Aproximacin a la terapia sobre parejas y sexualidades:

aportaciones clsicas, nuestra aproximacin.

Curso electivo
La transformacin de la relacin entre sexualidad y pareja

Abril 2007
 La propuesta clnica en desarrollo busca incorporar:

Una perspectiva terica y metodolgica de la

sexualidad como construccin social
Integrar un enfoque de gnero que asume que la
sexualidad remite a una construccin social y cultural
especfica de lo femenino y lo masculino
Una perspectiva respecto de las relaciones de pareja
que asume que tanto sus concepciones y como las
experiencias de los sujetos estn en proceso de
transformacin.
Busca una incorporacin de categoras surgidas en las
ciencias sociales y humanidades (sobre cotidianeidad
y intimidad, erotismo y prcticas)
 En relacin a la terapia, busca renovar y
articular:
Reconoce un origen en los enfoques
sexolgicos clsicos
Asume que la teraputica sexolgica est
vinculada a la tradicin cognitivo conductual
en sus estrategias para abordar la
problemtica sexual.
Busca una incorporacin de los avances en
terapia cognitiva
Interesa el desarrollo de una teora, desde el
interior del modelo, que d cuenta de la
complejidad de la dinmica interpersonal
manifestada en la pareja y que su vinculacin
con las dificultades sexuales.
 "Las posibilidades erticas del animal
humano, su capacidad de ternura, intimidad
y placer nunca pueden ser expresadas
espontneamente, sin transformaciones
muy complejas: se organizan en una
intrincada red de creencias, conceptos y
actividades sociales, en una historia
compleja y cambiante".
Weeks (1985, p.21)
 Perspectiva:
Las prcticas sexuales constituyen un producto
histrico y social.
Son un producto altamente especfico de nuestras
relaciones sociales, mucho ms que una
consecuencia universal de nuestra biologa
comn.
La sociedad opera como el principio
indispensable de produccin de conductas
sexuales, y de las significaciones que les estn
ligadas.
 Sexualidad como experiencia personal e
histrica:
La experiencia subjetiva de la vida sexual es un
producto de los significados y smbolos inter-
subjetivos, asociados con la sexualidad en
diferentes situaciones sociales y culturales.
De este modo, la sexualidad es una experiencia
histrica y personal, a la vez." (Weeks)
 Cuerpo y sexualidad:
La fisiologa y la morfologa del cuerpo proporciona las
condiciones previas para la sexualidad humana.
La biologa condiciona y limita lo que es posible: pero no es la
causa de las formas de vida sexual
Las diferencias fisiolgicas entre hombres y mujeres son
importantes; pero no determinan qu o quin seremos.
Los cuerpos y la sexualidad no tienen significados intrnsecos
sino que se debe concebir como un conjunto de creencias,
relaciones e identidades histricamente conformadas y
socialmente construidas
 Conducta Sexual Humana

An los hechos elementales del coito deben ser

aprendidos (Harlow y Harlow, 1965)
Cpula humana (Simon Le Vay):
Las pautas de conducta copulatoria estn mucho
menos diferenciadas sexualmente en los seres
humanos que en los animales.
En la mayora de los mamferos, el macho accede a la
hembra por detrs. En ellos, la LORDOSIS y la MONTA
son pautas motoras tpicamente femenina y masculina.
Los sistemas neuronales que producen las pautas
motoras humanas menos diferenciadas son, a su vez,
menos diferenciados.
 Respuesta sexual, sexos y diferencias
individuales:

Aunque se observan algunas diferencias

fundamentales entre las respuestas
masculinas y femeninas a los estmulos
sexuales, existe probablemente menos
diferencia entre los sexos que la variacin
individual ente personas de un mismo sexo
(Kronhausen y Kronhausen, 1965).
 Respuesta sexual en Hombres y Mujeres

Bsicamente el deseo sexual en las mujeres es tan

poderoso como en los hombres.
El orgasmo presenta ms semejanzas que diferencias
entre hombres y mujeres.
La diferencia ms significativa es del orden de la
fisiologa, que en el caso del hombre incluye la
eyaculacin.
La experiencia del orgasmo no muestra diferencias por
gnero (Kinsey y cols., 1948 y 1953; Masters y
Johnson, 1966; Proctor y col., 1974; Vance y Wagner,
1976).
 Experiencia sexual y aprendizaje social:

