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MAGNESIO

SUBTTULO
El magnesio es el cuarto mineral ms abundante de nuestro organismo.

Se lo conoce como macromineral ya que se necesitan ms de 100 miligramos por


da.

50-60% Sistema seo g r e n


25 o
39% Otros tejidos
a d u lt
1% Sangre
Fuentes
Los vegetales verdes son
ricos en magnesio debido a
que la clorofila es rica en
este mineral.

El pan fabricado con harina


de trigo integral provee ms
magnesio que el pan hecho
con harina blanca refinada.
REQUERIMIENTO

Nios Mg/da

1 a 3 aos 65

4 a 8 aos 110

9 a 13 aos 200
Hombres Mg/da
14 a 18 aos 340

19 a 30 aos 330
31 a 50 aos 350
51 a 70 aos 350
70 aos 350

Mujeres Mg/da
14 a 18 aos 300

19 a 30 aos 255
31 a 50 aos 265
51 a 70 aos 265
70 aos 265
EMBARAZO Y LA LACTANCIA
Embarazo Mg/da

14 a 18 aos 335

19 a 30 aos 290

31 a 50 aos 300

Lactancia Mg/da

14 a 18 aos 300

19 a 30 aos 255

31 a 50 aos 265
La absorcin de Mg en el leon ocurre a travs de 2 procesos:

1 Proceso 2 Proceso

Es un proceso Es pasivo y no
activo y saturable
saturable Se realiza a
Constituye la travs de la ruta
ruta principal de paracelular
transporte de
Mg
Se realiza a
travs del canal
de Mg TRPM6
EXCRECIN RENAL
El 80% de magnesio en el plasma es filtrado por el glomrulo,
del cual un 95% es reabsorbido por la nefrona.
Aproximadamente, 100 mg de magnesio son excretados en la
orina cada da.
La absorcin tubular de magnesio ocurre principalmente en el
asa gruesa de Henle, siendo sta un 60 a 70% del total filtrado.
El tbulo proximal absorbe solo 15 a 25% del magnesio filtrado;
por su parte, el tbulo distal absorbe 5 a 10% del magnesio
filtrado, pero es considerado como el sitio de control final en la
regulacin.
Factores que influencian la excrecin
de magnesio por el rin

Concentracin plasmtica de magnesio y calcio.


Principal regulador de la excrecin de magnesio en el rin.

Volumen del extracelular.


Expansin de volumen inhibe la reabsorcin de magnesio en el asa
gruesa de Henle

Tasa de filtracin glomerular.


Cambios en la tasa de filtracin glomerular
Deplecin fosfato
Estado cido-base. Hormonas.

Acidosis metablica crnica produce 1,25(OH)2 vitamina D


prdida renal de magnesio Paratohormona
Alcalosis metablica crnica produce calcitonina
el efecto opuesto. glucagn
Aldosterona
hormona antidiurtica
Insulina
prostaglandina E2
catecolaminas aumentan la reabsorcin
Trastornos

Mg < 1,6mg/dL
Es ms frecuente y tiene mejor pronstico que la
hipermagnesemia.
En presencia de hipomagnesemia la mortalidad
se duplica.
Hipomagnesemia Para evaluar la respuesta renal frente a la
hipomagnesemia se calcula la excrecin urinaria
en 24hs y la excrecin fraccional de Mg (EFMg)
Excrecin urinaria 10 30 mg/da
EFMg 0,5%
Causas

Sme. de mala absorcin


Hipoalimentacin
Soporte nutricional inadecuado
Arritmias ventriculares
Hipopotasemia refractaria
Hipocalcemia
Diurticos
Poliuria
Hipoalbuminemia
Recuperacin de la hipotermia
Tratamiento
Debe prevenirse siempre con suplementos siempre
evaluando la funcin renal para evitar la
hipermagnesemia.
Hipermagnesemia
Mg > 2,1 mEq/L o 2,8 mg/dL
Suele estar asociada a insuficiencia renal o
aporte exgeno inadecuado.
Hipermagnesemia
La presencia de sntomas depende de la gravedad de la
hipermagnesemia
asintomtica, nauseas vomitos, rubor o debilidad
Arreflexia y debilidad muscular
Hipotensin y vasodilatacin
Arritmias, trastornos de la conduccin, parlisis flcida, alteracion de la
coagulacion y de las plaquetas
Bloqueos de la conduccin, insuficiencia ventilatoria, estupor, coma,
asistolia y muerte.
Tratamiento
Suspender todo aporte exgeno y sostener la funcin ventilatoria y circulatoria.
Si la funcin renal se encuentra preservada es posible aumentar la excrecin renal
aumentando el aporte de lquidos IV y diurticos de asa.
En situacin de Mg > 7 mEq/L administrar 1 -2g de gluconato de calcio al 10%
IV en 5 a 10 minutos.
En caso de requerir terapia de soporte renal, el bao de dilisis no debe contener
Mg.

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