“Primera reunión semFYC en

innovación e investigación en Atención

Primaria. Hacia la transferencia del
conocimiento”

GRUPO:
Enfermedades Infecciosas

Madrid 12 de Junio 2008

 COMPOSICIÓN DEL PANEL

Nombre Centro Perfil

Manolo Gomez García
Ariadna Mas Casals
José María Molero García
Maria Lluïsa Morató Agustí
Olga Ochoa
Joan Puig-Barberà
CS de Mirasierra Asistencial
CS Bufalà-Canyet Asistencial
CS de San Andrés II Asistencial
CS de Sant Just Desvern Asistencial
ABS Sant Pere i Sant Pau, Asistencial/Investigador
Tarragona
Centre de Salut Pública de Castelló Investigador

Gloria Rabanaque Mallén CS de Asistencial

Ricardo Rodríguez Barrientos Unidad de Investigación Técnico de Salud
 DESARROLLO DE LA REUNIÓN

• Desarrollos más importantes en los últimos

cinco años.
– Discusión no estructurada sobre las Conclusiones del
Estudio Delphi
• Definir el futuro.
– Grupo Nominal para responder a ¿Cuáles son las
áreas en las que debería generarse conocimiento?
• Construir el futuro.
– Análisis DAFO CAME sobre ¿Cuáles son las
dificultades y oportunidades y cómo apoyarse en las
oportunidades y manejar las para que esto suceda?
AVANCES MÁS RELEVANTES EN EL ÁREA DE ENFERMEDADES
INFECCIOSAS EN LOS ÚLTIMOS CINCO AÑOS.

• Resistencias a antibióticos.
• Uso adecuado de antibióticos.
• Pruebas de diagnóstico rápido.
• Nuevas vacunas.
• Infecciones en inmigrares.
 APLICACIÓN EN LA CÓMO SE HA
PRÁCTICA CLÍNICA TRANSFERIDO ESTE
CONOCIMIENTO
• Las pruebas de diagnostico rápido • Artículos originales en revistas
no han tenido impacto en la clínica de impacto alto, tanto
diaria. generales como específicas
del tema.
• Publicaciones secundarias:
Cochrane y PubMed.
• Guías y recomendaciones
semFYC.
• Comunicaciones y Paneles en
congresos.
 ES PRIORITARIA LA GENERACIÓN DE CONOCIMIENTO
EN LAS SIGUIENTES AREAS*

• Resistencia a antibióticos en las infecciones adquiridas

en la comunidad.
• Valor predictivo de las pruebas de diagnóstico rápido en
atención primaria.
• Efectividad de las distintas pautas de tratamiento con
antibióticos.
• Coste-efectividad de las pruebas de diagnóstico rápido.
• Efectividad de las nuevas vacunas y de las pautas de
vacunación de las vacunas que se están usando.

* Ver Anexo con la enumeración completa de áreas señaladas por el grupo durante la fase de
generación de ideas del grupo nominal.
 ¿CÓMO CONSTRUIR EL FUTURO?
ACTUACIONES ESTRATÉGICAS PARA PROMOVER LA
GENERACIÓN DE CONOCIMIENTO EN ATENCIÓN PRIMARIA

– Desarrollar un plan de marketing:

• Enfatizando, a partir de la labor asistencial, la
faceta docente e investigadora de la medicina de
familia.
• Enfatizar el peso e impacto numérico del médico
de familia en las facetas anteriores.
– Perseguir la iniciativas que refuercen el perfil
docente e investigador de la especialidad.
 ¿CÓMO CONSTRUIR EL FUTURO?
ACTUACIONES ESTRATÉGICAS PARA PROMOVER LA
GENERACIÓN DE CONOCIMIENTO EN ATENCIÓN PRIMARIA

– Desarrollar un plan de marketing:

• Enfatizando, a partir de la labor asistencial, la
faceta docente e investigadora de la medicina de
familia.
• Enfatizar el peso e impacto numérico del médico
de familia en las facetas anteriores.
– Perseguir la iniciativas que refuercen el perfil
docente e investigador de la especialidad.
 ¿CÓMO CONSTRUIR EL FUTURO?
ACTUACIONES ESTRATÉGICAS PARA PROMOVER LA
GENERACIÓN DE CONOCIMIENTO EN ATENCIÓN PRIMARIA

– Cuidar y promover los grupos de trabajo.

