Instituto Politcnico Nacional

Escuela Nacional de Medicina y

Homeopata
Salud Ocupacional
Enfermedades laborales o
profesionales por riesgos
biolgicos y psicosociales
Alumnos: Grupo: 9HM6
Aceves vila Brianda Yerikendi
Alemn Salgado Daniel
Oliva Martnez Leonardo
Rodrguez Bazaldua Salvador
 Forma de energa con la capacidad de
Agentes contaminantes:
provocar la prdida de la capacidad de resistencia en la
estructura en la que incide.

Biolgicos Psicosociales

Bacterias Ambiente Laboral

Virus Trabajador
Hongos Actividad
Parsitos /
Protozoos
Hepatitis B
 OMS - 2015
257 millones de personas con
infeccin crnica por el virus de la
hepatitis B

Hepatitis B ocasion 887000

muertes, la gran mayora debido a
sus complicaciones (incluida la
cirrosis y el carcinoma
hepatocelular).

1.7 millones de mexicanos ha presentado

infeccin por ste virus y 107, 000 son
portadores crnicos
(15-40%)
 Legislacin Aplicable

NOM-039-SSA2-2014: Para la prevencin y control de lasinfecciones de

transmisin sexual.
NOM-036-SSA2-2012: Prevencin y control de enfermedades. Aplicacin de
vacunas,toxoides, sueros e inmunoglobulinas en el humano.
NOM-007-SSA3-2011: Organizacin y funcionamiento de loslaboratorios
clnicos
NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002: Proteccin ambiental: Salud ambiental.
Residuos peligrosos biolgico-infecciosos; Clasificacin y especificaciones de
manejo.
NOM-253-SSA1-2012: Disposicin de sangre humana y suscomponentes con
fines teraputicos
Baruch Samuel Blumberg
 Factores Asociados con incremento de riesgo
1) Herida profunda

2) Presencia de sangre visible en el objeto que caus la herida

3) Herida con aguja que haya permanecido en la arteria o vena del paciente infectado

4) Enfermedad terminal en el paciente que fue la fuente infecciosa

Cuadro clnico

Se puede manifestar de 3 formas diferentes:

Hepatitis aguda
Portador asintomtico
Hepatitis crnica

Serra M., Virus de la hepatitis B

 Hepatitis aguda
Fase
Fase pre ictrica Fase ictrica
convalecencia
Dura 3 10 das: Dura 1 3 Desaparicin de
Malestar Gral., semanas: estos sntomas,
anorexia, fiebre, Ictericia, hay fatiga y
nuseas, hipocolia y malestar general
vmitos, dolor hepatomegalia que puede durar
en hipocondrio de semanas a
derecho, meses.
cefalea,
mialgias, coluria
dos das previos
a siguiente fase.
Gimnez F., Hepatitis B, Manual, Capitulo 8 Vacunas
Hepatitis crnica

Asintomticos

Cirrosis heptica

Hepatocarcinoma

Gimnez F., Hepatitis B, Manual, Capitulo 8 Vacunas

Diagnstico

Se basa en estudios de laboratorio:

Elevacin de ALT y AST (con o sin ictericia)
Bilirrubina elevada conjugada y no
conjugada (ictricos)
Hipoglucemia
Leve elevacin de enzimas de colestasis
Pruebas de antgenos y anticuerpos

