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La PCT es una prohormona, un polipptido formado por 116 aa

precursor de la calcitonina, una hormona hipocalcemiante. Esta


hormona de 32 aa, implicada en la homeostasis del calcio, es
sintetizada en las clulas C neuroend- crinas medulares de la
glndula tiroides, a partir de un precursor polipeptdico, la
PROCALCITONI
preprocalcitonina.

En individuos sanos, los niveles de PCT son indetectables en


circulacin.
NA

Sin embargo, se ha evidenciado un gran aumento de una PCT


diferente, de 114 aa, que carece de actividad hormonal
pacientes que sufren sepsis generalizada.
Los macrfagos, monocitos y
las clulas neuroendcrinas
del hgado
Las toxinas bacterianas y las molculas
proinflamatorias estimulan su produccin en
numerosos tejidos extratiroideos:
Pulmn, intestino, pncreas,
tejido adiposo, etc.
Entre las funciones conocidas hasta el momento, se sabe que la PCT
interviene en la modulacin de la respuesta inflamatoria y que induce
la produccin de xido ntrico en el endotelio vascular, hecho que le
confiere un papel protector durante el episodio.
VALORES DE PRO CALCITONINA
Cuando la sepsis no es de origen bacteriano, los
[PCT] circulante en individuos sanos <0.05
ng/ml. niveles se mantienen en el rango inferior (<
1ng/ml) Dx diferencial de infecciones virales,
En infecciones localizadas, puede alcanzar los estados alrgicos, enfermedades autoinmunes y
0.5 ng/ml. rechazos de rganos transplantados.
En un estado de sepsis con repercusin Cuando se tienen niveles entre 0.5 y 2 ng/ml, no
sistmica de origen bacteriano, la PCT puede ser excluida la sepsis y se recomienda otra
comienza a aumentar a las 4-6 horas de determinacin dentro de las 6-24 horas,
producido el estmulo, alcanza su []mx. entre observando los signos y sntomas clnicos. Es
las 12 y 36 horas siguientes, con valores incluso conveniente repetir la prueba cada 24 horas en
>10 ng/ml y luego, cuando dicho estmulo pacientes con riesgo de desarrollar sepsis para su
desaparece, comienza a decaer.
monitoreo.
INCREMENTO DE PCT NO
RELACIONADA A INFECCIN
Existen unas
pocas
situaciones en
las cuales la
PCT puede
estar elevada
por causas no
infecciosas.
FIBRINGENO
Glicoprotena presente
en el plasma y en los
FIBRIN grnulos plaquetarios
GEN Sintetizado a nivel
O heptico y tiene una
vida media de 100
horas.

Que se encuentra en
Es el
mayor concentracin facto
plasmtica (200-500 r de
mg/dl).
Permite el estudio de la va
la
comn de la coagulacin coag
ulaci
n
Trau
ma o La trombina formada escinde
al fibringeno convirtindolo
injuri en monmeros de fibrina que
a polimerizan
vasc espontneamente y luego son
ular estabilizados dando lugar a la
malla insoluble de fibrina.
Participa en procesos de inflamacin, aterognesis y trombognesis.
VALORES DE FIBRINGENO
En la poblacin su nivel en
plasma vara entre 150 y 450
mg/dl.

Valores superiores a 300 mg/dl


duplican el riesgo de un ataque
cardaco
FACTORES ENDGENOS
Y EXGENOS QUE
MODIFICAN LOS
NIVELES DE
FIBRINGENO

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