OBSTRUCCIN INTESTINAL

LEO MECANICO
 Obstruccin mecnica, impide el
paso del contenido intestinal a lo
largo del tubo digestivo, ya sea por
causa parietal, intraluminal
extraluminal.
 compromiso
vascular del obstruccin
Obstruccin segmento mecnica
intestinal intestinal estrangulan
afectado, te.
 Oclusin en asa cerrada
Se denomina
oclusin en asa
cerrada, cuando la
luz est ocluida en
dos puntos. Este tipo
de oclusin tiene
mayor tendencia a
la isquemia y por lo
tanto a la
perforacin.
 ETIOLOGIA
Extralumi
nal
Adherencias postquirrgicas (Causa ms frecuente 35-
40%)

Hernias externas (inguinales, crurales, umbilicales,

laparotmicas, etc.)

Hernias internas

Torsiones

Vlvulos

Invaginaciones

Efecto masa extraluminal (tumoracin, masa

inflamatoria abceso)
Adherenci Hernias
Hernias
as Internas
 Invaginacio
Torciones Vlvulos nes
Parietal
Neoplasias

Alteraciones congnitas (atresias, estenosis, duplicaciones, etc.)

Procesos inflamatorios (Crohn, postradiacin, etc.)

Intralumi
nal
Ileo biliar

Bezoar

Parasitosis

Cuerpo extrao

Impactacin fecal

Tumoraciones
 leo Parasito
Biliar Bezoar sis
Cuerpo Impactaci Tumoracio
Extrao n Fecal nes
 FISIOPATOLOGA
Acumula
lquidos y
Obstruccin
gases en DISTENSION
Intestinal
porcin
proximal

Prdida de
Lquido Agua y
Electrolitos

Secreciones
Digestivas

Vmito Reflejo
Gas Intestinal
Gas
1) Aire
deglutido

2) CO2 por
neutralizacin
del
bicarbonato

3) Gases
orgnicos de
la
fermentacin
bacteriana.
 Exploracin Fsica
Signos de deshidratacin
severa: Taquicardia e
hipotensin.
Distinguir si se debe a
obstruccin intestinal o a
ascitis
Se deben descubrir
cicatrices quirrgicas
previas dada la implicacin
etiolgica de la ciruga
previa.
 A la palpacin, el
abdomen suele ser
doloroso de forma difusa.
La sensibilidad localizada,
sensibilidad de rebote y
defensa muscular
involuntaria harn
sospechar peritonitis y/o
estrangulacin.
En algunos casos, se
podrn detectar masas
abdominales como
neoplasias, abscesos,
invaginacin, etc.
 Exploracin rectal en busca de masas extraluminales,
fecalomas, restos hemticos, neoplasias, etc.
La auscultacin abdominal revela un peristaltismo
aumentado de intensidad en una primera fase, y una
ausencia del mismo segn progresa el cuadro.
La calidad de los sonidos se caracteriza por un tono alto o
caractersticas musicales.