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Contenidos de la exposicin:

Asociacin Americana de Terapeutas


Ocupacionales(AOTA).
American Occupational Therapy Asociation.
Creada en 1917.
Se llamaba la Sociedad
Nacional para la Promocin
de la Terapia Ocupacional
(NSPOT).

Ellos crearon un enfoque de


trabajo que le entregaba a la
Terapia Ocupacional las
herramientas necesarias para
la atencin de la salud en la
comunidad, y para el
establecimiento de las bases
de la organizacin en las
cuales se basara la profesin.
Asociacin Americana de Terapeutas
Ocupacionales(AOTA).
American Occupational Therapy Asociation.

El primer servicio
prestado por la nueva
asociacin fue convencer
al ejrcito de los EE.UU,
de la contratacin de
ayudantes que
proporcionaban Terapia
Ocupacional a los
heridos de guerra.
Asociacin Americana de Terapeutas
Ocupacionales(AOTA).
American Occupational Therapy Asociation.

En 1921, la organizacin
cambia su nombre por la
American Association Terapia
Ocupacional (AOTA).
En 1931, la AOTA crea el primer
registro nacional de expertos en
Terapia Ocupacional
profesionales
1958: Asistentes de Terapia
Ocupacional.
En 1964, la Fundacin
Americana de Terapia
Ocupacional (AOTF) se crea
para fomentar y apoyar la
investigacin clnica en el
campo
Asociacin Americana de Terapeutas
Ocupacionales(AOTA).
American Occupational Therapy Asociation.
En 1921, la organizacin cambia su
nombre por la American Association
Terapia Ocupacional (AOTA).

En 1931, la AOTA crea el primer


registro nacional de expertos en
Terapia Ocupacional profesionales.

1958: Asistentes de Terapia


Ocupacional.

En 1964, la Fundacin Americana de


Terapia Ocupacional (AOTF) se crea
para fomentar y apoyar la
investigacin clnica en el campo
Antecedentes histricos respecto de las
terminologas uniformes.

1979: se crea el primer documento


Componentes
relacionado con la terminologa
Del
uniforme (terminologa para ser Desempeo
usada en documentos, prctica y
educacin).

La segunda edicin de Terminologa


Uniforme para la Terapia
Ocupacional (AOTA, 1989) fue
adoptada por la Asamblea AOTA
Representativa (RA) y publicada en
1989. El documento organizaba el
reas
funcionamiento ocupacional en del
reas y componentes de Desempeo
funcionamiento ocupacional.
Asociacin Americana de Terapeutas
Ocupacionales(AOTA).
American Occupational Therapy Asociation.
La revisin realizada en 1994, Terminologa
Uniforme para Edicin de Tercio de Terapia
Ocupacional (UT-III; AOTA, 1994), se amplia
la visin y se incorporan los aspectos
contextuales del funcionamiento ocupacional.

1998, la Comisin de AOTA sobre la Prctica


del ejercicio de la profesin emprendi el
viaje que culmin con el Marco de Prctica de
Terapia Ocupacional: Dominio y Proceso
(Marco; AOTA, 2002).

Aunque el Marco represente el penltimo en


la evolucin de la profesin, esto agrega un
juego de valores que la profesin de terapia
ocupacional ha sostenido desde su fundacin
en 1917.
Conceptos relevantes sobre el marco de trabajo
anterior. (Occupational Therapy Practice
Framework. Domains and process.
November/December 2002.)
Creencia profunda en el valor de
ocupaciones teraputicas como un modo de
mediar entre la enfermedad y mantener la
salud (Slagle, 1924).

La importancia de establecer una relacin


teraputica con cada cliente y disear un plan
de tratamiento basado en el conocimiento
sobre el ambiente del individuo, valores,
objetivos y deseos (Meyer, 1922).
Conceptos relevantes sobre el marco de trabajo
anterior. (Occupational Therapy Practice
Framework. Domains and process.
November/December 2002.)
CONTEXTOS DEL DESEMPEO

reas
del
Habilidades D.O.
para el D.O.
Patrones
del
D.O. Demandas
de la
Actividad

Factores
De la
Persona
Conceptos relevantes sobre el marco de trabajo
anterior. (Occupational Therapy Practice
Framework. Domains and process.
November/December 2002.)
Dominio de la T.O:
Surge del inters de la profesin en la
habilidad humana para involucrase en
actividades de la vida diaria.

