RADIOGRAFIA

La radiografa es la tcnica que,

a travs del uso de rayos X,
permite obtener una imagen del
interior del organismo, y sirve
como herramienta de
diagnstico

Caso Clnico:
RX: Cardiomegalia Severa Radiografa del corazn
 Cardiomegalia
La cardiomegalia consiste en un
agrandamiento anormal del musculo
cardiaco. Es un signo que aparece en
personas que padecen insuficiencia
cardiaca sistlica crnica o diversos tipos
de miocardiopatas.
Puede afectar a uno o ambos ventrculos.
Segn la afectacin se clasifica de la
siguiente manera:
Cardiomegalia por dilatacin: se
origina de un dao que debilita el
musculo cardiaco.
Cardiomegalia por hipertrofia: lo
ms frecuente es que la hipertrofia sea
de la parte izquierda del corazn.
 Sntomas
Dificultad para respirar,
especialmente cuando hay
que hacer un esfuerzo.
Taquicardias y palpitaciones
Se encuentran siempre
cansados.
Inflamacin en
extremidades inferiores
(piernas y tobillos).
Respiracin acelerada
Es frecuente detectar cardiomegalia
que no slo expresa la existencia de
cardiopata estructural, sino que
adems constituye un factor
pronstico. En las fases ms
precoces de la enfermedad, la
dilatacin ventricular se produce
como compensacin, pero en fases
ms avanzadas indica un deterioro
miocrdico progresivo.
El clculo del ndice cardiotorcico ,
o dimetro de la silueta cardiaca en
comparacin con el de la caja
torcica, permite cuantificar el
grado de cardiomegalia y apreciar
cambios evolutivos. Hablamos de
cardiomegalia cuando este ndice es
superior al 50%
 Ecocardiograma
El ecocardiograma es una
prueba diagnstica
fundamental porque ofrece una
imagen en movimiento del
corazn. Mediante
ultrasonidos, la ecocardiografa
aporta informacin acerca de
la forma, tamao, funcin,
fuerza del corazn, movimiento
y grosor de sus paredes y el
funcionamiento de sus
vlvulas.
 El ecocardiograma y la
Insuficiencia cardiaca
Tiene la capacidad:
Confirmar el diagnstico de cardiopata.
Determinar la etiologa de la insuficiencia cardiaca en
muchos casos, permitiendo el diagnstico de las
valvulopatas, las enfermedades del pericardio, los
patrones tpicos de la afeccin del miocardio
(miocardiopata dilatada, isqumica, hipertrfica o
restrictiva) y las malformaciones congnitas.
Aportar una importante informacin pronostica, en
funcin de la severidad de las alteraciones de la
funcin sistlica, diastlica, dimetros ventriculares o
alteraciones de los flujos valvulares.
Aportar informacin sobre otros datos con
implicaciones teraputicas, como presencia de
trombos, defectos con posibilidad de correccin La ecocardiografa tambin nos permite
quirrgica o hipertensin pulmonar. Adems, se trata evaluar el grado de severidad de la
de una exploracin inocua, cmoda y fcilmente dilatacin ventricular izquierda, derecha o de
repetible para el control evolutivo del proceso. ambas cavidades, en pacientes portadores
de miocardiopata dilatada; as como la
confirmacin de trombos intracavitarios.
 ECG
El electrocardiograma puede brindarnos
elementos valiosos para el diagnstico etiolgico
de la IC y tambin detectar la presencia de
arritmias asintomticas, taquicardia ventricular
no sostenida o fibrilacin auricular que pueden
exacerbar cuadros compatibles con IC.
Los pacientes portadores de una miocardiopata
dilatada, usualmente, presentan algn grado de
bloqueo aurculo-ventricular (AV), bloqueo de
rama izquierda, hemibloqueo anterior izquierdo o
alteraciones inespecficas de la conduccin
intraventricular.
El diagnstico etiolgico de una miocardiopata
podr sospecharse ante la presencia en el ECG
de evidencias de isquemia miocrdica,
hipertrfica ventricular izquierda o patrones de
pseudo infarto con prdida de onda R de V1 a
V6.