El supuesto es que toda experiencia sexual procede de un

proceso de aprendizaje social:
opera como una impregnacin de relatos que implican
secuencias de eventos o de la interiorizacin de modos
de funcionamiento de las instituciones,
en el cual se adquiere no slo un saber-hacer
sino tambin a una capacidad de percibir estados del
cuerpo y a reconocer situaciones.
 TERAPIA COGNITIVA SEXUAL EN
PAREJAS

Evaluacin
Evaluacin

FF
AA
SS Construccin
ConstruccinContexto
ContextoTeraputico
Teraputico
EE
SS

Terapia
Terapia
 Evaluacin
Evaluacin

Estado
Estadode
dela
lapareja
pareja Construccin
Construccinde
dela
lasexualidad
sexualidad

Otras
Otrasvariables
variables

Posibilidad
Posibilidadde
deterapia
terapia
(demanda/indicacin)
(demanda/indicacin)
 La pareja
Definicin a partir del vnculo:
Nocin de pareja subjetiva
contempornea
Pareja refiere a una auto-definicin
Vnculo refiere a una auto-
reflexividad
Terapia est dirigida a parejas
afectivas
MATRIMONIO
MATRIMONIOYYPAREJA,
PAREJA,PASO
PASODE
DELA
LAINSTITUCION
INSTITUCIONAL
ALVINCULO
VINCULO

matrimonio pareja
pareja
matrimonio

paso del matrimonio por amor a la pareja por amor.

paso de una definicin institucional del matrimonio

a una definicin interna y subjetiva de la pareja.

paso de la dependencia al vnculo amoroso

y la autonoma de los miembros

elelmatrimonio
matrimonioera
eraespacio
espacioyyelelderecho
derechoalalsexo,
sexo,
sexo devino motor y alimento de la pareja
sexo devino motor y alimento de la pareja

paso
pasodedeformas
formasslidas
slidasaaformas
formasplsticas
plsticas
de relaciones de pareja
de relaciones de pareja
 PLASTICIDAD
PLASTICIDADDE
DERELACIONES
RELACIONESDE
DEPAREJA
PAREJA

Distancia articulacin
articulacinde
devnculo
vnculoyyautonoma
Distanciafsica
fsicay/o
y/otemporal
temporal autonoma

Pareja
Parejacon
con
doble residencia
doble residencia
Pareja
Parejacon
con Relacin
Relacinpololeo
pololeo
residencia
residencia Pareja con
compartida
compartida residencia
contigua

Vivir separados
matrimonio y convivir
fines de semana,
vacaciones
Vnculo
Vnculono
nofsico
fsico
convivencia Vivir a distancia aadistancia
distancia
encuentros
programados
 SEXUALIDAD
SEXUALIDADEN
ENCONTEXTO
CONTEXTODE
DEPAREJA
PAREJACOHABITANTE
COHABITANTE

Deseo
Deseo

Cotidianeidad
Cotidianeidad Intimidad
Intimidad Erotismo
Erotismo Prctica
Prcticasexual
sexual

articulacin transformacin trnsito

Intencionalidad
Intencionalidad
 Sexualidad
Sexualidadyypareja
pareja

Cotidianeidad
Cotidianeidad Intimidad
Intimidad Erotismo
Erotismo Prctica
Prcticasexual
sexual

domicilio acoplamiento
privado deseo
trabajo cuerpos

parentalidad pareja activacin guiones

despliegue sexuales
orden complementariedad
orden respuestas
funcional
emocional funcionales
acontecimiento
rutina
frontera
 COTIDIANEIDAD:
COTIDIANEIDAD:RUTINA
RUTINAYYREFLEXIVIDAD
REFLEXIVIDAD