Gimnez F., Hepatitis B, Manual, Capitulo 8 Vacunas

 Diagnstico

Pruebas de antgenos y anticuerpos: para saber

la fase en la que se encuentra la enfermedad

Corts L., Domnguez M., Simn M., Hepatitis B pp 769-

 Diagnstico
De acuerdo a la ASSL hay criterios
diagnsticos para infeccin por VHB
Portador
Hepatitis B curada
Hepatitis B crnica asintomtico del
o resuelta
VHB
HBsAg + HBsAg + Antecedentes de
DNA VHB >105 HBeAg y anti- HB
copias/ml HBe + HBsAg -
Transaminasas DNA VHB <105 Transaminasas
elevadas copias/ml normales
Biopsia: Transaminasas
Necroinflamacin normales
heptica
Serra M., Virus de la hepatitis B
 DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Hepatitis Alcohlica
Hepatitis
farmacolgica
Hepatitis isqumica
Enfermedad de
Wilson
Hepatitis autoinmune
TRATAMIENTO
 Historia natural de la enfermedad de la hepatitis B
Periodo prepatognico
Agente Hepadnaviridae. Virus
ADNbc, envuelto,
antgenos principales:
HBcAg, HBsAg y HBeAg
Husped Va de ingreso principal es
sangunea, le siguen semen,
leche materna, saliva,
secreciones vaginales y
liquido amnitico.
Medio Transmisin por va
ambiente parenteral, sexual y
perinatal.
Fuente: gua de practica clnica, diagnostico y tratamiento de la infeccin crnica por virus de la hepatitis B. Mxico: secretaria de salud; 2011
Periodo patognico Resultados
Periodo de incubacin: 45 das. Resolucin de la enfermedad aguda o
estado de cronicidad
Infeccin aguda: sujeto inmunocompetente Estado de portador crnico
(25% asintomticos) Cambios orgnicos por afeccin del
a) Prdromo: fiebre, malestar general, fatiga, parnquima heptico
nausea, vomito, escalofros, dolor en CSD
b) Ictericia heptica, coluria.
c) Hepatitis fulminante (1% de los casos)
Infeccin crnica: sujeto a) Hepatitis crnica persistente:
inmunocomprometido enfermedad extraheptica como
a) Cirrosis poliarteritis nodosa o glomerulonefritis.
b) Insuficiencia heptica b) Hepatitis fulminante, carcinoma
c) Carcinoma heptico hepatocelular primario o cirrosis.
d) Estado de portador de por vida Muerte
 Periodo prepatognico Periodo patognico Etapa clnica

Complicaciones Muerte Etapa subclnica

SyS
Secuelas
Estado de portador
Equilibrio: agente contaminante, especficos
trabajador y medio ambiente SyS
inespecficos
Puerta de
entrada
Prevencin primaria Prevencin secundaria Prevencin terciaria

Promocin a la salud Proteccin especifica Diagnostico oportuno y Limitacin de la

tratamiento eficaz incapacidad y
rehabilitacin
a) Disminuir la exposicin a a) Vacunar inmediatamente al a) Realizar historia clnica a) Referencia a segundo
factores de riesgo como nacer a recin nacidos de detallada nivel, servicio de medicina
(edad>40 aos, madres portadoras b) Realizar prueba de interna antes sospecha de
inmunocompromiso, b) Vacunacin a nios, va IM a deteccin en grupos infeccin crnica
manejo de materiales los 0, 1 y 6 meses de vida considerados de alto riesgo:
biolgicos, contactos c) Vacunar a todo adulto que personal sanitario, paciente
sexuales mltiples) solicite proteccin contra multitrasfundidos, pacientes
b) Cumplimiento de normas y VHB dependientes a sustancias
procedimientos sanitarios intravenosas, etc.
adecuados c) Contacto sexual sin
proteccin: 500 UI de HBGI)
d) EF: eritema palmar,
teleangiectasia,
ginecomastia, hipertensin
portal y falla heptica.

Fuente: gua de practica clnica, diagnostico y tratamiento de la infeccin crnica por virus de la hepatitis B. Mxico: secretaria de salud; 2011
 e) Laboratorio: PFH, prueba de
PCR para VHB, determinacion
de carga viral,
f) Gabinete: USG abdominal,
biopsia heptica ante ADN de
VHB > 2000UI/6ml

Tratamiento:
a) Anlogos nucletidos
(Telvibudina, lamivudina,
adefovir, tenofivir,
emtricitabina)
b) Interferones (Interfern-a,
interfern pegilado, etc)

