CEyE

Central de Equipos y
Esterilizacin
 Organizacin
La Central de Equipos y Esterilizacin (CEYE) es un servicio de
la Unidad Mdica cuyas funciones son: Obtener, centralizar,
preparar, esterilizar, clasificar y distribuir el material de
consumo, canje, ropa quirrgica e instrumental mdico
quirrgico a los servicios asistenciales de la Unidad Mdica. El
objetivo de la CEYE es asegurar la distribucin adecuada de
equipo, material e instrumental de manera oportuna y con la
optimizacin de tiempo y recursos, para que en forma
ininterrumpida (las 24 horas del da y los 365 das del ao) los
artculos requeridos por los servicios mdico-quirrgicos sean
proporcionados para el logro de sus actividades.
 Nom 197
Conjunto de espacios arquitectnicos con caractersticas de
asepsia especiales, con reas y equipos especficos donde se
lavan, preparan, esterilizan, guardan momentneamente y
distribuyen, equipo, materiales, ropa e instrumental utilizados
en los procedimientos mdicos quirrgicos, tanto en las sala
de operaciones como en diversos servicios del hospital.
Normas oficiales mexicanas.
Nom-197-SSA1-2000, que establece los requisitos mnimos
de infraestructura y equipamiento de hospitales y
consultorios de atencin medica especializada
Nom-010-STPS-1999. condiciones de seguridad e higiene
en los centros de trabajo donde se manejen, transporten,
procesen o almacenen sustancias qumicas capaces de
generar contaminacin en el medio ambiente laboral
 Distribucin de reas de
la CEYE
rea roja o contaminada
Es donde se realiza la recepcin de artculos que ya fueron
utilizados para su sanitizacin y descontaminacin. Esta rea
debe contar con una pared divisoria de las dems reas para
evitar que el aire potencialmente contaminado circule en todas
direcciones.
rea azul o limpia
Es donde se realiza la seleccin y empaquetado de los artculos
para esterilizar, en esta rea se deben localizar mesas de trabajo
y los productos limpios an no esterilizados
rea verde o estril
Es donde se almacenan todos los paquetes estriles, listos
para su uso. En esta rea se deben localizar solamente la
estantera con paquetes estriles.
 Caractersticas de la
planta fsica de la CEYE
a) Pisos, paredes, techos y plafones de materiales fciles de
conservar y limpiar.
b) Iluminacin artificial; debe estar dispuesta de tal manera
que no permita tener sombras.
c) Ventilacin mecnica; indispensable, debido a la produccin
y escape de calor y vapor de agua y a la produccin de
pelusas de gasas, ropa y papel. Por razones de asepsia no se
recomienda la ventilacin natural.
 Almacenamiento
La estantera del material estril debe estar ubicada en el rea estril
con anaqueles con puertas corredizas de cristal. Los estantes deben
estar colocados a una altura menor del techo de 46 cm y la ms baja
de 20-25 cm por encima del piso.
No debe haber puertas abiertas ni corrientes de aire que contaminen el
medio ambiente.
La humedad del rea debe estar entre 30-60%, y la temperatura por
debajo de 26C. Se recomiendan 10 intercambios de aire por hora.
Las condiciones del almacenamiento deben ser ptimas empleando
estantera fcil de limpieza, estar libres de polvo, pelusas, suciedad o
bichos. La limpieza, de realizarse, debe ser extrema.
Las reas de almacenamiento deben tener entrada restringida.
 Desinfeccin del rea
de la CEYE
Se recomienda realizar una desinfeccin del rea con una
periodicidad mxima de quince das, con un desinfectante
efectivo que logre una limpieza profunda y completa, an en la
desinfeccin ambiental de alto riesgo microbiano, que ejerza
su accin frente a bacterias Gram positivas, Gram negativas,
acido-alcohol resistentes, virus, hongos y sobre todo esporas.
Adems, que no sea irritante ni alergizante y fcil de diluir. Un
desinfectante a base de cloro activo sin los efectos nocivos del
hipoclorito de sodio ni la toxicidad de la sosa custica,
altamente recomendable para ste fin, puede ser el
cloroxidante electroltico, ya que por oxidorreduccin, destruye
los microorganismos.
 Funciones desarrolladas en
el servicio de la CEYE
Obtener los artculos que se requieren para la dotacin correcta y que
correspondan a los autorizados en los fondos fijos.
Mantener en buenas condiciones de funcionamiento del equipo,
material e instrumental.
Surtir de insumos, equipo e instrumental los Servicios Asistenciales.
Realizar tcnicas adecuadas de preparacin y esterilizacin de
material y equipo.
Mantener la existencia de insumos necesarios para cubrir los servicios
las 24 horas y los 365 das del ao.
Cumplir con los sistemas de control establecidos.
Llevar el inventario de instrumental y equipo existente en el servicio.
Participar en la elaboracin de fondos fijos de los servicios.
 Actividades de la
enfermera (o) de la CEYE
Aplica y/o asume disposiciones, normas y procedimientos
establecidos.
Solicita y registra los suministros de material asignados a los
Servicios Asistenciales.
Supervisa los fondos fijos establecidos en los servicios.
Controla la distribucin de material de consumo, de canje,
instrumental y equipo.
Supervisa y registra los controles de esterilizacin.
Prepara material, guantes y bultos para su esterilizacin.
Mantiene las buenas relaciones interpersonales con el equipo
de salud.
Perfil de la enfermera (o)
de la CEYE
El servicio de la CEYE es indispensable y esencial para el funcionamiento
de una institucin hospitalaria, por lo tanto, el personal necesita cubrir los
requisitos propios, y as cumplir adecuadamente con las actividades
desarrolladas en esta rea, para ello estamos proponiendo el siguiente
perfil:

