Administracion de Medicamentos

UNIVERSIDAD NACIONAL DE
HUANCAVELICA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
E.A.P- OBSTETRICIA
Tema:
ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS
CATEFRA: FUNDAMENTOS DE ENFERMERIA II
HUANCAVELICA PERU
2013
La va de administracin puede definirse como el sitio donde se coloca

un compuesto farmacolgico.
Las vas dependen de las necesidades clnicas y de las circunstancias,
ya que los frmacos pueden ser introducidos en el organismo en una
variedad de vas. Tradicionalmente, las denominadas vas de
administracin se han dividido en dos clases mayores: enteral,
referida al intestino, y parenteral, que significa diferente que el
intestino.
FUNDAMENTOS DE ENFERMERIA de Patricia Potter Cap. 34. 2007

MEDICAMENTO
sinnimo de frmaco o droga, sustancia que al introducirse al
organismo humano vivo, altera sus funciones mediante interaccin
molecular y se utiliza con el propsito de curar, rehabilitar, prevenir,
diagnosticar

PRINCIPIOS CIENTIFICOS
Los medicamentos son sustancias de origen y presentacin diversas que al

ingresar al cuerpo producen un efecto idealmente benfico, ya sea aliviando,
curando o previniendo enfermedades.
La aplicacin de medicamentos es la accin de exponer el organismo al contacto

directo con una sustancia farmacolgica y suministrar esta misma de manera
segura por parte del personal de enfermera u otro autorizado.
Hay que tener siempre en claro que los medicamentos deben identificarse por su
nombre genrico o en su defecto por el nombre registrado:
Nombre registrado o nombre comercial que es nombre bajo el cual el laboratorio

comercializa el medicamento.
Los medicamentos tienen un nombre qumico el cual no es de uso clnico.

CONCEPTOS FARMACOLOGICO
Nombres de frmacos: un medicamento puede tener hasta tres
nombres diferentes:
Nombre qumico del medicamento ofrece una descripcin

exacta de la composicin y estructura molecular ej. N-acetil-para-
aminofenol (tylenol)
Nombre genrico lo da el fabricante que elabora el
medicamento ej. acetaminofeno (tylenol)
Nombre comercial es el nombre con el que el fabricante
comercializa el medicamento ej. Panadol
FUNDAMENTOS DE ENFERMERIA de Patricia Potter Cap. 34. 2007.

CLASIFICACION DE LOS MEDICAMENTOS
Indica el efecto del medicamento sobre un sistema orgnico ,los sntomas que alivia el
medicamento o el efecto que se espera de l.
Analgsicos
Antipirticos
Antibiticos
Antimicticos
FORMAS DE MEDICAMENTOS
la forma del medicamento determina su va de administracin .la composicin de un
medicamento esta diseada para favorecer su absorcin y su metabolismo:
Comprimidos
Capsulas
elixires
Jarabe
Pasta
Pldoras etc
Farmacocintica de la medicacin
Para que los medicamentos tengan utilidad teraputica deben de introducirse en el

organismo, tiene que absorberse y distribuirse alas clulas, tejidos u rganos
especifico, y deben alterar sus funciones fisiolgicas.
ABSORCION. Se refiere al paso de las molculas del

medicamento desde el punto de administracin a la sangre.
Los factores que influyen son :
Va de administracin: cada va tiene una taza de absorcin
distinta. cuando los medicamentos se colocan sobre:
Piel.
Membrana mucosa.
inyeccin intravenosa.
Patricia Potter
CAPACIDAD DEL MEDICAMENTO PARA DISOLVERSE
Depende en gran medida de su forma de preparacin. La soluciones y las suspensiones que ya

estn en estado, liquido se absorben mas rpidamente que los comprimidos
RIEGO SANGUINEO DEL AREA DE ABSORCION
Cuando un tejido contiene muchos vasos sanguneos, los medicamentos se absorben mas
rpidos
SOLUBILIDAD LIPIDICA
Los medicamentos que son muy solubles en lpidos se absorben con mayor facilidad