OCUPACIN
Conceptos relevantes sobre el marco de trabajo anterior.
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process.
November/December 2002.)

Ocupacin
Actividadesde la vida diaria, nombradas,
organizadas, y a las que se le otorga
significado y valor por parte del individuo y de
la cultura. La ocupacin es todo lo que las
personas hacen para ocuparse a s mismos,
incluyendo actividades de autocuidado
disfrute de la viday contribuyendo a la
construccin social y econmica de sus
comunidades (Law, Polatajko, Baptiste y
Townsend .1997)
Conceptos relevantes sobre el marco de trabajo anterior.
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process.
November/December 2002.)

Desempeo Ocupacional
La habilidad para llevar a cabo actividades de la
vida diaria.

El desempeo ocupacional resulta con el logro de


la ocupacin o actividad seleccionada y ocurre a
travs de una transaccin dinmica entre el
cliente, el contexto y la actividad.

Experiencia y desempeo ocupacional no pueden


ser entendidos sin la comprensin de la variedad
de contextos en los que las ocupaciones y
actividades de la vida diaria ocurren.
Marco de trabajo para la prctica de Terapia Ocupacional:
Dominio y Proceso
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process.
2nd ed. 2008.)
Documento oficial de la
AOTA.
Traduccin al espaol
autorizada por la Asociacin
Americana de Terapia
Ocupacional, 2009.
Traduccin y adaptacin al
espaol. Entre meses de
Abril a Septiembre de 2010.
Publicacin y Divulgacin:
Espaa:
www.terpia-ocupacional.com
www.atopr-online.org
Marco de trabajo para la prctica de Terapia Ocupacional:
Dominio y Proceso
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process.
2nd ed. 2008.)

Documento que presenta un resumen de


trabajos interrelacionados que definen y guan la
prctica de la Terapia Ocupacional.
Terapia Ocupacional
Profesin que se ocupa de la promocin de
la Salud y el Bienestar a travs de la
ocupacin. El principal objetivo de la terapia
ocupacional es capacitar a las personas para
participar en las actividades de la vida diaria.
Los terapeutas ocupacionales logran este
resultado mediante la habilitacin de los
individuos para realizar aquellas tareas que
optimizarn su capacidad para participar, o
mediante la modificacin del entorno para
que ste refuerce la participacin.

El Colegio de TT.OO de Chile se adscribe a la definicin que realiza la Federacin


Mundial de Terapeutas Ocupacionales (WFOT)
Marco de trabajo para la prctica de Terapia Ocupacional:
Dominio y Proceso
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process.
2nd ed. 2008.)

Documento que presenta un resumen de trabajos


interrelacionados que defines y guan la prctica de
la Terapia Ocupacional.

Fue desarrollado para articular la contribucin de la


Terapia Ocupacional en la promocin de la salud, y
la participacin de las personas, organizaciones, y
las poblaciones hacia un compromiso con la
ocupacin.

Las revisiones incluidas en esta segunda edicin


tienen el propsito de redefinir el documento e
incluir un lenguaje y conceptos relevantes para la
prctica actual y emergente de la Terapia
Ocupacional.
Marco de trabajo para la prctica de Terapia Ocupacional:
Dominio y Proceso
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process.
Conceptos claves: 2nd ed. 2008.)

Los clientes pueden ser


categorizados de la siguiente
manera:
Personas, incluye
familias, cuidadores,
profesores, empleadores
y otros;
Organizaciones, como
negocios, industrias o
empresas, y;
Poblaciones dentro de
una comunidad, como
refugiados, militares,
imigrantes, personas sin
hogar y personas con
enfermedades crnicas en
condiciones de
Marco de trabajo para la prctica de Terapia Ocupacional:
Dominio y Proceso
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process.
Conceptos claves: 2nd ed. 2008.)

