pesar de conocer las consecuencias que conlleva.
A pesar de haberse tomado ciertas medidas para evitar el aumento de
consumo de tabaco en la poblacin, todava nos queda mucho trabajo que
hacer para lograr un ambiente libre del mismo, y es un trabajo que debe ser
llevado tanto por nosotros como asesores de la salud como por la misma
sociedad, que al conocer los riesgos de fumar, sern capaces de evitarlo y
tomar acciones para disminuir su consumo.
BIBLIOGRAFA

Benowitz N. L., Kuyt, F., Jacob, P. et l. (1983). Cotinina disposition and


effects. Clin Pharmacol Ther, 34(5), 604-611.
SSA-Programa de Accin: Adicciones. Tabaquismo. 1 edicin. Impreso en
noviembre de 2001
CDC- Las consecuencias del Tabaquismo en la salud-50 aos de progreso.
Informe de la Direccin General de Servicios de Salud de los EE. UU
(2014).

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