Paso a travs de membranas
Algunos medicamentos
orales se absorben mas
fcilmente cuando se
administran entre comidas
porque la comida puede
cambiar la estructura del
medicamento y alterar su
absorcin

DISTRIBUCION: una
vez llegado al torrente
sanguneo puede ser
distribuido a los
distintos
compartimentos
corporales (la unin a
las protenas
plasmticas, flujo
sanguneo, capacidad
para atravesar las
membranas, solubilidad
tisular

METABOLISMO
Una vez que un medicamento alcanza su punto de accin se metaboliza en una forma
activa o inactiva.
la biotransformacion: Consiste en la conversin del frmaco en sustancias mas fciles de

eliminar, y por lo general se lleva a cabo en el hgado, que es el rgano esencial en el
metabolismo de frmacos. Los pulmones, riones, mucosa intestinal y la placenta
desempean cierto papel.
Patricia Potter
ELIMINACION: Es el proceso por el cual se eliminan los medicamentos del
cuerpo. Los riones son la va principal de eliminacin de metabolitos a travs de la
orina; pero hay algunos que se pueden eliminar por las heces, aliento, sudor, saliva y
leche materna.
La eficiencia con que los riones excretan medicamentos y sus metabolitos
disminuye conforme avanza la edad.

FACTORES QUE MODIFICAN LA ACCION DE
LOS
FARMACOS
EDAD
PESO CORPORAL
SEXO
PRESENCIA DE ENFERMEDAD
FACTORES GENETICOS
TOLERANCIA
TAQUIFILAXIS
HIPERSENSIBILDAD
PRESENCIA DE DROGAS
REGLAS PARA LA ADMINISTRACION SEGURA DE
MEDICAMENTOS
1. Administrar el medicamento correcto
2. Administrar el medicamento al paciente indicado
3. Administrar la dosis correcta
4. Administrar el medicamento por la va correcta
5. Administrar el medicamento a la hora correcta
6. Registrar todos los medicamentos administrados
7. Informar e instruir al paciente sobre los medicamentos que esta
recibiendo
8. Comprobar que el paciente no toma ningn medicamento ajeno al
prescrito
9. Investigar si el paciente padece alergias y descartar interacciones
farmacolgicas
10. Antes de preparar y administrar un medicamento realizar lavado de
manos
Patricia Potter
TIPOS DE ACCIN DEL MEDICAMENTO
EFECTOS TERAPEUTICOS: Es la respuesta fisiolgica
esperada o predecible que produce un medicamento.
EFECTOS SECUNDARIOS: Son efectos colaterales no
intencionados que probablemente producir un medicamento,
pueden ser inofensivos o perjudiciales.
EFECTOS ADVERSOS: Generalmente se consideran respuestas
graves al medicamento .
EFECTOS TOXICOS: Pueden aparecer tras una ingestin
prolongada de una medicacin o cuando la medicacin se
acumula en la sangre debido a una alteracin del metabolismo o
excrecin.
Patricia Potter
GUIAS PARA LA ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS
la forma de presentacin del frmaco indica el mtodo de

administrativo.
la va de administracin del frmaco afecta la dosis optima del
mismo.
para la administracin es necesario conocer la anatoma y
fisiologa, as mismo el frmaco y las razones por la que se
prescriben.
cada paciente necesita explicaciones y apoyo respecto a la
administracin del medicamento.
TRATADO DE ENFERMERA PRCTICA. DUGAS, Pg. 583. 5ta Edicin. 2000