Conocimientos
Formacin bsica en salud para la atencin del individuo.
Sobre enfermedades infecciosas.
Sobre desinfeccin y esterilizacin.
Avances cientficos y tecnolgicos en cuanto a desinfeccin y
esterilizacin.
Aspectos legales.
Prevencin y manejo de productos biopeligrosos.
Habilidades
Aplicacin del conocimiento cientfico a las tcnicas y
procedimientos desarrolladas en el rea.
Tcnicas de empaque de material e instrumental y equipo.
Funcionamiento de aparatos electromdicos.
Control de inventarios.
Manejo de fondos fijos.
Sistemas de informtica aplicada al servicio.
Preparacin, mantenimiento y conservacin de instrumental
y equipos electromdicos.
Funciones
Las funciones tcnicas y administrativas propias del servicio.
Funciones de participacin en el comit de infecciones
intrahospitalarias.
Funciones de monitorizacin de la efectividad de la
esterilizacin y controles microbiolgicos del material y del
rea.
Llevar la bitcora del servicio.
Funciones de enlace de turno.
Participacin en los programas de enseanza y
adiestramiento en servicio.
Valores
Responsabilidad.
Honradez.
Sentido de equidad.
Integridad moral y profesional.
Disciplina, respeto y humildad.
Actitudes
Sentido del orden y pulcritud.
Desarrollo del trabajo en equipo.
Descrito como un ser: Creativo, corts, innovador, optimista,
emptico y ecunime.
 Que es el autoclave?
Una autoclave es un recipiente de presin metlico de
paredes gruesas con un cierre hermtico que permite trabajar
a alta presin para realizar una reaccin industrial, una
coccin o una esterilizacin con vapor de agua. Su
construccin debe ser tal que resista la presin y temperatura
desarrollada en su interior. La presin elevada permite que el
agua alcance temperaturas superiores a los 100 C. La accin
conjunta de la temperatura y el vapor produce la coagulacin
de las protenas de los microorganismos, entre ellas las
esenciales para la vida y la reproduccin de stos, hecho que
lleva a su destruccin.
En el mbito industrial, equipos que funcionan por el mismo
principio tienen otros usos, aunque varios se relacionan con la
destruccin de los microorganismos con fines de conservacin
de alimentos, medicamentos, y otros productos.
La palabra autoclave no se limita a los equipos que funcionan
con vapor de agua ya que los equipos utilizados
para esterilizar con xido de etileno se denominan de la misma
forma.
 Partes que conforman el
autoclave
Piloto indicador de falta de agua.
Piloto lnea.
Apagador.
Piloto termostato.
Manmetro lector de presin en cmara.
Manmetro lector de presin en camisa.
Control central de operacin.
Puerta.
Sistema cerrado.
Volante giratorio para abrir y cerrar la puerta.
 Termmetro lector de temperatura en cmara.
Nivel de agua.
Entrada de agua.
Drenaje.
 Acomodo de materiales
en autoclave.
A) Se deben acomodar los bultos o paquetes de tal forma que
haya una libre circulacin de vapor entre ellos (no tratar de
llenar el autoclave hasta sobrecargarlo).
B) Colocar de lado las botellas, frascos y cualquier clase de
recipiente no poroso de material seco. Esto permite un
pronto desplazamiento del aire y un rpido contacto del
vapor con las superficies de las vasijas y su contenido.
Tambin facilita el secado.
C) Esterilizar los lquidos separndolos de otros materiales.
D) Cuando se esterilizan lquidos, debe hacerse con los
recipientes destapados.
E) La cristalera deber esterilizarse colocando los recipientes
boca abajo u horizontales (nunca con la boca hacia arriba).
 Funcionamiento
El vapor se genera, penetrando en la cmara de
esterilizacin y alcanzando la presin indicada. Este vapor
se condensa por contacto con los materiales fros.
Esta condensacin libera calor humedeciendo y calentando
simultneamente cada material.
La salida de aire se consigue por medio de un sistema de
vaco e introduciendo el vapor de forma muy rpida.
 Ventajas
El vapor saturado tiene algunas caractersticas, las cuales se
convierten en ventajas; estas son:
Calentamiento y penetracin rpida de los textiles o telas.
La destruccin de las esporas bacteriales ms recientes en
un breve intervalo de exposicin.
El control fcil de la cantidad y letalidad para los materiales
y suministros.
No deja residuo toxico en los materiales despus del
proceso de esterilizacin.
Es el agente esterilizador mas econmico.
 Son rpidas.
Son seguras, ya que los autoclaves cuentan con medidores
de presin, temperatura y nivelado de agua.

El consumo de agua por la bomba de vaco fue de 610 litros

por ciclo.
relacin, tiempo y
temperatura
Guantes: 95*C-30min.-1.5kg/cm2
Ropa, material de curacin: 118*C-18min.1.5kg/cm2.
Instrumentos: 125*C-8min.-1.5kg/cm2
Instrumentos: 132*C-2min-1.5kg/cm2.
Para dar un margen de seguridad estos tiempos mnimos
se aumentan.
El tiempo y el termmetro, no la presin, son las guas del
ciclo de esterilizacin.