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Sistema Nervioso Autnomo

Mario Marino
Central

Sistema Aferente
Nervioso
Perifrico Somatomotor

Eferent
e Simptico
SNA
Parasimptico
Sistema
SNA endcrino

Control involuntario
de rganos internos
Organizacin del SNA
Acciones antagnicas

Sistema nervioso Sistema nervioso


simptico parasimptico

Lucha o Nutricin
huda Reproduccin
Corteza cerebral
Sistema lmbico Aferencias
Hipotlamo Autnomica
Bulbo s

Mdula espinal

Sistema nervioso Sistema nervioso


parasimptico simptico
Eferencias del Efector
SNA Msculo liso
Msculo cardaco
Glndulas

Ganglio
simptico
^

^
AC NA R

Simptico

^
^
^

^
AC AC R

Parasimptico
Ganglio
parasimptico
Sistema Nervioso
Simptico
Corteza cerebral
Sistema lmbico Aferencias
Hipotlamo Autnomica
Bulbo s

Mdula espinal
Eferencias
Autnomica
s
Sistema nervioso
simptico
Sistema
Nervioso
Simptico
Sistema Nervioso
Simptico

AC NN PPSE

Fibra Fibra
preganglionar postganglionar

Neurona
ganglionar
Sistema Nervioso Simptico
Mdula
dorsolumbar

Simptico NA R

^
AC
DA

^
neural
Ganglio
simptico
Simptico Sangre A
^
AC R
adrenal NA
Mdula
adrenal
Simptico
^

AC AC R
colinrgico

^
Ganglio
simptico
Sistema Simptico
Neural

Noradrenalina 10 - 90
%

Dopamina 10 - 20
%
Sistema Simptico
Adrenal

Adrenalina 80 %

Noradrenalina 10 %

Dopamina 10 %
Sistema Simptico
Colinrgico
Acetilcolina en receptores M 1-3

Vasos sanguneos del msculo esqueltico

Glndulas sudorparas

Clulas oxnticas

Acetilcolina en receptores NN
Mdula adrenal
Neurotransmisin
Sntesis NT

Varicosidad
Almacenamiento NT

Liberacin NT

Afinidad NT Catabolismo
Efector Induccin R
Respuesta
Neurotransmisor

Afinidad
Capacidad de fijacin al receptor

Eficacia
Capacidad de inducir un efecto
a)
Excitatorio

b)
Neurotransmisor

Agonista
Afinidad
Eficacia

Antagonista
Afinidad
Ineficacia
Noradrenalina
Neurona adrenrgica

Soma celular

Axn

Varicocidades Terminal
nerviosa
Sntesis de
noradrenalina
Sinpsis noradrenrgica

L-FA Tirosina Tirosina Tirosina


FAH endgena exgena
TH

DOPA

DDC
DA

DH
NA
2
NA

NA
1 2 1
Vsicula adrenrgica

NA
DH
Neuropptido Y
Cromogranina
A
Vit.C
ATP
Catabolismo de la noradrenalina
Sinpsis noradrenrgica

L-FA Tirosina Tirosina Tirosina


FAH endgena exgena
TH

DOPA

DDC
DA

DH MAO COMT
NA
2
NA NA

NA
1 2 1
Oxidacin Metilacin
MAO COMT

Mitocondria Hgado
Presinptica Rin
Msculo liso
NA - A -
D

AVM MHFG
Acido vanilil Metoxihidroxi
mandlico fenilglicol
Agonista de receptores noradrenrgicos

1
Nordrenalina 1

2
Receptores 1

Aumento de IP3 y DAG

Inhibicin canales de K+
Receptores 1

Organo blanco
Respuesta

Msculo liso vascular


Contraccin
Msculo liso genitourinario Contraccin
Msculo radial del iris
Contraccin

Cpsula esplnica
Contraccin
Receptores 2 pre-sinpticos y
ganglios SNE

Disminucin de AMPc

Estimulacin canal de K+

Inhibicin canal de Ca++


Agonistas alfa 2
presinpticos

Sedacin Analgesia

Tlamo - Corteza cerebral Asta dorsal

Inhibicin liberacin NA Inhibicin


liberacin
Inhibicin locus ceruleus Glut
Sust. P
PRGC
Receptores 1 - 2 post-
sinpticos

