OBESIDAD

LA OBESIDAD SE DEFINE A MENUDO COMO UN NDICE DE MASA CORPORAL (IMC) 30 KG / M2 Y SE

SUBCLASIFICA COMO:

clase 1 obesidad es IMC 30-34.9 kg / m2

clase 2 obesidad es IMC 35-39.9 kg / m2
clase 3 obesidad (tambin llamada obesidad mrbida) es IMC> 40 kg / m2
 Un balance energtico positivo (aumento de la ingesta de energa y / o un
menor gasto energtico en relacin entre s) de 50-60 caloras / da sostenido
a lo largo de un ao puede dar lugar a un aumento de peso> 2,4 kg.

La obesidad se asocia con el aumento de la morbilidad y la mortalidad,

incluyendo el aumento del riesgo de eventos cardiovasculares y el aumento
del riesgo de ciertos tipos de cncer.
EPIDEMIOLOGIA :
DESDE 1980, LA OBESIDAD SE HA MS QUE DOBLADO EN TODO EL MUNDO.
EN 2014, MS DE 1900 MILLONES DE ADULTOS DE 18 O MS AOS TENAN SOBREPESO, DE LOS CUALES,
MS DE 600 MILLONES ERAN OBESOS.
EN 2014, EL 39% DE LAS PERSONAS ADULTAS DE 18 O MS AOS TENAN SOBREPESO, Y EL 13% ERAN
OBESAS.
LA MAYORA DE LA POBLACIN MUNDIAL VIVE EN PASES DONDE EL SOBREPESO Y LA OBESIDAD SE
COBRAN MS VIDAS DE PERSONAS QUE LA INSUFICIENCIA PONDERAL.
EN 2014, 41 MILLONES DE NIOS MENORES DE CINCO AOS TENAN SOBREPESO O ERAN OBESOS
EPIDEMIOLOGIA:

PREVALENCIA MUNDIAL DE SOBREPESO U OBESIDAD 36,9% EN

HOMBRES Y 38% EN MUJERES EN 2013
Factores de riesgo probables
mayor edad
estatus socioeconmico inferior en los pases desarrollados
rpido consumo de alimentos y consumo de bebidas azucaradas
el balance energtico positivo (aumento de la ingesta de energa y / o disminucin del gasto de
energa en relacin entre s) puede deberse a ambiente moderno
predisposicin gentica
factores psicolgicos como el estrs
efectos adversos de la medicacin
estadio de vida (como el embarazo o la menopausia)
eventos de vida (como dejar de fumar, matrimonio o vacaciones)
LOS FACTORES ASOCIADOS CON EL AUMENTO DEL TEJIDO ADIPOSO VISCERAL / ABDOMINAL INCLUYEN:
AUMENTO DE LA EDAD SEXO MASCULINO
HISTORIA FAMILIAR
ASITICO E INDIO ETNIA ASITICA
DESREGULACIN DEL SISTEMA ENDOCANNABINOIDE
DISMINUCIN DE LOS NIVELES DE HORMONA DEL CRECIMIENTO
CONSUMO DE FRUCTOSA
ESTILO DE VIDA SEDENTARIO
PREDISPOSICION GENETICA

Aumento del riesgo de obesidad si los padres tienen sobrepeso u obesidad

La correlacin en el ndice de masa corporal parece ser ms fuerte en los
gemelos monozigticos que los gemelos dicigticos, incluso en gemelos
criados separados
EVALUACIN Riesgo bajo
definido
circunferencia de cintura <94 cm ) Para
los hombres
como <31,5 pulgadas (80 cm) para las
circunferen mujeres
cia de
El ndice de masa corporal debe medirse cintura
para la evaluacin de la clasificacin de la
obesidad, pero no mide directamente la Alto riesgo 37 pulgadas (94 cm) para hombres,
adiposidad y en pacientes musculares las definido 31,5 pulgadas (80 cm) para mujeres
implicaciones de un IMC elevado son como
menos claras. circunferen
cia de
En pacientes con un IMC <35 kg / m2, se cintura

debe considerar la adicin de circunferencia Riesgo muy 40.2 pulgadas (102 cm) para
de cintura (medida en la cresta ilaca de la alto hombres, 34.6 pulgadas (88 cm) para
definido mujeres
pelvis) para la clasificacin del riesgo de como una
circunferen
obesidad con: cia de
cintura

Una relacin de circunferencia de cintura a cadera de> 1 en hombres y> 0,85 en mujeres est asociada con un mayor riesgo para la salud.
 Las pruebas que pueden ser tiles para identificar las complicaciones de la
obesidad o afecciones asociadas incluyen:
glucosa en ayunas
prueba de tolerancia a la glucosa o HbA1C
panel lipdico
enzimas hepticas
hemograma completo y hormona estimulante del tiroides.
Tambin se debe evaluar la presin arterial para evaluar la hipertensin comrbida.
DIAGNOSTICO:

TRATAMIENTO
la prdida de peso del 5 al 15% puede reducir en gran medida las complicaciones en personas
obesas o con sobrepeso

La dieta y el ejercicio son estrategias principales para perder peso

El gasto calrico debe exceder la ingesta calrica para que cualquier dieta
sea efectiva. Los adultos pueden perder 1-2 libras / semana (0.45-0.91
kg / semana) consumiendo 500-1.000 menos kcal / da

Ejercicio con dieta combinacin de caloras reducidas dieta

baja en grasas ms ejercicio aerbico reduce el peso y grasa
corporal en comparacin con cualquiera de las intervenciones
solo en las mujeres con sobrepeso u obesidad
posmenopusicas

medicamentos aprobados por la FDA para la prdida de peso

incluyen orlistat (Xenical) 120 mg 3 veces al da
 CIRUGA Y PROCEDIMIENTOS
CIRUGA BARITRICA:
LAS CIRUGAS BARITRICAS SON PARTE DE UN CONTINUO DE
TRATAMIENTO PARA LOS PACIENTES OBESOS MRBIDOS, NO UN
REEMPLAZO PARA LA DIETA Y LA MODIFICACIN DEL
COMPORTAMIENTO

LIPOSUCCIN:
NO ES UN TRATAMIENTO PARA LA OBESIDAD, UTILIZADO EN SU
LUGAR COMO MEDIO DE REMODELACIN DEL CUERPO MEDIANTE
LA ELIMINACIN DE LOS DEPSITOS DE GRASA LOCALIZADA

GLOBO INTRAGSTRICO
DISPOSITIVO DE ASPIRACIN GSTRICA
BIBLIOGRAFIA
HTTP://WWW.DYNAMED.COM/TOPICS/DMP~AN~T115009#REFERENCES
OBESITY IN ADULTS UPDATED 2016 NOV

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