Fuente: gua de practica clnica, diagnostico y tratamiento de la infeccin crnica por virus de la hepatitis B. Mxico: secretaria de salud; 2011
 Ejemplos de trabajos u oficios con
riesgo de hepatitis B
a) Personal mdico y sanitario
b) Tatuadores
c) Trabajadores sexuales
d) Cuidadores sanitarios

Fuente: gua de practica clnica, diagnostico y tratamiento de la infeccin crnica por virus de la hepatitis B. Mxico: secretaria de salud; 2011
Bibliografa

Gimnez F., Hepatitis B, Manual, Capitulo 8 Vacunas disponibles, pp 465-

480.
Toro A., Restrepo J., Hepatitis B, Medicina y laboratorio 2011, Vol. 17, Num.
7-8. pp. 311-329.
Corts L., Domnguez M., Simn M., Hepatitis B, Unidad de
gastroenterologa y hepatologa. Hostal San Jorge. Huesca. Pp 769-783.
Serra M., Virus de la hepatitis B, Servicio de Hepatologa, Hospital Clnico
Universitario de Valencia.
Carrada-Bravo. Prevencin de las enfermedades en la prctica clnica.
Avances recientes y perspectivas. Rev Inst Nal Enf Resp Mex , 13(1): 2000.
Murray et al. Virus de la hepatitis en Murray et al. Microbiologa Medica. 7ma
edicin. Barcelona: Elsevier Saunders; 2013 p. 645 660.
Salmonelosis
 OMS
Es una de las principales causas de
enfermedades diarreicas
La aparicin de serotipos de
Salmonella va en aumento

Daniel Elmer Salmon

Epidemiologa

1. Chiapas
2. Veracruz
3. Tabasco
4. Puebla
5. Nayarit
6. Quintana Roo
 Legislacin Aplicable

NOM-005-ZOO-1993: Campaa Nacional contra la Salmonelosis Aviar.

NOM-109-SSA1-1994: Procedimiento para la toma, manejo y transporte de
muestras de alimentos para su anlisis microbiolgico
NOM-114-SSA1-1994: Mtodo para la determinacin de Salmonella en los
alimentos
NOM-210-SSA1-2014: Mtodos de prueba microbiolgicos.Determinacin de
microorganismos indicadores; determinacin de microorganismos patgenos
NOM-017-SSA2-1994: Para la Vigilancia Epidemiolgica.
NOM-251-SSA1-2009: Prcticas de higiene para el proceso de alimentos,
bebidas o suplementos alimenticios
NOM-213-SSA1-2002: Productos y servicios. Productos crnicos procesados.
Especificaciones sanitarias. Mtodos de prueba
 NOM-127-SSA1-1994: Salud ambiental; Agua para uso y consumo
humano; Lmites permisibles de calidad y tratamiento a que debe
someterse el agua para su potabilizacin
NOM-004-ZOO-1994: Control de residuos txicos en carne, grasa,
hgado y rin de bovinos, equinos, porcinos y ovinos
NOM-008-ZOO-1994: Especificaciones zoosanitarias para la
construccin y equipamiento de establecimientos para el sacrificio de
animales y los dedicados a la industrializacin de productos crnicos
NOM-009-Z00-1994: Proceso sanitario de la carne.
NOM-145-SSA1-1995: Productos crnicos troceados y curados.
Disposiciones y especificaciones sanitarias.
 Typhimurium
(22.2%) y
Enteritidis (14.5%).
Cuadro clnico

Fiebre Gastroenteriti
entrica s

Infeccin
Bacteriemia focal extra
intestinal
 Cuadro clnico
La presentacin ms comn es la
gastroenteritis:

Afectacin del
Incubacin:
Fiebre estado Nauseas
12 48 hrs
general

Dolor Deposiciones
Vmitos abdominal Tenesmo mucosanguino
tipo clico lentas

Diarrea: 3-4 das

Gaviln M., Garca B., Gzales R., Gastroenteritis aguda, protocolos diagnsticos
Diagnstico
E.F: Hidratacin de
Anamnesis: mucosas, turgencia en
Alimentos ingeridos, viajes piel, llenado capilar,
recientes, brotes en presencia o ausencia de
colegios, afectacin a lagrimas, diuresis
familiares. adecuada, edo.
Neurologico, T.A, F.C, F.R.