Aumento de IP3 y DAG

Inhibicin canales de
K+
Receptores 2

Organo blanco Respuesta

Clula beta pancretica Disminucin insulina

Plaquetas Agregacin

Sinapsis Disminucin de
A

Msculo liso vascular Contraccin

Plexo de Auerbach Inhibicin


Receptores 1

Aumento de AMPc

Activacin canales de
Ca++
Receptores 1

Organo blanco Respuesta

Corazn Aumento de
notropismo

Aumento de
ronotropismo

Aumento de
romotropismo
Receptores 2

Organo blanco Respuesta

Clula beta pancretica Disminucin insulina

Plaquetas Agregacin

Sinapsis Disminucin de
A

Msculo liso vascular Contraccin

Plexo de Auerbach Inhibicin


Receptores presinpticos

(Autorreceptores)
Sistema Nervioso Simptico

DH
Varicosidad
NA

2
<

Disminucin de NA
Sistema Nervioso Simptico

DH
Varicosidad
NA

2
<

Aumento de
Sistema Nervioso Entrico

Clula ganglionar
de Auerbach
AC Sistema
Nervioso
Simptico

^
D2
<

Disminucin de
Agonistas noradrenrgicos
Agonistas noradrenrgicos

L-FA Tirosina Tirosina Tirosina


FAH endgena exgena
TH

DOPA

DDC
DA

DH
NA
2
Xilacina
NA
Fenilefrina NA Isoproterenol
1 2 1
Antagonistas de
receptores adrenrgicos
Antagonistas noradrenrgicos

L-FA Tirosina Tirosina Tirosina


FAH endgena exgena
TH

DOPA

DDC
DA

DH
NA
2
NA Yohimbina
Acepromacina
NA Propanonol
1 2 1
Sinpsis noradrenrgica

L-FA Tirosina Tirosina Tirosina


FAH endgena exgena
TH

DOPA

DDC
DA

DH
NA
2
NA

NA
1 2 1
Adrenalina
Nervio esplcnico

Terminal nervioso
AC
AC
NN
Clula
Tirosina cromafn
DOPA
Mdula
FEMT DA
NA adrenal
A
A Sangre
Nervio esplcnico

Terminal nervioso
AC
AC
NN
Clula
Tirosina cromafn
Cortisol DOPA
Mdula
FEMT DA
NA adrenal
A
A Sangre
Adrenalina

A Sangre

A
1 1 2 Efector
Agonista de receptores adrenrgicos

1
Adrenalina 1

2
2
Agonistas adrenrgicos
Agonistas adrenrgicos

A Sangre

Fenilefrina A Clembuterol

A
1 1 2 Efector

Isoproterenol
Antagonistas adrenrgicos
Antagonistas adrenrgicos

A Sangre

Acepromacina A

A
1 1 2 Efector

Propanolol
Receptores 2

Aumento de AMPc

Activacin canales de
K+
Receptores 2
Organo blanco Respues
Msculo liso vascular Relajacin
Msculo liso genitourinario Relajacin
Msculo liso gastrointestinal Relajacin
Msculo liso bronquial Relajacin
Msculo ciliar Relajacin
(Visin

Hgado Glucoge
Neogl

Msculo esqueltico Glucogenol

Adipocito (3 ?) Liplisis
Efecto de Dale

Inversor de la adrenalina
Sir Henry Dale (1875 1968)

Fisilogo ingles ganador del Premio Nobel de medicina


junto con Otto Loewi en 1936 por los trabajos
sobre neurotransmisin
1) Adrenalina (primera dosis)

Respuesta

Vasoconstriccin
esplacnocutnea

Hipertensin arterial
2) Antagonista 1
3) Adrenalina (segunda
dosis)

Respuesta

Vasodilatacin esplacnocutnea

Hipotensin arterial
Dopamina
Sinpsis dopaminrgica

L-FA Tirosina Tirosina Tirosina


FAH endgena exgena
TH

DOPA

DDC
DA

DA
D2
DA

DA
D1 D2
Catabolismo de la dopamina
Sinpsis dopaminrgica

L-FA Tirosina Tirosina Tirosina


FAH endgena exgena
TH

DOPA

DDC
DA

MAO COMT
DA
D2
DA DA

DA
D1 D2
Receptores D1

Aumento de AMPc
Agonista de receptores dopaminrgicos

D1
Dopamina

D2
Receptores D2

Disminucin de AMPc

Estimulacin canal de
K+

Inhibicin canal de Ca++


Terminacin de la actividad
de las catecolaminas
Terminacin de actividad
del NT adrenrgico

Dilucin en el espacio sinptico (10


%)

200 en miocardio +

2000 en arteriolas +++


Terminacin de actividad
del NT adrenrgico

Captacin neuronal ( Tipo I ) (70


%)

Transporte activo ATPasa Na+ /


K+

Temperatura dependiente

Presencia de Na+ en LEC


Terminacin de actividad
del NT adrenrgico

Captacin extraneuronal ( Tipo lI ) (20


%)

Transporte facilitado

Inhibida por glucocorticoides


Sistema Nervioso
Parasimptico
Corteza cerebral
Sistema lmbico Aferencias
Hipotlamo Autnomica
Bulbo s

Mdula espinal

Sistema nervioso
parasimptico
Sistema nervioso
parasimptico
Sistema Nervioso
Parasimptico
Tronco
enceflico
Ganglio
parasimptico