POR VIA ORAL
Procedimiento en el que se introduce el medicamento para
que se absorba a travs de la mucosa gastrointestinal o
produzca efectos locales en el tubo digestivo.
INDICACION: que el usuario pueda retener el frmaco en el
estomago
CONTRAINDICACION: vmitos, inconsciencia, dificultades de
deglucin
VENTAJAS: simple y cmodo, lo puede realizar el mismo
DESVENTAJAS: absorcin relativamente lenta, eficacia
impredecible, irritacin gstrica , sabor desagradable, etc.
ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS POR
VIA RECTAL
Si el supositorio esta demasiado blando, se puede
aumentar su consistencia mantenindolo en agua
fra durante unos instantes
Si es de efecto laxante, se administrara 30 minutos
antes de las comidas
Si no es de efecto laxante se administrara entre las
comidas y procurar retenerlo
Para las pomadas de uso interno se debe introducir
el aplicador profundamente
VIAS DE ADMINISTRACION
Medicacin administrada por va oral

Medicacin administrada por sonda nasogastrica
Medicacin administrada por va rectal
Medicacin administrada por va parenteral
Medicacin administrada por va respiratoria
Medicacin administrada por va tpica
ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS POR
VIA PARENTERAL
ADMINISTRACIN INTRADERMICA.
Es la inyeccin de una pequea cantidad de

lquidos en la capa drmica de la piel
absorbindose en los capilares, se utiliza para
ejecutar pruebas de diagnostico.
Normalmente las inyecciones intradrmicas se

inyectan para ser pruebas cutneas, (por ejemplo
pruebas de tuberculina y de alergias).
Fundamentos de enfermera Patricia Potter. Pg. 967.

OBJETIVOS:
Prevenir enfermedades (BCG).
Investigar alergias previas a la administracin
de medicamentos .
Diagnosticar reacciones a la tuberculina y
otros.
Diagnosticar todo tipo de alergias.
Fundamentos de enfermera I y II UNH

PRINCIPIOS.
-La piel retarda la difusin y evaporizacin del agua.
-la piel tiene una capacidad de absorcin limitada.
-la capa de clulas con queratina o capa cornea impiden
la penetracin de sustancias hidrosolubles.
Los frmacos se metabolizan en la piel.

VENTAJAS:
La reaccin del cuerpo a las sustancias de
prueba es claramente visible y por medios de
estudios comparativos, puede diseminarse la
intensidad de la reaccin.
Tratado de enfermera prctica Du Gas 5ta edicin.

LUGARES DE INYECCIN:
Cara anterior del antebrazo en la parte media entre la

flexura del codo y la mueca.
Parte superior de la espalda.
En la regin subescapular o en la parte superior y cara
externa del brazo.
Regin superior del trax.
Tratado de enfermera prctica Du Gas 5ta edicin.

CARACTERSTICAS:
La jeringa puede contener hasta 1 ml de solucin.
La aguja se inserta con 10 -15 de inclinacin.
No se debe aspirar.
Los resultados se leen a las 48- 72 horas de la
inyeccin.
Un enrojecimiento o una elevacin endurecida indican
una reaccin positiva.
Administracin de medicamentos y clculos de dosis . Laura Tuneu Valls. Pg., 87-89

PREPARACIN DE EQUIPO:
Jeringa hipodrmica de 1 ml o
tuberculina.
Medicamento prescrito.
Agujas hipodrmicas N 25, 26,
27, 3/8, ..
Torundas de algodn empapadas
de alcohol.
Bolsa de desechos.
Alcohol o agua y jabn.
Procedimientos:
1. Lavado de manos, calzado de guantes.
2. Preparacin de equipos y traslado del mismo a la unidad del paciente.
3. Preparacin psicolgica fsica del paciente.
4. Preparar la zona de inyeccin.
5. Introducir la aguja en la dermis, con el bisel hacia arriba en un angula
de 15 y no aspirar.
6. Inyectar lentamente la dosis del medicamento, observar la formacin
de una ppula de aproximadamente 10mm de dimetro.
7. Retirar la aguja con cuidado, no dar masaje ya que puede dispersar el
medicamento.
8. Las pruebas se leern al cabo de 20min.
9. Dejar cmodo al paciente.

