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cardiova
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FISIOTERAPIA CARDACA
0 La Organizacin Mundial de la Salud ha definido
los Programas de Rehabilitacin Cardiaca como
el conjunto de medidas que persiguen la
recuperacin y readaptacin del enfermo que
padece o ha padecido alguna manifestacin de
cardiopata hasta conseguir los niveles ptimos
en los aspectos fsico, psicolgico, social y
laboral. Por tanto, estos programas tienen como
objetivo fundamental ayudar a los pacientes a
recuperar una forma de vida lo ms normal y tan
pronto como sea posible tras el reconocimiento
del trastorno, o adaptarse a las limitaciones
impuestas por ste.
 OBJETIVOS DE LA
REHABILITACIN CARDACA
 EFECTOS
0 El ejercicio fsico produce efectos sobre la red vascular
coronaria, el riego miocrdico y la reactividad vasomotora
coronaria
0 Sobre el miocardio y la funcin ventricular
0 Mejora la contractibilidad miocrdica. La realizacin de los
ejercicios que incluyen esta terapia genera cambios en las
protenas contrctiles que contribuyen al aumento de la
contractibilidad miocrdica.
0 Disminuye la ansiedad y previene la depresin, trastornos
frecuentes en los pacientes con enfermedad coronaria.
Fortalece la sensacin de bienestar, de autoestima y
autoconfianza, mejora las ganas de vivir y tener una actitud
positiva y constructiva para estimular la participacin en
nuevas actividades y eliminar o disminuir los temores
asociados con el esfuerzo fsico.
0TIPOS DE PACIENTES QUE
REQUERIRN DE ESTA TERAPIA
Pacientes que han sufrido un infarto agudo de miocardio,
manifestaciones de la cardiopata isqumica u otras
cardiopatas, pacientes intervenidos o revascularizados y
pacientes con insuficiencia cardiaca.

0 PROPIEDADES ELECTROFISIOLGICAS DE
LA REHABILITACIN CARDACA
Previene la aparicin de fibrilacin ventricular, que se
correlaciona con la actividad del sistema nervioso
simptico y que es la causa principal de muerte sbita en
pacientes con cardiopata isqumica. El efecto del
entrenamiento fsico reduce la frecuencia cardiaca y la
tensin arterial en situacin basal, as como el umbral
anaerbico y de isquemia miocrdica.
 OBJETIVOS DE LOS
EJERCICIOS
0 Realizar FSICOS
movimientos para evitar las limitaciones de
la movilidad que pueden provocar el dolor y la
cicatrizacin de la herida durante los primeros das
despus de la intervencin.
0 Eliminar secreciones bronquiales mediante tcnicas
de fisioterapia respiratoria, lo que ayuda tambin a
tratar derrames pleurales o parlisis frnicas.
0 MANTENIMIENTO
0 La tercera fase de mantenimiento es de duracin
ilimitada y se puede realizar en el domicilio o en
clubes o gimnasios preparados. El centro de
Rehabilitacin Cardiaca suele ser responsable de la
prescripcin del ejercicio ambulatorio, que ya puede
incluir algunos ejercicios isomtricos, y del
seguimiento peridico.
 REALIZACIN DE LA PRUEBA
ESFUERZO PRECOZ
0 Esta prueba se recomienda realizarla lo antes
posible, pero si las condiciones clnicas y/o
hemodinmicas del paciente lo desaconsejan, se
realizar ms tarde. Las funciones que tiene esta
prueba son la estratificacin del riesgo y la
determinacin del pronstico del paciente. Tambin
sirve para determinar la capacidad funcional del
paciente para poder programar la intensidad del
ejercicio fsico a realizar en la fase II. De acuerdo a
esta prueba y a la historia clnica hospitalaria se
puede clasificar a los pacientes en los siguientes
grupos de riesgo:
0 Grupo 1 Paciente de bajo riesgo
0 Grupo 2 Paciente de medio o moderado riesgo
0 Grupo 3 Paciente de alto riesgo
 RIESGOS Y
COMPLICACIONES
0 Las contraindicaciones incluyen las situaciones
en las que el ejercicio supone un riesgo
importante, como la angina inestable, la
hipertensin grave, el aneurisma de aorta, la
embolia pulmonar reciente, la estenosis artica
grave y la documentacin de respuesta
inadecuada de la tensin arterial durante el
esfuerzo, acompaada de sntomas que sugieran
disfuncin ventricular izquierda.
0 Las modalidades que representan mayor
amenaza en este sentido, son aquellas generan
calentamiento profundo de los tejidos o crean
campos electromagnticos, pueden interferir con
el normal desempeo de los dispositivos.