Sei sulla pagina 1di 22

PRESENTACION DE CASO

DE ORTODONCIA

Dr. Josu Ramrez Atoche

Paciente: Karolin Armas Dvila


Edad: 22 aos 4 meses
Fecha de evaluacin: 02-12-16

MOTIVO DE CONSULTA:
Paciente refiere Arreglar mi sonrisa
Simetria facial
Mesofacial
Incompetencia labial leve.
sonrisa gingival.
Sonrisa gingival
Apiamiento dentario

Apiamiento dentario
Desgaste en bordes incisales
Frenillo labial sup.: alto
Fenillo labial inf.: medio
Ausencia de contacto dentario en el
sector anterior.
Relacin Molar derecha: clase I
Over bite: 1mm
Relacin Canina derecha: clase I
Over jet: 5mm
Relacin Molar izquierda: clase I
Curva de Spee plana
Relacin Canina izquierda : clase I
Arcos superior: ovalados
Tipo de arco: Apiamiento dentario
Paladar profundo, a consecuencia de succin digital de nia.
DIAGNSTICO PRESUNTIVO

Paciente de sexo femenino Paciente de sexo femenino, 22 a 4 m de


edad en ABEG, con:

Relacin molar Clase I.


Relacin canina Clase I.
Apiamiento.
Incompetencia labial leve.
Curva de Spee plana.
Sonrisa gingival.
PLAN DE TRABAJO PARA EL DIAGNSTICO

Set de Fotografas Clnicas


Modelos de Estudio
Radiografas:
Bite Wing de Molares Derecha e Izquierda
Periapicales nterosuperiores y nteroinferiores
Panormica
Lateral
EVALUACIN RADIOGRFICA
EVALUACIN RADIOGRFICA
ANLISIS CEFALOMTRICO LATERAL
Valor
Valor
Factor Pacient Interpretacin
Promedio
e
70 +/- 2 67 LBC Disminuido
LBC
mm. mm.
SNA 82 +/- 3 76 Maxilar superior retruido
SNB 80 +/- 3 76 Maxilar inferior retruido
ANB 2 +/- 3 0 Relacin esqueltica Clase I
A- -1 mm Maxilar superior retruido
0/1 mm.
NPerp
-8a-6/- 1 mm Maxilar inferior adecuada
Pg-
2a+4 posicin
NPerp
mm.
CoA 90 mm. 80 mm Long. Especifica disminuida
113
CoGn 113 mm.
mm
63-64 69 mm Aumentada
AFAi
mm.
F.SN 8 10 Base craneal alta
F.MeG 30 Hiperdivergente
24 +/-5
o
Eje Y 60 +/-3 60 Crecimiento neutro
I.NA 22 22 Inclinacion correcta del I.S
I-NA 4 mm. 9 mm I.S Protruido
I.NB 25 31 I.I Vestibulrizado
I-NB 4 mm. 5 mm I.I Protruido
ANLISIS CEFALOMTRICO LATERAL

Interpretacin

ntero-Posterior Relacin esqueltica Clase I..


Max. sup. retruido

Max. inf. En adecuada posicin

Vertical

Altura facial aumentada

Crecimiento neutro

Relaciones Incisivos Superiores:


Dentarias
Correcta inclinacion.

Protruido

Incisivos Inferiores:

Vestibularizado/ Protruido
ANLISIS FACIAL FRONTAL

Linea Media Facial Simetria facial

Sup.: centrada
Lnea Media Dentaria
Inf.: 3mm derecha

Convergencia facial 43

Tercio Superior 6 mm.

Tercio Medio 6 mm.

Tercio Inferior 7 mm.

Exposicin incisal 5 mm.

Espacio Interlabial 5 mm.

Longitud Labio Superior 19 mm.

Longitud Labio Inferior 44 mm.


ANLISIS FACIAL LATERAL

Convexidad Facial 160

ngulo Nasolabial 115

L. Superior: -4 mm.
Lnea E
L. Inferior: -1 mm.

Proyeccin Tercio Medio Adecuada

Prominencia Labio Superior 1.5 mm.

Prominencia Labio Inferior -1 mm.

Prominencia Mentn -7 mm.

Surco Mentolabial 5 mm.

Proporcin Crvico Facial 1/3 inf. aumentado


MODELOS DE ESTUDIO
ANLISIS DE MODELOS
Anlisis de Discrepancia Alveolo Dentaria

Arco Dentario Superior


Espacio Disponible 69 mm.
Espacio Requerido 81 mm.
Discrepancia -12 mm.

Arco Dentario Inferior


Espacio Disponible 63 mm.
Espacio Requerido 79 mm.
Discrepancia -16 mm.
ANLISIS DE MODELOS
Anlisis de Masa Dentaria - Bolton
Sumatoria de Tamao Dentario
12 Superiores 112 mm.
12 Inferiores 97 mm.
6 Superiores 51 mm.
6 Inferiores 43 mm.

Bolton total 6 mm.


Bolton Anterior 3.6 mm.

Interpretacin

Bolton total: Existe un exceso de masa dentaria


de 6 mm en Maxilar sup.

Bolton anterior: Existe un exceso de masa


dentaria de 3.6 mm en Maxilar inf.
DIAGNSTICO DEFINITIVO

Paciente de sexo femenino, 22 a 4 m de edad en ABEG, con Relacin esqueltica Clase I, presenta
un patrn clase II. Con:

Incisivos protruidos.
Longitud del maxilar superior disminuida.
Simetra facial / mesofacial.
Lnea media dentaria sup.: centrada Inf.: desviada 3 mm a la derecha.
Tercio inferior aumentado.
Incompetencia labial no funcional.
Prominencia labial superior adecuada.
Labio inferior retruido y evertido.
Mentn retruido.
Discrepancia alveolo dentaria Sup.: -12mm ; Inf.: -16mm
Bolton total de 6 mm en Maxilar sup.
Bolton anterior de 3.6 mm en Maxilar inf.
Over jet: 5mm Over bite: 1mm.
OBJETIVOS DE TRATAMIENTO

Eliminar la Discrepancia Alveolo Dentaria.

Corregir las relaciones interoclusales

Mantener el perfil

Mantener la salud bucal.