Coprocultivo

Gaviln M., Garca B., Gzales R., Gastroenteritis aguda, protocolos diagnsticos
teraputicos
 DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Intoxicacin
Alimentaria
Shigelosis
Amebiasis
Clera
Giardiasis
 TRATAMIENTO

Hidratacin
Antidiarreicos
 Historia natural de la enfermedad de la
gastroenteritis
Periodo prepatognico
por salmonella spp
Periodo patognico Resultados
Agente Salmonella spp Periodo de incubacin: 6 a 48 hrs. Resolucin de la enfermedad aguda
Bacilo Gram(-) anaerobio
facultativo

Husped Se adquiere por comer Enteritis Estado de portador crnico (?)

alimentos contaminados
(aves, huevos y productos
lcteos son las fuentes ms
frecuentes
de la infeccin).
a) fiebre, nuseas, vmitos,
b) diarrea sanguinolenta o no sanguinolenta,
dolores clicos abdominales);
c) fiebre entrica (fiebre
tifoidea, fiebre paratifoidea)
Bacteremia
a) se asocia sobre todo a Salmonella typhi,
Salmonella paratyphi, Salmonella choleraesuis

Colonizacin asintomtica
Medio S. typhi y S. paratyphi son a) se asocia sobre todo a Salmonella typhi y
ambiente patgenos humanos estrictos Salmonella paratyphi
(no hay reservorio
alternativo); estas
infecciones pasan de una
persona a otra; es
frecuente la colonizacin
prolongada y asintomtica

Fuente: Braun, et al. Gastroenteritis por Salmonella spp. en tres lactantes asociada a contacto con tortugas acuticasRev. chil. infectol. vol.32 no.3 Santiago jun. 2015
 Periodo prepatognico Periodo patognico Etapa clnica

Complicaciones Muerte Etapa subclnica

SyS
Secuelas
Estado de porteador
Equilibrio: agente contaminante, especficos (3 a 5 %)
trabajador y medio ambiente SyS
inespecficos
Puerta de
entrada
Prevencin primaria Prevencin secundaria Prevencin terciaria

Promocin a la salud Proteccin especifica Diagnostico oportuno y Limitacin de la

a) No consumir alimentos en
estado de contaminacin ni
lquidos
b) Lavado de manos
c) Desinfeccin de reas de
trabajo con animales
a) Manipulacin de alimentos
para consumo humano solo
con certificacin de que no
se encuentran alimentados
b) Evitar contacto con personas
en estado de transmisibilidad
c) Vacuna viva oral con S
paratyphi,
tratamiento eficaz incapacidad y
rehabilitacin
a) Historia clnica completa y a) Referencia a servicio de
orientada epidemiologia para
b) El diagnostico confirmatorio datos de prevencin
requiere del aislamiento del futura
microorganismo en medios b) Referencia a segundo o
selectivos tercer nivel en pacientes
c) El tratamiento en enteritis con comorbilidades que
no se recomienda en todos ponen en peligro la vida
los pacientes o la funcin
d) Trimetroprim/sulfametoxazol
800/160 mg; ciprofloxacino
500 mg dos veces al dia
durante cinco a siete das.
Ejemplos de trabajos u oficios con
riesgo de enteritis por salmonella
a) Personal que manipula carne animal para su procesamiento
(supermercados)
b) Personal laboral en granjas de aves
c) Veterinarios y zootecnistas
d) Personal que trabaja en laboratorios clnicos o de investigacin
Bibliografa

Gaviln M., Garca B., Gzales R., Gastroenteritis aguda, protocolos

diagnsticos teraputicos. Disponible en: http://
www.aeped.es/sites/default/files/documentos/gea.pdf
Amebiasis
Fritz Schaudinn Feder Losch
Distribucin Mundial
Afeccin principal a la
poblacin de nivel
socio-econmico bajo
 Legislacin Aplicable