UTILIDAD:
Con fines de diagnostico como prueba de tuberculina.
En sospecha de TBC.
Para vacuna anti tuberculina (BCG).
Para pruebas de sensibilidad en pacientes alrgicos.
ADMINISTRACIN SUBCUTNEA
Es la inyecciones subcutneo se
colocan en el tejido conjuntivo
laxo bajo la dermis debido a que el
tejido subcutneo no tiene un riego
de sangre tan abundante como la
muscular.
se aplica en la prevencin:
vacunas SPR(antisarampiosas )
antirrbica humana.
OBJETIVOS
Administrar medicamentos con fines, preventivos,

diagnsticos
Administracin de insulina
Administracin de adrenalina
Tratar de evitar al paciente de dolencias que aquejen su
organismo
Lograr que el estudiante aplique correcta la proyeccin
subcutnea
Lograr una absorcin lenta en el tejido subcutneo, para
que la accin del medicamento se realice adecuadamente.

Principios:
El efecto de la medicacin subcutnea se absorbe rpidamente e
inicia sus efectos despus d media hora de haberse suministrado.
Una asepsia estricta disminuye el peligro de infectar gravemente os
tejidos del enfermo.
hay grmenes presentes en una torunda gua pueden ser:
introducidas por el orificio que dejo la aguja.
La atencin del paciente frente al procedimiento pueden aliviarse
con los buenos modales del personal de salud.
la organizacin de los materiales da por resultado economa de
tiempo y refuerzo
un solido conocimiento de la materia ayudara la personal a darse
cuenta que el grueso del tejido subcutneo no es constante en todo
los individuos.

Lugares de aplicacin:
Cara externa del brazo

izquierdo o derecho de la
articulacin altura del pliegue
axilar.
Cara externa del muslo.
Tejido laxo del abdomen.
Las reas escapulares de la
zona alta de la espalda.
Fundamentos de enfermera Patricia Potter. Pg. 962

Precauciones:
o La piel y el tejido subcutneo debe encontrarse

en buen estado, es decir sin irritaciones como
prurito o signos de inflamacin: enrojecimiento,
calor, edema, hipersensibilidad o dolor.
o No debe utilizarse reas con cicatrices
Fundamentos de enfermera Patricia Potter. Pg. 962

Ventajas:
Absorcin relativamente casi completa, con la condicin de
que la circulacin sangunea sea adecuada.
El estado de conciencia o su capacidad para tratar no
afecta a la inyeccin subcutnea.
Es indolora, cuando se ha utilizado una adecuada tcnica.
Causa mnimo traumatismo tisular.
Poco riesgo de daar grandes vasos sanguneos o nervios.
Tratado de enfermera prctica Du Gas 5ta edicin

Desventajas:
Es dolorosa a algunos frmacos irritantes.

La cantidad de solucin a administrar por esta va
es de 2ml; cualquier cantidad mayor ocasionara
dolor por presin a tejido vecinos.
La piel se rompe por la insercin de aguja.
Cualquier ruptura en la piel produce riesgo de
infeccin.

EQUIPOS Y MATERIALES
Jeringa hipodrmicas de 2cc.

Agujas de24, 25, 26.
Torundas de algodn.
Alcohol.
Cardex de tratamiento.
Medicamento, vacuna o solucin a utilizarse.
Solucin antisptica.
Gasas estriles.
Guantes estriles.

PROCEDIMIENTOS.
1. Lavado de manos, calzado de guantes.

2. Preparacin de equipos y traslado del mismo a la unidad del
paciente.
3. Preparacin psicolgica, fsica del paciente.
4. Preparar la zona de inyeccin.
5. Coger con una mano la piel formando un pliegue e introducir la
aguja con el bisel hacia arriba en un ngulo de 45, sostener la
jeringa entre los dedos pulgar , ndice y medio.
6. Aspirar con el embolo, cerciorndose de no estar en un vaso
sanguneo, si lo esta indique la posicin de la aguja.
7. Introducir suavemente la solucin empujando la solucin.
8. Retirar la aguja con cuidado, no dar masaje ya que puede
dispersar el medicamento.
9. Presionar y masajear suavemente el area con una torunda de algodn
10. Dejar cmodo al paciente.