El dominio y el proceso
de terapia ocupacional
dirige a los profesionales,
a enfocarse en el
desempeo en las
ocupaciones que
resultan de la interaccin
dinmica del cliente, el
contexto y el ambiente, y
las ocupaciones del
cliente.
Marco de trabajo para la prctica de Terapia Ocupacional:
Dominio y Proceso
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process.
Conceptos claves: 2nd ed. 2008.)

La declaracin general- apoyar la salud y la


participacin en la vida a travs del
compromiso con la ocupacin- describe el
dominio en su mximo sentido.

Todos los aspectos del dominio son de igual


valor, y juntos interactan para influenciar el
compromiso del cliente con la ocupacin,
participacin y la salud.
Marco de trabajo para la prctica de Terapia Ocupacional:
Dominio y Proceso
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process.
2nd ed. 2008.)
Los terapeutas ocupacionales estn formados
para evaluar los aspectos del dominio de la
terapia ocupacional y sus relaciones
transaccionales.
y de cmo aplicar este conocimiento en el
proceso de intervencin en su labor para apoyar
la salud y la participacin de las personas
( clientes, usuarios, pacientes, comunidades,
entre otros.).
Marco de trabajo para la prctica de Terapia Ocupacional:
Dominio y Proceso
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process.
2nd ed. 2008.)
Todos los aspectos del dominio son de igual
valor, y juntos interactan para influenciar en el
compromiso del cliente con la ocupacin,
participacin y la salud.

Las ocupaciones estn centradas en la identidad


del cliente (persona, organizacin, poblacin) y
en su sentido de competencia y tiene un
significado particular y un valor para el cliente.

stas influyen en cmo el cliente pasa el tiempo


tomando decisiones.
Marco de trabajo para la prctica de Terapia Ocupacional:
Dominio y Proceso
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process.
2nd ed. 2008.)
En la literatura se pueden encontrar muchas definiciones
de ocupacin que aaden un sentido a este concepto. La
ocupacin ha sido definida como:

Dirigida a un objetivo que se persigue en el


tiempo, tiene significado para la accin e incluye
mltiples tareas(Christiansen et al., 2005, p. 548).

Actividades diarias que reflejan valores culturales


provee estructura de vida, y significado a los
individuos; esas actividades se relacionan con las
necesidades humanas de auto-cuidado, disfrute, y
participacin en la sociedad (Crepeau, Cohn, y
Schell, 2003, p. 1031).
Actividades en las que la gente se compromete en
la vida diaria para ocupar el tiempo y darle un
sentido a la vida. Las ocupaciones incluyen
habilidades y destrezas mentales, y puede o no
tener dimensiones fsicas observables. (Hinojosa y
Kramer, 1997, p. 865).

[A]ctividades de la vida diaria, nombradas,


organizadas y dados un valor y significado por los
individuos y la cultura. La ocupacin es todo lo que
la gente hace para ocuparse incluyendo mirar ms
all de ellos, disfrutar de la viday contribuir al
sostn econmico y social de sus comunidades
(Law, Polatajko, Baptiste, y Townsend, 1997, p. 32).
Una relacin dinmica entre una forma
ocupacional, una persona con una estructura de
desarrollo nica, propsitos y sentidos subjetivos
y el desempeo ocupacional resultante (Nelson y
Jepson-Thomas, 2003, p. 90).