NOM-017-SSA2-1994: Vigilancia Epidemiolgica

PROY-NOM-039-SSA2-2014: Prevencin y control de
lasinfecciones de transmisin sexual.
NOM-251-SSA1-2009: Prcticas de higiene para el
proceso de alimentos, bebidas o suplementos
alimenticios
 Uribarren T., Amebiasis. Departamento de Microbiologa y
Parasitologa

Cuadro clnico
Puede ser intestinal o extraintestinal. Lo ms comn son los cuadro
clnicos a nivel de intestino grueso: ciego, colon ascendente y recto.
Estado de portador Subclnico
Colitis invasiva aguda Diarrea simple, con moco o sangre o sndromes
disentricos, dolor abdominal, puede o no haber fiebre.

Colitis invasiva crnica Alternancia entre constipacin y diarrea, hay

meteorismo y flatulencias, dolor abdominal tipo clico.
+ adolescentes y adultos.

Colitis fulminante Ulceras y necrosis, esfacelacin y perforacin en zonas

extensas de colon e leon, fiebre elevada, abdomen
distendido, doloroso, sndrome disentrico y ataque
severo al edo. General,

Ameboma Presentacin rara. Masa granulomatosa de la pared

intetsinal.
Diagnstico

Manifestaciones clnicas
Observacin de quistes o trofozoitos en
muestras fecales, por medio de examen
directo y coproparasitoscpico.

Uribarren T., Amebiasis. Departamento de Microbiologa y

Parasitologa
 DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Shigelosis
Salmonelosis
Colitis Ulcerosa
Enfermedad de
crohn
Colitis isquemica
TRATAMIENTO
Bibliografa

Uribarren T., Amebiasis. Departamento de Microbiologa y

Parasitologa, Facultad de Medicina, UNAM. 2012. Disponible en:
http://
www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/parasitologia/amibias
is.html
 Historia natural de la enfermedad: amebiasis
Periodo prepatognico
Agente Entamoeba histolytica :
- lectina galactosa/N-
acetilgalactosamina
- pptidos formadores de
poros (A, B, C)}
- Proteasas, etc.
Va de ingreso principal es la
Husped
oral a travs de alimentos y
bebidas contaminadas con
quistes y trofozotos
Medio Existe en alimentos y
ambiente bebidas contaminadas con
trofozotos y quistes
eliminados por va fecal
eliminados por personas
contagiadas.
Fuente; Romero Gonzlez, et al. Parasitosis intestinales. Protocolos diagnstico-teraputicos de Gastroenterologa, Hepatologa y Nutricin Peditrica SEGHNP-AEP
Periodo patognico Resultados
Periodo de incubacin: 1 a 7 das. Enfermedad aguda
a) cuadro de fiebre, vmitos y deposiciones
diarreicas, lquidas y abundantes que se resuelve
espontneamente en 2-3 das
Colitis amebiana crnica no disentrica Enfermedad invasiva
(90%)
a) nivel intestinal (ej. colitis intestinal)
b) extraintestinal (ej. absceso heptico)
Colitis amebiana aguda disentrica (10%)
Amebiasis invasiva extraintestinal con
abscesos a distancia (hgado, pulmn, sistema
nervioso central, etc.), peritonitis, lesiones
cutneas y genitales.
Colitis fulminante
Ameboma
Apendicitis
 Periodo prepatognico Periodo patognico Etapa clnica (10%)

Complicaciones Muerte Etapa subclnica

SyS
Secuelas
Estado de portador
Equilibrio: agente contaminante, especficos asintomtico (90%)
trabajador y medio ambiente SyS
inespecficos
Puerta de
entrada
Prevencin primaria Prevencin secundaria Prevencin terciaria