– Cuidar y promover redes de grupos y de
investigadores.
– Adecuar (y reclamar) la calidad, acceso y
utilidad de los sistemas informáticos de
registro para la investigación en las áreas de
interés para la práctica de la atención
primaria.
 ¿CÓMO CONSTRUIR EL FUTURO?
ACTUACIONES ESTRATÉGICAS PARA PROMOVER LA
GENERACIÓN DE CONOCIMIENTO EN ATENCIÓN PRIMARIA

– Abrirse a todos aquellos con deseos y

expresión de participar.
– Sumar y rejuvenecer.
– Incluir.
 ¿CÓMO CONSTRUIR EL FUTURO?
ACTUACIONES ESTRATÉGICAS PARA PROMOVER LA
GENERACIÓN DE CONOCIMIENTO EN ATENCIÓN PRIMARIA
– A nivel de centro y de consulta.
• Dada la limitación que supone falta de tiempo;
– Potenciar la capacidad y actividades dirigidas a mejorar la
gestión del tiempo.
– Asignación de espacios para investigar como parte del tiempo
total dedicado al centro.
• Nombrar un responsable de investigación en los centros.
• Involucrar a los otros.
• Aprovechar y explotar las preguntas que se generan en la
práctica clínica.
• Buscar oportunidades de formación y formarse.
 ¿CÓMO CONSTRUIR EL FUTURO?
ACTUACIONES ESTRATÉGICAS PARA TRANSFERIR
CONOCIMIENTO EN ATENCIÓN PRIMARIA

– Utilizar las técnicas de formación basadas en

el aprendizaje mediante al experiencia.
– Publicar en revistas de impacto.
– Potenciar la presentación de trabajos de
investigación en congresos y jornadas.
Anexo: Áreas en las que es preciso generar conocimiento
Resultado de la fase de generación de ideas del grupo
nominal

1 Días de tratamiento en la faringoamigdalitis, 8 ó 10.

2 ¿Cómo mejorar las actividades de formación en enfermedades infecciosas del médico de
familia?
3 Duración óptima del tratamiento antibiótico de las infecciones de orina.
4 Nivel de resistencias a los antibióticos en la comunidad.

5 ¿Qué intervenciones (estrategias) son más eficaces para reducir enfermedad por TBC en
inmigrantes?
6 Uso correcto de los métodos de diagnóstico ráoido

7 Efectividad de la vacuna neumocócica conjugada en el adulto y en personas de riesgo.

8 Efectividad de la vacuna neumocócica conjugada en el anciano.

9 Efectividad de pautas de revacunación antitetánica.

10 ¿Cómo mejorar la actividad de los profesionales en actividades preventivas?

Anexo: Áreas en las que es preciso generar conocimiento
Resultado de la fase de generación de ideas del grupo
nominal
11 Estudios comparativos de los tratamientos de distintos antibióticos (eficacia clínica).
12 Diagnóstico etiológico en atención primaria.

13 Epidemiología de los procesos infecciosos en población inmigrante.

14 Resultado de la vacuna del neumococo en adultos de 60 a 65 años.

15 Coste efectividad de las pruebas de diagnóstico rápido en atención primaria.

16 Epidemiología de los serotipos de neumococo en le anciano.

17 Efectividad de las pautas de vacunación.

18 Valor predictivo de signos y síntomas para el diagnóstico clínico de las enfermedades
infecciosas.
19 Pautas de tratamiento de las infecciones urinarias recurrentes

20 Creencias sobre los antibióticos en la población y en los profesionales.

21 Situación real del calendario vacunal en inmigrantes y pautas de vacunación.

Anexo: Áreas en las que es preciso generar conocimiento
Resultado de la fase de generación de ideas del grupo
nominal

22 Epidemiología en atención primaria del herpes zóster y de la neuralgia postherpética.

23 Criterios de derivación en enfermedades infecciosas graves prevalentes.

24 ¿Cómo mejorar el feedback de las actuaciones?

25 Eficacia de medidas “no farmacológicas en las infecciones recurrentes de orina.

26 Factores que influyen en la prescripción inadecuada.

27 Seguimiento por parte de los profesionales de las recomendaciones clínicas.

28 Efectividad de la vacuna del herpes zóster en nuestro medio.

29 Efectividad de la vacuna del papiloma.

30 Efectividad de la vacuna del rotavirus.

31 Efectividad de las medidas no farmacológicas en la prevención de enfermedades

infecciosas.
Anexo: Áreas en las que es preciso generar conocimiento
Resultado de la fase de generación de ideas del grupo
nominal

32 Repercusión de E. coli en la clínica.

33 Comorbilidad en la etiología de las enfermedades respiratorias.

34 Pautas cortas
35 Seroprevalencia de la infección por H influenzae y efectividad de la vacuna

36 Validación de las pruebas de diagnóstico rápido en atención primaria.