El hacer de las actividades diarias que pueden


ser nombradas en el lxico de la cultura (Zemke
y Clark, 1996, p. vii)
Marco de trabajo para la prctica de Terapia Ocupacional:
Dominio y Proceso
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process.
2nd ed. 2008.)
Las ocupaciones a
menudo son
compartidas. Las que
incluyen dos o ms
individuos pueden ser
clasificadas como co-
ocupacin (Zemke y
Clark, 1996).
Marco de trabajo para la prctica de Terapia Ocupacional:
Dominio y Proceso
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process.
2nd ed.es
Dar cuidados o cuidar 2008.)
una co-ocupacin que
incluye la participacin activa por parte de quien
brinda el cuidado y quien recibe el cuidado.
Como las rutinas interactivas de comer, alimentar
y confortar pueden involucrar a los padres, un
compaero, el nio y otros (Olsen, 2004).
Los clientes tambin pueden realizar varias
ocupaciones simultneamente que pueden ser en
conjunto como cuando un cuidador ayuda con el
trabajo en la casa, paga las facturas y prepara la
comida. La consideracin de la co-ocupacin
brinda una visin integrada del compromiso del
cliente con relacin a otros dentro de un contexto.
Marco de trabajo para la prctica de Terapia Ocupacional:
Dominio y Proceso
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process.
2nd ed. 2008.)
Justicia Ocupacional
En el ao 2003, Townsend aplic el concepto de justicia
social al foco de la terapia ocupacional e ide el trmino
de justicia ocupacional para describir el compromiso de
la profesin con la tica, moral, y factores cvicos que
pueden apoyan o limitar el compromiso de promover la
salud con las ocupaciones y la participacin en la casa y
en la vida de la comunidad.
La justicia ocupacional asegura que a los clientes se les
brinde la oportunidad para una total participacin en
esas ocupaciones en las cuales ellos optan por
comprometerse (Christiansen y Townsend, 2004, p.
278).
Marco de trabajo para la prctica de Terapia Ocupacional:
Dominio y Proceso
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process.
Justicia
2nd Ocupacional
ed. 2008.)
El foco de la terapia ocupacional con el compromiso con las
ocupaciones y la justicia ocupacional, complementa la perspectiva
de salud de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS).
La OMS, en su esfuerzo para expandir el conocimiento de los
efectos, de la enfermedad y la discapacidad en la salud, ha
reconocido que la salud puede ser afectada por la inhabilidad
para llevar a cabo actividades y participar en situaciones de la
vida, causadas por barreras ambientales, as como por problemas
que existen con estructuras corporales y funciones corporales
(OMS, 2001).
Como miembros de una comunidad global, los profesionales de
terapia ocupacional abogan por el bienestar de todas las
personas, grupos, y poblaciones con el compromiso de inclusin y
no discriminacin (AOTA, 2004c).
Marco de trabajo para la prctica de Terapia Ocupacional:
Dominio y Proceso
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process. 2nd
ed. 2008.)
reas de la Ocupacin

Diversos tipos de actividades de la


vida en los que las personas,
poblaciones, o las organizaciones que
participan, incluidas las AVD, AIVD,
descanso y sueo, educacin, trabajo,
juego, ocio y participacin social.
Marco de trabajo para la prctica de Terapia Ocupacional:
Dominio y Proceso
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process. 2nd
ed. 2008.)
reas de la Ocupacin
Cuando los profesionales de terapia
ocupacional trabajan con clientes, ellos
consideran los muchos tipos de
ocupaciones en los cuales los clientes
se pueden involucrar. La gran cantidad
de actividades u ocupaciones est
ordenada en categoras llamadas
reas de ocupacin
Marco de trabajo para la prctica de Terapia Ocupacional:
Dominio y Proceso
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process. 2nd
ed. 2008.)
reas de la Ocupacin

Las diferencias individuales en la


manera en que los clientes ven sus
ocupaciones reflejan la complejidad y la
multidimensionalidad de cada
ocupacin.
Por ejemplo, una persona puede
percibir lavar la ropa como un trabajo,
mientras que otro puede considerarlo
como una actividad instrumental de la
vida diaria (AIVD).
Marco de trabajo para la prctica de Terapia Ocupacional:
Dominio y Proceso
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process. 2nd
ed. 2008.)
reas de la Ocupacin

Una poblacin puede involucrarse en un


concurso y ver su participacin como
un juego, mientras que otra poblacin
puede involucrarse en el mismo
concurso y verlo como una ocupacin
de tipo educativo.
Marco de trabajo para la prctica de Terapia Ocupacional:
Dominio y Proceso
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process. 2nd
ed. 2008.)
Caractersticas del cliente

