FARMACOCINTICA Y FARMACODINAMIA

DE LOS ANTIINFLAMATORIOS NO
ESTEROIDEOS (AINES)

MG. Q.F. NESQUEN JOS TASAYCO YATACO

2017
 OBJETIVOS

Conocer la clasificacin de los frmacos

AINES
Analizar la Farmacocintica de los AINES
Conocer y comprender la accin y
efectos farmacolgicos de los AINES
Conocer la dosis, usos clnicos, RAM y
contraindicaciones de los AINES
 CONTENIDO
1. Clasificacin de los frmacos AINES
2. Farmacocintica de los frmacos AINES
3. Farmacodinamia de los frmacos AINES
4. Indicaciones teraputicas de los frmacos
AINES
5. RAM de los frmacos AINES
6. Contraindicaciones de los frmacos AINES
7. Casos clnicos
8. Demostrando lo aprendido
9. Conclusiones
10.Referencias bibliogrficas
1. CLASIFICACIN DE LOS FRMACOS AINES
Grupo Farmacolgico Frmaco prototipo
ACIDOS Saliclico cido acetilsaliclico
Pirazolonas Metamizol
Pirazolidindiona Fenilbutazona
Enlicos
s
Oxicams Piroxicam y meloxicam
Indolactico Indometacina
Pirrolactico Ketorolaco
Actico Fenilactico Diclofenaco
Piranoindolact Etodolaco
ico
Propinico Naproxeno, Ibuprofeno,
Ketoprofeno
Antranlico cido mefenmico
Nicotnico Clonixina
NO ACIDOS Sulfoanilidas Nimesulida
Alcalonas Nabumetona
Paraaminofenoles Paracetamol
Celecoxib, Etoricoxib,
Coxib
Lumiracoxib
2. FARMACOCINTICA DE LOS FRMACOS AINES
3. FARMACODINAMIA DE LOS FRMACOS AINES
 3. FARMACODINAMIA DE LOS FRMACOS AINES

Inhibidor selectivo de la COX 1: cido acetil

saliclico a bajas dosis
Inhibidores no selectivos de la COX: cido
acetil saliclico a dosis antiinflamatorias,
Indometacina, Piroxicam, Tenoxicam, Naproxeno,
ketoprofeno, Ibuprofeno, Diclofenaco.
Inhibidores selectivos o preferenciales de la
COX 2: Nimesulida, Meloxicam.
Inhibidores altamente selectivos de la COX 2:
Celecoxib, Etoricoxib, Lumiracoxib
4. INDICACIONES TERAPUTICAS DE LOS AINES
4. INDICACIONES TERAPUTICAS DE LOS AINES

DOLOR AGUDO DOLOR CRNICO

ESCALA DE ROSTROS DEL DOLOR
4. INDICACIONES TERAPUTICAS DE
LOS AINES
ANALGSICO
Ketorolaco, Paracetamol, Metamizol,
Ibuprofeno
ANTIPIRTICO
Metamizol, Paracetamol
ANTIINFLAMATORIO
Celecoxib, Etorocoxib, Meloxicam, Piroxicam,
Naproxeno, Diclofenaco, Indometacina,
Ketoprofeno, Etodolaco, Sulindaco
ANTIAGREGANTE PLAQUETARIO
cido acetil saliclico
 5. RAM DE LOS FRMACOS AINES
1.Cardiovasculares: Retencin de lquidos, hipertensin,
edema y, rara vez, insuficiencia cardiaca congestiva
2.Gastrointestinales: Dolor abdominal, displasia,
nusea, vmito y, rara vez, lceras o hemorragias
3.Hematolgicas: Trombocitopenia ocasional,
neutropenia o incluso anemia aplsica
4.Hepticas: Pruebas de funcin heptica anormales y,
rara vez, insuficiencia heptica
5.Pulmonares: Asma
6.Exantemas: Pruritos
7.Renales: Insuficiencia renal y proteinuria
6. CONTRAINDICACIONES DE LOS FRMACOS
AINES
7. CASO CLNICO
 7. CASO CLNICO
Paciente de 55 aos, comerciante, hace 6 aos se le
diagnostic artrosis de rodilla derecha. Se niega
rotundamente a realizar ejercicios fsicos. Es obeso. Toma
alcohol (whisky) los fines de semana. Viene con intenso dolor
y se le prescribe diclofenaco cada 8 horas y vuelve a la
consulta con intenso ardor a nivel de epigastrio cuando
ingiere el medicamento.

Cul es el efecto farmacolgica del frmaco administrado al

paciente?.
Cul es el mecanismo de accin del frmaco y cmo actuara
en el presente problema de salud?
Cul es la dosis usual diaria del diclofenaco?
Por qu aparece el intenso dolor a nivel del epigastrio?
 8. DEMOSTRANDO LO APRENDIDO
Cul es la dosis de los siguientes AINE?
Ibuprofeno ________________ AAS ______________
Paracetamol ________________ Ketorolaco ______________
Celecoxib ________________ Metamizol ______________
Piroxicam ________________ Indometacina ______________
Cules son los principales usos clnicos de los AINES?
_________________________ __________________________
_________________________ __________________________
Un paciente hipertenso puede indicarse con seguridad un AINE
inhibidor selectivo COX-2, fundamente su respuesta?
_____________________________________________________________________
Estn indicado con seguridad los AINE en pacientes asmticos?
_____________________________________________________________________
Cules son los principales RAM de los siguientes AINE?
Metamizol ________________ Paracetamol _______________
Ketorolaco ________________ AAS _______________
 9. CONCLUSIONES
1. Los AINES son bien absorbidos por va oral, se metabolizan en el
hgado, UPP entre 90 y 95% y se excretan por va renal

2. Su actividad farmacolgica es sobre todo por la inhibicin de la

ciclooxigenasa

3.- Los usos clnicos de los AINES son en general como analgsico,
antiinflamatorio, antipirtico y antiagregante plaquetario

4. Los AINES con mayor selectividad para la COX-1 tienen mayor RAM
gastrointestinal y los selectivos COX-2 mayor RAM cardiovascular

5. El Paracetamol contraindicado en hepatopatas, el AAS, el

Ketorolaco y el ibuprofeno en lcera pptica y el Metamizol en casos
de anemia
 10. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
1. Katzung B.G., Master S.B., Trevor A.J. Farmacologa Bsica y Clnica.
11 edicin. Mxico. McGraw-Hill Interamericana. 2010.
2. Lopez A.C., Moreno R.L., Villagrasa S.V. Manual de Farmacologa Gua
para el uso Racional del Medicamento. 2 edicin. Barcelona, Espaa S.L.
Elsevier. 2010.

3. Waldman S.A., Terzic A. Farmacologa y Teraputica Principios para la

Prctica. 1 edicin. Mwxico. El Manual Moderno. 2010.

4. Aristil Chry P.M. Manual de Farmacologa Bsica y Clnica. 5 edicin.

Mxico. McGraw-Hill Interamericana. 2010.

5. Trejo F.S., Dueas G.A., Hernndez T.G., Nez O.L., Plascencia A.N.,
Santiago A.D., Reynoso M.M., Vergara L.A., Villalpando H.J. Fundamentos de
Farmacologa. 1 edicin. Mxico. Trillas. 2010.

6. Brunton L.L. Lazo J.S., Parker K.L. Goodman y Gilman Las Bases
Farmacolgicas de la Teraputica. 11 edicin. Mxico. McGraw-Hill
MUCHAS GRACIAS

nesquenty4@hotmai
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