SEMINARIO DE CASO

TRANSFERENCIA Y
CONTRATRANSFERENC
IA
DANIEL ANGARITA
DANIEL ARIZA
CESAR AMADOR
SANTIAGO GIL
GIANCARLO FIGUEROA
ALIANZA TERAPUTICA
Las investigaciones sobre la efectividad de la psicoterapia (Wampold,
2001), han reconocido la alianza y la relacin teraputica como un
factor comn importante a tener en cuenta dentro de cualquier
proceso teraputico.
La alianza, a pesar de la diferentes definiciones, se puede entender en
trminos generales como la relacin de colaboracin activa entre los
participantes. En dicha relacin se identifican 3 componentes (Gua de
alianza SAP, 2008):
Acuerdo sobre metas teraputicas
Consenso sobre tareas y medios a travs de los cuales se trabajar
El vnculo entre terapeuta y consultante
TRANSFERENCIA
TRANSFERENCIA: ORGENES
Concepto planteado inicialmente por Freud.
Intento de comprender las dificultades en la asociacin libre y el fracaso
clnico de algunos casos.
Modificacin de la actitud del paciente hacia el terapeuta, cambios que
incluan fuertes elementos emocionales. Sentimientos intensos que nacen
desde el paciente hacia el terapeuta.
Obstculos en el tratamiento
Segn Freud (1905) la transferencia refiere a toda una serie de vivencias
psquicas anteriores que no es revivida como algo pasado sino como un vnculo
actual con la persona del mdico.
Cambio decisivo: Transferencia como recurso para el cambio
TRANSFERENCIA
Laplanche y Pontalis, en su Diccionario de Psicoanlisis (1996) definen
la transferencia de la siguiente manera:
el proceso en virtud del cual los deseos inconscientes se actualizan
sobre ciertos objetos, dentro de un determinado tipo de relacin
establecida con ellos y, de un modo especial, dentro de la relacin
analtica. Se trata de una repeticin de prototipos infantiles, vivida
con un marcado sentimiento de actualidad.
Segn, Greenson (1965), la transferencia:
...consiste en vivenciar hacia una persona del presente
sentimientos, pulsiones actitudes, fantasas y defensas que no
corresponden a dicha persona y son una repeticin de
reacciones originadas en personas significativas de la niez
(...) Para que una reaccin sea considerada una transferencia
debe presentar estas dos caractersticas: ser una repeticin del
pasado y ser inapropiada para el presente.
IMPLICACIONES EN TERAPIA

La transferencia nos da informacin de:

Deseos y temores
Otros

Terapeuta
Representaciones de s mismo
Maneras de relacionarse con el otro.
Vivenciar el relato del consultante
Nos permite:
promover una experiencia emocional correctiva
Instar al consultante a confrontar las situaciones
que le producen ansiedad

Progenitores
QU DEBERA HACER EL TERAPEUTA?
Saber que puede aparecer y prestar atencin a
esta.
Aceptarla sin perturbarse, (confianza en s mismo)
No responder frente a ella
Sealar
Analizar su origen en el pasado
 PREGUNTAS.
Cmo entienden desde sus posturas este
fenmeno? existe? cmo lo ven?

Afecta la terapia? cmo?

Es importante hablar de esto? por qu?

Cmo lo manejan en sus casos?

Qu contenidos del terapeuta que intervienen?

CONTRATRANSFERENCI
A
 SEGN FREUD
Nos hemos vistos llevados a prestar atencin a la
contratransferencia que se instala en el mdico por el influjo que el
paciente ejerce sobre su sentir inconsciente, y no estamos lejos de
exigirle que la discierna dentro de s y la domine(...) hemos notado
que cada psicoanalista slo llega hasta donde se lo permiten sus
propios complejos y resistencias interiores

As como al principio Freud vio en la transferencia un impedimento para

el libre discurrir de las asociaciones, as tambin la
contratransferencia fue permanentemente considerada por l como
una obstruccin para la libertad del analista en su empeo por
comprender al paciente.
CONTRATRANSFERENCIA
Conjunto de las reacciones inconscientes del analista frente a
la persona del analizado y, especialmente, frente a la
transferencia de ste (Laplanche y Pontalis, 1996, p. 84).
Gua clnica desde el modelo integrativo dinmico - interaccional.
Winnicott (1960) la describe como "las caractersticas neurticas del
analista que malogran la actitud profesional y perturban el curso del
proceso analtico, tal como es determinado por el paciente.
Reich (1951) puntualiz que la contratransferencia es un requisito
fundamental del anlisis. Si no existe, faltarn el talento y el inters
necesarios. Pero debe permanecer en el trasfondo y en la penumbra.
Las reacciones contratransferenciales afectarn la
percepcin, comprensin, capacidad de control
instintivo y discernimiento del analista en formas
sutiles, y a veces no tan sutiles, y bien pueden
matizar su opinin sobre las necesidades y aptitudes
del paciente (Abend, 1982)
Caractersticas de la personalidad del analista o sucesos de su vida
que se reflejan en su tarea y que pueden provocar o no dificultades
para la terapia (Abend,1982; van Dam 1987)

La totalidad de las actitudes, conscientes e inconscientes, del analista

hacia los pacientes (Kemper, 1966)

La reaccin del analista a las transferencias del paciente (Grinberg,

1962)
PREGUNTAS
La contratransferencia es algo que sucede
en todo momento durante el transcurso de
la terapia, o por el contrario, sucede solo
en momentos especficos generada por
ciertos contenidos que trae el consultante?.

Es realmente objetiva - neutra la postura del

terapeuta?

Cmo manejar estos elementos en terapia?

Qu entienden desde sus posturas este

fenmeno?