Las caractersticas del cliente son


aquellas habilidades,
caractersticas o creencias que
residen en el cliente y que pueden
afectar su rendimiento en el
desempeo de una ocupacin.
Marco de trabajo para la prctica de Terapia Ocupacional:
Dominio y Proceso
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process. 2nd
ed. 2008.)
Caractersticas del cliente

Estas caractersticas del cliente se ven


afectadas por la presencia o ausencia
de enfermedad, la privacin y la
discapacidad.
Esta situacin afecta y est afectada
por las destrezas de ejecucin, las
demandas de la actividad y los factores
contextuales y del entorno.
Marco de trabajo para la prctica de Terapia Ocupacional:
Dominio y Proceso
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process. 2nd
ed. 2008.)
Caractersticas del cliente

A pesar de su importancia, la presencia


o ausencia de determinadas funciones
del cuerpo y estructuras corporales no
son clave para que un cliente obtenga
xito a la hora de desempear sus
ocupaciones diarias, ni tiene por qu
suponer una dificultad para
desempear su ocupacin, o las
actividades cotidianas.
Marco de trabajo para la prctica de Terapia Ocupacional:
Dominio y Proceso
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process. 2nd
ed. 2008.)
Caractersticas del cliente

Es en el proceso de observacin del cliente


participando en las actividades y ocupaciones
que el profesional de terapia ocupacional es
capaz de determinar la transaccin entre las
caractersticas del cliente y su desempeo.

Las caractersticas del cliente son


sustancialmente diferentes en los niveles de
persona, organizacin y poblacin. A
continuacin se describen las caractersticas
del cliente para cada nivel:
Marco de trabajo para la prctica de Terapia Ocupacional:
Dominio y Proceso
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process. 2nd
ed. 2008.)
Caractersticas del cliente
Persona
Los valores, las creencias y la espiritualidad, todo esto influye
sobre un cliente y su motivacin para dedicarse a las
ocupaciones y dar significado a su vida.
Los valores son principios, normas, o cualidades
consideradas valiosas por el cliente que los tiene.
Las creencias son contenidos cognitivos que se tienen
considerados como verdaderos por el cliente (Moyers y
Dale, 2007, p. 28).
La espiritualidad es la bsqueda personal para
comprender las respuestas a las preguntas fundamentales
sobre la vida, sobre el significado y sobre la relacin con
lo sagrado o trascendental, que pueden (o no) dar lugar a
o surgir de la evolucin de rituales religiosos y la
formacin de la comunidad (Moreira-Almeida y Koenig,
2006, p.844).
Marco de trabajo para la prctica de Terapia Ocupacional:
Dominio y Proceso
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process. 2nd
ed. 2008.)
Caractersticas del cliente
Persona

Las funciones del cuerpo se refieren a la funcin


fisiolgica de los sistemas del cuerpo (incluidas las
funciones psicolgicas)(OMS, 2001, p. 10). Ejemplos
incluyen funciones sensoriales, mentales (afectivas,
cognitivas, perceptuales), cardiovasculares, respiratorias y
endocrinas.

Las estructuras del cuerpo son las partes anatmicas


del cuerpo tales como rganos, miembros/extremidades y
sus componentes" (OMS, 2001, p. 10). Las estructuras y
funciones del cuerpo estn interrelacionadas (por ejemplo,
el corazn y los vasos sanguneos son las estructuras que
apoyan la funcin del sistema cardiovascular).
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Dominio y Proceso
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process. 2nd
ed. 2008.)
Caractersticas del cliente
Organizacin

Los valores y las creencias incluyen la declaracin de


la visin, cdigo de tica, declaraciones de valor y
moral.

Las funciones incluyen la planificacin, organizacin,


coordinacin, y la aplicacin de la misin, los productos
o servicios, y la productividad.