Promocin a la salud Proteccin especifica Diagnostico oportuno y Limitacin de la

tratamiento eficaz incapacidad y
rehabilitacin
a) Evitar contaminacion fecal a) Considerar que toda agua a) Coproparasitoscpicos a) Tratamiento efectivo de
de agua y alimentos embotellada o hielos procedente (mtodo de Faust) erradicacin para evitar
b) Evitar consumir alimentos de paises en desarrollo esta b) Pruebas inmunolgicas complicaciones futuras,
contaminados contaminada c) Tratamiento: Portador: principalmente el absceso
c) Las verduras se deben paramomicina heptico amebiano
limpiar con jabn y Colitis amebiana:
sumergirlas en acido Metronidazil +
actico o vinagre durante paramomicina
15 minutos para erradicar
las formas del quiste. La
nica forma de erradicar el
quiste en el agua es
hirvindola
d) Educacin sanitaria (la
lavado de manos)

Fuente: Diagnstico y tratamiento del Absceso Heptico Amebiano no complicado. Mxico: Secretara de Salud, 2014
 Ejemplos de trabajos u oficios con
riesgo de amebiasis
a) Personal que trabaja en la preparacin de alimentos frescos
b) Personas que dependen de cafeteras para empelados en sus centros
de trabajo
c) Personal que trabaja en laboratorios y maneja muestras clnicas
d) Encuestadores en trabajo de campo expuestos a lquidos y alimentos
contaminados

Fuente; Romero Gonzlez, et al. Parasitosis intestinales. Protocolos diagnstico-teraputicos de Gastroenterologa, Hepatologa y Nutricin Peditrica SEGHNP-AEP
Esporotricosis
 Jalisco

Epidemiologa Guanajuato
Veracruz
Michoacn
Puebla

Latinoamrica la mayora de los casos se ven e Per,

Colombia, Guatemala, Brasil, Mxico, Uruguay y Costa
Rica
 Legislacin aplicable

NOM-032-SSA2-2010: Para la vigilancia epidemiolgica, prevencin y

control de las enfermedades transmitidas por vector
 Cuadro clnico

Cutneas Extracutneas Formas

Linftica Pulmonar-ocular especiales
Superficial Osteoarticular (raras)
Diseminada Menngea Regresin
Sistmica espontnea
diseminada Reacciones de
hipersensibilidad

Hernndez F., Esporotricosis. Departamento de Microbiologa y Parasitologa

Facultad de Medicina,
Cuadro clnico

Cutnea linftica:
Ms frecuente.
Localizacin: extremidades superiores y cara
principalmente, y extremidades inferiores.
Chancro esporotricsico de una a dos semanas luego de
la inoculacin, es decir una lesin ulcerada
asintomtica, despus se forman ndulos y gomas
eritematoviolceoas, no dolorosos

Stoichevich F., Yanina R., Esporotricosis. Revisin bibliogrfica, Especialidad

de Dermatologa, 2014.
Diagnstico

Clnica
Datos de laboratorio
Cultivo en medio Sabouraud dextrosa - agar

Stoichevich F., Yanina R., Esporotricosis. Revisin bibliogrfica, Especialidad

de Dermatologa, 2014.
 DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Tuberculosis
cutnea gomosa
Micobacteriosis
Micetoma
Cromoblastomicosis
TRATAMIENTO
 Historia natural de la enfermedad de esporotricosis
linfagtica cutnea
Periodo prepatognico Periodo patognico Resultados
Agente Sporothrix
Schenckii.
Levaduras pleomorfas,
esfricas, ovaladas o en
forma de puro, dimetro de
2-10 m con yemas solitarias
o mltiples
Husped Descripcin de bretes
asociados a actividades
laborales como minera,
jardinera o forestales.
Husped con exposiciones
mltiples al microorganismo
Periodo de incubacin: 3 semanas (rango
de 5 das a 6 meses)
2da semana despus de la aparicin de la
primera lesin que depende del estado
inmunolgico del paciente.
a) Esporotricosis linfocutnea:
b) Esporotricosis en mucosas (ocular, nasal y
larngea)
c) Esporotricosis extracutneas
d) Infeccin sin lesiones aparentes
Esporotricosis linfocutnea:
a) lesiones nodulares y ulceradas
a lo largo de los vasos linfticos que
drenan el punto primario de inoculacin.
b) Cadena lineal de ndulos
subcutneos indoloros que se
extienden en sentido proximal a lo largo
de la trayectoria del drenaje linftico de
la lesin primaria
c) Con el tiempo los ndulos se ulceran
y secretan pus.