^
AC AC R

^
Mdula
sacra
Acetilcolina
Sistema Nervioso
Parasimptico

AC NN PPSE

Fibra Fibra
preganglionar postganglionar
Clula
ganglionar
Sntesis de acetilcolina
Sntesis de acetilcolina

Colin Colina Fosforil Terminal


a colina colinrgico

Colin Colina + Acetil - Co A


a Colinacetilasa

AC

AC

AC

M1 M2 M3 NN
Receptores colinrgicos del
parasimptico

Receptores muscarnicos
M1
M2
M3

Receptores nicotnicos
NN
(Neurales)
Receptores M1

Aumento de IP3 DAG

Activacin canales de Ca+


+
Receptores M1

Organo blanco Respuesta

Msculo ciliar Contraccin


(Visin
cercana)

Gland. excrinas Secrecin

Jugo gstrico Secrecin

Bronquios Contraccin
Receptores M2

Disminucin de AMPc

Activacin canales de K
+
Receptores M2

Organo blanco Respuesta

Corazn Disminucin de inotropismo

Disminucinde
ronotropismo

Disminucinde
romotropismo
Receptores M3

Aumento de IP3 - DAG

Activacin canales de Ca +

Aumento de ON
Receptores M3

Organo blanco Respuesta

Esfinter del iris Contraccin

Msculo liso GI Contraccin

Detrusor Contraccin
Receptores colinrgicos del
Simptico y Parasimptico

Efectores inervados por el PS


Msculo liso
Miocardio- Tejido
nodal
Glndulas
Endotelio
Ganglios simpticos y parasimpticos
Neuronas del SNC
Clulas oxnticas (Simptico)
Vasos msculo esqueltico (Simptico)
Glndulas sudorparas (Simptico)
Agonistas de
receptores colinrgicos
Agonistas de receptores colinrgicos
Colin Colina Fosforil Terminal
a colina colinrgico

Colin Colina + Acetil - Co A


a Colinacetilasa

AC

AC
AC esterasa
Colina + Acetilo AC

M1 M2 M3 NN
Cloruro de
colina Nicotina
Antagonistas de
receptores colinrgicos
Antagonistas de receptores colinrgicos
Colin Colina Fosforil Terminal
a colina colinrgico

Colin Colina + Acetil - Co A


a Colinacetilasa

AC

AC
AC esterasa
Toxina
Colina + Acetilo AC botulnica

M1 M2 M3 NN

Atropina Hexametonio
Catabolismo
de la acetilcolina
Catabolismo de acetilcolina

Colin Colina Fosforil Terminal


a colina colinrgico

Colin Colina + Acetil - Co A


a Colinacetilasa

AC

AC
AC esterasa
Colina + Acetilo AC

M1 M2 M3 NN
Catabolismo de acetilcolina

Colin Colina Fosforil Terminal


a colina colinrgico

Colin Colina + Acetil - Co A


a Colinacetilasa

AC
O.F.
Neostigmin AC
a
AC esterasa
Colina + Acetilo AC

M1 M2 M3 NN
Efecto de Dale
nicotnico
1) AC ( 5 g ev)

Respuesta

Bradicardia

Vasodilatacion (ON)

Hipotensin arterial
2) Antagonista muscarnico

Atropina ( 1 mg)
3) AC ( 5 mg ev)

Respuesta
Taquicardia

Vasoconstriccin

Hipertensin
arterial
Sistema Nervioso
Entrico
Neurona ganglionar SNE

Parasimptico

AC
NN

PPSE +
PPSI -

Simptico 1
NA

Clula ganglionar
Parasimptico Simptico

^
+ AC
^
+ AC + AC
^ + AC ^ + AC^
-
^ 5-HT4 2 NA

^
+ 5-HT
^
S.N.E ^ ^ ^ ^
+ AC
^
+ AC + AC
-
- D2 DA

^
Endorfina

^ ^
ON ^
^ - VIP + Sust. P +
^
+ Motilina ATP
M3 - NA ^
- NA
MT NK-1 1
2

Miocito
gastrointestinal
Transmisin en neurona ganglionar

Receptor Potencial
Neurotransmisor Duracin

NN Acetilcolina 30 ms PPSE rpido

D2 Dopamina 2s PPSI lento

M2 Acetilcolina 30 s PPSE lento

GnRH GnRH 4 min PSE lento tardo


Neurotransmisores
NANC
ON PS Activacin de GMPc
VIP PS Cotransmisor con AC
ATP S Coliberacin con NA - A
NP Y S Coliberacin con NA - A
5-HT SNE Peristaltismo
GABA SNE
DA VD renal
GnRH Cotransmisor con AC en G simp.
Sustancia P SNE y ganglios simpticos