Las estructuras incluyen los departamentos y las


relaciones departamentales, liderazgo y administracin,
medidas del desempeo, y los ttulos de empleo.
Marco de trabajo para la prctica de Terapia Ocupacional:
Dominio y Proceso
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process. 2nd
ed. 2008.)
Caractersticas del cliente
Poblacin

Los valores y las creencias pueden ser vistos


incluyendo las perspectivas emocionales, intencionales
y las tradicionales (Foucault, 1973).

Las funciones incluyen el capital o caudales


econmicos, polticos, sociales y culturales (Weber,
1978).

La estructura puede incluir los integrantes tales como


aquellos con gentica, orientacin sexual y condiciones
relacionadas con la salud similares (Baum, Bass-
Haugen, y Christiansen, 2005, p. 381).
Marco de trabajo para la prctica de Terapia Ocupacional:
Dominio y Proceso
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process. 2nd
ed. 2008.)
Demandas de la Actividad

Los aspectos de una actividad, que


incluyen los objetos y sus propiedades,
espacio, demandas sociales, secuencia
y ritmo de tiempo, acciones y
habilidades requeridas, y funciones
corporales y estructuras corporales
necesarias para llevar a cabo la
actividad.
Marco de trabajo para la prctica de Terapia Ocupacional:
Dominio y Proceso
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process. 2nd
ed. 2008.)
Demandas de la Actividad

Los profesionales de terapia


ocupacional analizan las actividades
para comprender lo que se requiere del
cliente y determinar la relacin de los
requisitos de la actividad para
participar de la ocupacin.
Las demandas de la actividad son
especficas a cada actividad.
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Dominio y Proceso
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process. 2nd
ed. 2008.)
Destrezas de Ejecucin

Destrezas de ejecucin son las


habilidades que demuestran los clientes
en las acciones que llevan a cabo.
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Dominio y Proceso
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process. 2nd
ed. 2008.)
Destrezas de Ejecucin

De acuerdo a Fisher (2006), las destrezas


de ejecucin son acciones observables,
concretas, dirigidas-hacia-una-meta que
utiliza el cliente para participar en las
ocupaciones de la vida diaria.
Fisher tambin defini estas destrezas
como unidades pequeas y medibles en
una cadena de acciones que son
observadas segn la persona lleva a
cabo tareas significativas.
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Dominio y Proceso
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ed. 2008.)
Destrezas de Ejecucin

stas son aprendidas y desarrolladas a travs


del tiempo y son ubicadas en contextos y
entornos especficos.
Fisher clasific la ejecucin como sigue:
Destrezas Motoras, Destrezas de Procesamiento,
y Destrezas de Comunicacin/Interaccin.
Rogers y Holm (2008) han propuesto que
durante las destrezas de ejecucin especficas-
a-la-tarea, varias funciones y estructuras del
cuerpo se unen en combinaciones nicas y
emergen para afectar el desempeo en la vida
real.
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Dominio y Proceso
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process. 2nd
ed. 2008.)
Destrezas de Ejecucin

Dado que las destrezas de ejecucin se


describen y clasifican en muchas
formas, dentro del Marco de Trabajo
para la Prctica de Terapia
Ocupacional son definidas como las
habilidades que demuestran los clientes
en las acciones que llevan a cabo. Las
categoras de las destrezas de
ejecucin de una persona estn
interrelacionadas e incluyen :
Marco de trabajo para la prctica de Terapia Ocupacional:
Dominio y Proceso
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process. 2nd
ed. 2008.)
Destrezas de Ejecucin

Bajo todas estas destrezas existen


numerosas funciones y estructuras del
cuerpo que permiten la ejecucin (Rogers y
Hilm, 2008).
Mientras las funciones del cuerpo tales
como mental (afectiva, cognitiva,
perceptual), sensorial neuromuscular y
funciones del cuerpo relacionadas al
movimiento (OMS, 2001) reflejan las
capacidades que residen dentro del cuerpo,
las destrezas de ejecucin son habilidades
demostradas por los clientes.
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Dominio y Proceso
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process. 2nd
ed. 2008.)
Destrezas de Ejecucin