Medio El hongo es ubicuo en el

ambiente suelo y la materia en
descomposicin.
Crece en forma de un hongo
micelial

Fuente: Carrada Bravo. Esporotricosis: Avances recientes en el diagnstico de laboratorio, histopatologa y la epidemiologa en Mxico. Rev Latinoamer Patol 2012. Clin,
59(3), pp 147-171
 Periodo prepatognico Periodo patognico Etapa clnica

Complicaciones Muerte Etapa subclnica

SyS
Secuelas
Infeccin sin lesiones
Equilibrio: agente contaminante, especficos aparentes
trabajador y medio ambiente SyS
inespecficos
Puerta de
entrada
Prevencin primaria Prevencin secundaria Prevencin terciaria

Promocin a la salud Proteccin especifica Diagnostico oportuno y Limitacin de la

a) Concientizar a trabajadores
expuestos sobre el peligro
de la ocupacin
b) Platicas informativas para
identificar lesiones
primarias
a) Brindar medios de proteccin
contra lesiones cutneas a
los trabajadores en cuestin
tratamiento eficaz incapacidad y
rehabilitacin
a) Historia clnica de ocupacin a) Validacin de
laboral con factores de comorbilidades para
riesgo referir a segundo o
b) Cultivo de pus (2 a 5 das) tercer nivel
en medios selectivos. b) Interconsulta a
c) conversin de la forma epidemiologia
micelial en la forma en fase
de levadura mediante el
subcultivo a 37 C
d) Itraconazol
e) Tratamiento: yoduro
potsico en solucin
saturada por 3 a 4 semanas

Fuente: Carrada Bravo. Esporotricosis: Avances recientes en el diagnstico de laboratorio, histopatologa y la epidemiologa en Mxico. Rev Latinoamer Patol 2012. Clin,
59(3), pp 147-171
 Ejemplos de trabajos u oficios con riesgo de
esporotricosis linfagtica cutnea

a) Campesinos, horticultores, cultivadores y vendedores de flores,

jardineros, cazadores, mineros, pescadores, empacadores de loza,
amas de casa y nios que juegan entre las plantas.

Fuente: Carrada Bravo. Esporotricosis: Avances recientes en el diagnstico de laboratorio, histopatologa y la epidemiologa en Mxico. Rev Latinoamer Patol 2012. Clin,
59(3), pp 147-171
Bibliografa

Hernndez F., Esporotricosis. Departamento de Microbiologa y

Parasitologa Facultad de Medicina, UNAM. Ene 2017. Disponible en:
http://
www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/micologia/esporotricosis.ht
ml

Stoichevich F., Yanina R., Esporotricosis. Revisin bibliogrfica,

Especialidad de Dermatologa, 2014. Disponible en: http://
www.postgradofcm.edu.ar/ProduccionCientifica/TrabajosCientificos/117.p
df

Estrs Laboral
OMS: el estrs laboral es identificado como un grupo de
reacciones emocionales, psicolgicas, cognitivas y
conductuales ante exigencias profesionales
 Estrs Laboral
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Mxico China Estados Unidos

OIT:
En Mxico el estrs laboral produce prdidas anuales entre 5
Prdidas de 0.5 3.5%
mil y 40 mil millones de dlares.
PIB de los Pases
 Principales causas del estrs laboral

PROPIAS DEL TRABAJO RELACIN TRABAJO-HOGAR PERSONALES

Ritmo de trabajo (Falta de Exposicin familiar a riesgos Competitividad (Hostil)
control) ocupacionales Falta de confianza
Riesgos laborales Violencia domstica
Baja participacin en la
toma de decisiones
Horarios extensos
Salarios bajos

FACTORES ASOCIADOS A LA INEQUIDAD DE GNERO:

Acoso sexual
Discriminacin
Roles Trabajo-Hogar
 Fases de la
respuesta al estrs:
A)Fase de Alarma
B)Fase de resistencia
C)Fase de Agotamiento
Cuadro clnico

ISSSTE Sntomas y signos de estrs laboral Jefatura de Servicios de Seguridad e Higiene en el

Trabajo.
Cuadro clnico

ISSSTE Sntomas y signos de estrs laboral Jefatura de Servicios de

Seguridad e Higiene en el Trabajo.
Cuadro clnico

ISSSTE Sntomas y signos de estrs laboral Jefatura de Servicios de Seguridad e Higiene en el

Trabajo.
 Diagnstico
Debe haber una relacin temporal clara e inmediata entre el
impacto de un agente estresante excepcional y la aparicin de
los sntomas, los cuales se presentan a lo sumo al cabo de
unos pocos minutos, si no lo han hecho de un modo inmediato.
Adems los sntomas:

a)Se presentan mezclados y b)Tienen una resolucin rpida, como

cambiantes, sumndose al estado
inicial de "embotamiento", depresin,
ansiedad, ira, desesperacin,
hiperactividad o aislamiento, aunque
ninguno de estos sntomas predomina
sobre los otros durante mucho
tiempo.
CIE 10, F43 Reacciones a estrs grave y trastornos de
mucho en unas pocas horas en los
casos en los que es posible apartar al
enfermo del medio estresante.
En los casos en que la situacin
estresante es por su propia naturaleza
continua o irreversible, los sntomas
comienzan a apagarse despus de 24
a 48 horas y son mnimos al cabo de
unos tres das.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Trastorno por estrs

post Traumtico
Transtorno de
Ansiedad generalizada
Transtorno de Angustia
Transtorno Inducido
por sustancias
TRATAMIENTO
 Historia natural de la enfermedad: estrs (adaptado)
Periodo prepatognico Periodo patognico Resultados
Agente Periodo de incubacin: (?). Depresin

Husped Trabajador sometido a Ansiedad

factores que determinen
estrs en el rea laboral:
a) Contenido del trabajo
-) Medio ambiente del
trabajo
-) Carga de trabajo
b) Contexto el trabajo
-) Funcin y cultura Trastornos
organizativas mentales que
-) Interfaz casa-trabajo
menguan la
productividad
Medio Contexto del trabajo y del
ambiente trabajador

Fuente: Test de estrs laboral. IMSS

OIT: Prevencin del destres en el
trabajo

Fuente: la prevencin del estrs en el trabajo. Lista de puntos de comprobacin. OIT. 2016.
Un manual:

Establece en forma de
checklist los tems
estratgicos, en reas
estratgicas a evaluar y al
mismo tiempo sugiere
intervenciones para
intervenir en el desarrollo
de estrs por parte del
trabajador

Fuente: la prevencin del estrs en el trabajo. Lista de puntos de comprobacin. OIT. 2016.
Ejemplo

Fuente: la prevencin del estrs en el trabajo. Lista de puntos de comprobacin. OIT. 2016.
Fuente: la prevencin del estrs en el trabajo. Lista de puntos de comprobacin. OIT. 2016.
Ejemplos de trabajos u oficios con
riesgo de estrs laboral
a) Personal de oficina
b) Personal mdico-sanitario
c) Cualquier personal con periodos de desplazamiento laboral
prolongados

Fuente: la prevencin del estrs en el trabajo. Lista de puntos de comprobacin. OIT. 2016.
Bibliografa

ISSSTE Sntomas y signos de estrs laboral Jefatura de Servicios de

Seguridad e Higiene en el Trabajo. Disponible en: http://
www.issste.gob.mx/images/downloads/instituto/prevencion-riesgos-trabaj
o/Sintomas-y-signos-del-estres-laboral.pdf
CIE 10, F43 Reacciones a estrs grave y trastornos de adaptacin
disponible en: http://www.psicomed.net/cie_10/cie10_F43.html