:
Ruta: Rutina

domicilio Sujeto
Sujeto trabajo
trabajo
domicilio

Reflexividad
 Cotidianeidad: rutina
Movimiento reflexivo (regresa constantemente a un mismo
punto de partida)
Modo de ser de un ser que, viviendo, se reitera
silenciosamente y da a da ahonda en s mismo.
Comprensible de suyo. Se encarga a s mismo de esconder o
disimular sus propias profundidades.
Es lo que pasa todos los das.
Lo que pasa cuando no pasa nada (nuevo). (La invisibilidad
de lo familiar / prximo)
Seduccin transgresora: Busca quebrar la continuidad de
una cotidianeidad invalidando normas por las que lo
imprevisible se pone fuera de nuestro alcance.
 Rutina:

Proviene de ruta
La ruta que regresa a su punto de origen. Regreso a lo
consabido
Tiempo que vuelve a traer lo mismo. Los instintos, los
hbitos Habitacin.
Nos mantiene, gracias a los imprevistos evitados, en una
identidad no cuestionada. Lejos de la amenaza del desvo,
extravo, la transgresin.
Hace que lo imprevisible se ponga fuera de nuestro
alcance (normas tcitas)
 Domicilio:
Recogimiento cotidiano de espacio, tiempo y cosas familiares
que estn disponibles.
Un orden rutinario a disposicin del ser en s.
Contorno inmediato y familiar que me construyo mediante la
reflexin domiciliaria y que me permite reintegrarme a la
realidad, reencontrarla y contar con ella cada da.
Ha de ser la clave insustituible que me permite aventurarme
ms all, hacia el mundo, en el proyecto de ganarme la vida
Espacio vuelto permanentemente para mis requerimientos.
 Seduccin:
Construccin de una senda posible que entremezcle el deseo propio con
el deseo del otro, a partir de contenidos erticos incipientes y que se
expresan como ritmos psicofisiolgicos.
El guin sexual viene a introducir el nivel de significacin a este estado
incipiente y va a determinar las conductas posibles a ejecutar en ese
marco. Ejemplo: A las mujeres excitadas hay que tratarlas como reinas
o como putas.
Podemos afirmar entonces que la teora de los guiones se relaciona con
los conceptos cognitivos de esquemas cognitivos subyacentes y con las
estructuras propuestas por Beck.
El erotismo como una forma de apego que reconstruye formas arcaicas
de las relaciones tempranas, es una sofisticacin de las relaciones
interpersonales.
 INTIMIDAD
INTIMIDADCOMO
COMOORDEN
ORDENEMOCIONAL
EMOCIONALDE
DELAS
LASRELACIONES
RELACIONES

seleccin gozo simpata

seguridad

confianza sujeto
sujeto sujeto
sujeto
equivalencia

intimidad
intimidad

revelacin reciprocidad
porosidad
empatia mutualidad
amor,
amor,intimidad,
intimidad,erotismo
erotismoyyprcticas
prcticassexuales
sexuales

prcticas
prcticassexuales
sexuales

erotismo
erotismo
deseo

intimidad
intimidad

simpata

amor
afecto
afecto cotidianeidad
 EROTISMO:
EROTISMO:COMPLEMENTARIEDAD
COMPLEMENTARIEDADDEL
DELDESEO
DESEO

prcticas
prcticassexuales
sexuales
Intimidad
Intimidad

activacin
ternura
ternura deseo

sujeto sujeto
sujeto
sujeto despliegue
deseo acoplamiento
del deseo
complementariedad
del deseo
erotismo
erotismo

Cotidianeidad
Cotidianeidad
 Finalmente, como resumen de lo sealado, los miembros
de la pareja con dificultades del deseo suelen tener
profundamente implicados sus modos de funcionamiento
en los ciclos cognitivos interpersonales disfuncionales que
caracterizan la convivencia entre ellos. De modo tal que los
cambios que puedan operar en la psicoterapia, amenazan
la estructura profunda del s mismo de cada uno. Son
frecuentes las oscilaciones de inters y retiro gatilladas por
la amenaza de la desorganizacin personal.
2 FASE: CONSTRUCCIN DEL CONTEXTO
TERAPEUTICO
5 sesiones
Delimitacin del Foco de Terapia
Revisin Historias Personales /
Familiares
Abordaje de Conductas Interpersonales
Sexuales

3 FASE: PSICOTERAPIA

Orientada a los Sntomas

Operativa:
Procedural: Orientada al
Proceso