Por ejemplo, las destrezas de praxis pueden


ser observadas a travs de las acciones del
cliente tales como imitar, seguir una
secuencia y construir; las destrezas
cognitivas pueden observarse segn el
cliente demuestra organizacin, manejo del
tiempo y seguridad; y las destrezas de
regulacin emocional pueden observarse
mediante comportamientos que el cliente
exhibe para expresar sus emociones
apropiadamente. Detrs de cada destreza de
ejecucin hay muchas funciones del cuerpo.
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Dominio y Proceso
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process. 2nd
ed. 2008.)
Destrezas de Ejecucin

Los profesionales de terapia


ocupacional observan y analizan las
destrezas de ejecucin a fin de
entender las transacciones entre los
factores subyacentes que apoyan o
limitan la participacin en las
ocupaciones y el desempeo
ocupacional.
Marco de trabajo para la prctica de Terapia Ocupacional:
Dominio y Proceso
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process. 2nd
ed. 2008.)
Destrezas de Ejecucin

Por ejemplo, cuando se observa una persona


escribiendo un cheque, el profesional de terapia
ocupacional observa las destrezas motoras de
agarrar y manipular objetos y las destrezas
cognitivas de iniciar y llevar los pasos de la
actividad en secuencia. Las destrezas
observadas estn apoyadas por funciones del
cuerpo subyacentes relacionadas al
movimiento y cognicin y por el entorno fsico
del banco. El desempeo ocupacional
competente observado al jugar tenis o tocar el
piano requiere muchos conjuntos de destrezas
de ejecucin.
Marco de trabajo para la prctica de Terapia Ocupacional:
Dominio y Proceso
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process. 2nd
ed. 2008.)
Patrones de Ejecucin

Patrones de comportamiento
relacionados a las actividades de la
vida diaria de un individuo u otras
personas significativas a l que son
habituales o rutinarias.
Marco de trabajo para la prctica de Terapia Ocupacional:
Dominio y Proceso
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process. 2nd
ed. 2008.)
Patrones de Ejecucin

Los patrones de ejecucin se refieren a


los hbitos, las rutinas, los roles y los
rituales utilizados en el proceso de
participar en las ocupaciones o
actividades.

Los hbitos se refieren a los


comportamientos especficos y
automticos que pueden ser tiles,
dominantes o perjudiciales (Clark, 2000;
Neistadt y Crepeau, 1998)
Marco de trabajo para la prctica de Terapia Ocupacional:
Dominio y Proceso
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process. 2nd
ed. 2008.)
Patrones de Ejecucin

las rutinas son secuencias establecidas de


ocupaciones o actividades que proveen una
estructura a la vida diaria. Las rutinas tambin
pueden promover o afectar la salud (Fiese et
al., 2002; Segal, 2004).
Los roles son un conjunto de comportamientos
esperados por la sociedad, moldeados por la
cultura y pueden conceptualizarse y definirse
posteriormente por el cliente. Los roles pueden
proveer una gua para seleccionar las
ocupaciones o pueden conducir a patrones de
participacin estereotipados y limitados.
Marco de trabajo para la prctica de Terapia Ocupacional:
Dominio y Proceso
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process. 2nd
ed. 2008.)
Patrones de Ejecucin

Los rituales son acciones simblicas


con significado espiritual, cultural o
social que contribuyen a la identidad
del cliente y reafirman sus valores y
creencias (Fiese et al., 2002; Segal,
2004).

Los hbitos, las rutinas, los roles y


los rituales pueden apoyar o limitar
el desempeo ocupacional.
Marco de trabajo para la prctica de Terapia Ocupacional:
Dominio y Proceso
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process. 2nd
ed. 2008.)
Contexto y Entorno

El contexto y el entorno (incluyendo el


cultural, personal, temporal, virtual,
fsico y social) se refiere a la variedad
de condiciones circundantes y dentro
del cliente que se interrelacionan e
influyen en su desempeo .
Marco de trabajo para la prctica de Terapia Ocupacional:
Dominio y Proceso
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process. 2nd
ed. 2008.)
Contexto y Entorno

El trmino contexto hace referencia a la


variedad de condiciones interrelacionadas que
estn dentro y rodeando al cliente. Los
contextos incluyen el cultural, el personal, el
temporal y el virtual.

El trmino entorno se refiere a los entornos


fsico y social que rodean al cliente y en los
que tienen lugar las ocupaciones de la vida
diaria.
Marco de trabajo para la prctica de Terapia Ocupacional:
Dominio y Proceso
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process. 2nd
ed. 2008.)
Contexto y Entorno

La participacin del cliente en una ocupacin


tiene lugar dentro de un entorno fsico y social
situado dentro de un contexto.
En la literatura, los trminos entorno y
contexto se suelen usar indistintamente.
En el Marco de Trabajo, ambos trminos se
usan para reflejar la importancia de considerar
la amplia variedad de condiciones
interrelacionadas tanto internas y externas al
cliente que influyen en el desempeo.
Marco de trabajo para la prctica de Terapia Ocupacional:
Dominio y Proceso
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process. 2nd
ed. 2008.)
Contexto y Entorno

El trmino entorno se refiere a los


ambientes fsico y social que rodean al
cliente y en los cuales tienen lugar las
ocupaciones de la vida diaria.

El entorno fsico se refiere al ambiente natural y


construido no humano y los objetos dentro de ste.

El entorno social est formado por la presencia,


relaciones y expectativas de las personas, grupos
y organizaciones con quienes el cliente tiene
contacto.
Marco de trabajo para la prctica de Terapia Ocupacional:
Dominio y Proceso
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process. 2nd
ed. 2008.)
Contexto y Entorno

El trmino contexto se refiere a la


variedad de condiciones interrelacionadas
que estn dentro y rodeando al cliente.
Con frecuencia, estos contextos
interrelacionados son menos tangibles que
los entornos fsico y social pero no exentos
de una fuerte influencia en el desempeo.

Los contextos, tal y como estn descritos en el


Marco de Trabajo, son cultural, personal,
temporal y virtual.
Marco de trabajo para la prctica de Terapia Ocupacional:
Dominio y Proceso
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process. 2nd
ed. 2008.)
Contexto y Entorno
El contexto cultural incluye las costumbres, las
creencias, los patrones de actividad, los estndares
de conducta y las expectativas aceptadas por la
sociedad en la cual el cliente pertenece.
El contexto personal se refiere a las caractersticas
demogrficas del individuo tales como la edad, el
sexo, el estado socioeconmico y el nivel de
educacin que no forman parte de la condicin de
salud (OMS, 2001).
El contexto temporal incluye las etapas de la vida, el
momento del da o del ao, la duracin, el ritmo de la
actividad, o el historial.
El contexto virtual se refiere a las interacciones en
situaciones simuladas, en situaciones en tiempo-real
o cercanos al tiempo, en ausencia de contacto fsico.
Marco de trabajo para la prctica de Terapia Ocupacional:
Dominio y Proceso
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process. 2nd
ed. 2008.)
Contexto y Entorno

Algunos contextos son externos al


cliente (por ejemplo, el virtual),

Algunos son internos al cliente (por


ejemplo, el personal),

Y algunos pueden tener tanto


caractersticas externas y creencias y
valores internalizados (por ejemplo, el
cultural).
Marco de trabajo para la prctica de Terapia Ocupacional:
Dominio y Proceso
(Occupational Therapy Practice Framework. Domains and process. 2nd
ed. 2008.)
Contexto y Entorno

Los contextos y entornos afectan a la


accesibilidad del cliente e influyen en la calidad
y satisfaccin del desempeo.
Un cliente que tenga dificultad en el desempeo
efectivo en un entorno o contexto puede tener
xito cuando se modifique el entorno o
contexto.
El contexto dentro del cual sucede la
participacin en la ocupacin es nico para cada
cliente.
Contextos y entornos estn relacionados unos
con otros y con todos los otros aspectos del
dominio

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