ADMINISTRACIN POR VA
INTRAMUSCULAR
Es la administracin de una determinada
cantidad de solucin en el tejido
muscular, atravesando piel y el tejido
celular subcutnea.
Al estar el tejido muscular vascularizado
, la inyeccin intramuscular permite una
rpida absorcin de frmacos en
cantidades que oscilan entre 3 a 5 ml.

OBJETIVOS:
Aliviar molestias que requieran accin
inmediata.
Lograr efecto rpido y general del
medicamento.
Evitar que los jugos gstricos vuelvan
ineficaz la medicina.

CARACTERISTICAS
Existen un riesgo menor de provocar lesiones tisulares

cuando los medicamentos entran profundamente en el
musculo , pero el riesgo de inyectar los medicamentos
directamente en los vasos sanguneos de forma invertida
existe.
Fundamentos de enfermera Patricia Potter. Pg. 963-966

El musculo es menos sensible a medicamentos irritantes y
viscosos.
Un cliente normal, bien desarrollado puede tolerar 3ml de
medicamento en musculo grande, sin sentir ningn malestar
muscular importante.
El musculo no debe presentar irritaciones
Las inyecciones repetidas en el mismo musculo pueden
provocar un malestar intenso.
El personal de salud puede minimizar la incomodidad durante
una inyeccin ayudando al cliente a adoptar una posicin que
le ayude a reducir la tensin muscular

PRINCIPIOS
Los grmenes presentes en la piel, pueden ser
introducidos en los tejidos por la aguja.
La estimulacin de los nervios perifricos ayudan
a reducir la reaccin inicial cuando se introduce la
aguja.
El cuadrante superior externo de la nalga es el rea
en la que es menos probable tropezar con grandes
vasos sanguneos o nervios.

VENTAJAS.
Los frmacos que irritan al tejido subcutneo a
menudo se dan por esta va.
Es posible inyectar una cantidad mayor de lquido en
el tejido muscular que en el subcutneo.
La absorcin en el msculo es mas rpido por su
vascularidad.
Desventajas.
El peligro de lesionar nervios y vasos
sanguneos es mayor.
Rompe la barrera protectora de la piel.
Puede producir cierta ansiedad del paciente
SITIOS DE INYECCION
Se debe considerar lo siguiente:

El rea escogida esta libre de infecciones o necrosis.
Hay zonas locales de irritacin o hematomas
Donde estn situados los huesos, los nervios y los
principales vasos sanguneos bajo ese punto
Que volumen de medicamento se debe administrar
No hay abrasiones en la piel

GLUTEO VENTRAL.- Abarca el
glteo medio y el menor, esta
situado profundamente y separado
de los principales nervio y vasos
sanguneos
VASTO LATERAL.- localizado en la

cara anterior del muslo. El tercio
central del musculo es el punto
sugerido para inyecciones. Carece
de vasos sanguneos y nervios
principales.

GLUTEO DORSAL.- Asido el punto tradicional
de inyecciones intramuscular; sin embargo
existe el riesgo de lesionar el nervio citico o
los grandes vasos sanguneos
DELTOIDES.- se utiliza este punto solamente

para pequeos volmenes del medicamento o
cuando otros puntos sean inaccesibles. El
principal peligro en esta zona es la posibilidad
de lesionar el nervio radial.

EQUIPOS Y MATERIALES
Se usan jeringas de 2.5 a 10ml

Agujas de 19 a 22, 2.5 a 5cm de largo
Medicamento a usar
Torundas de algodn
Alcohol
guantes

TECNICAS ESPECIALES PARA INYECCION INTRAMUSCULAR
TECNICA DE TAPON DE AIRE.-

cuando se inyecta una pequea cantidad
de aire detrs de un vol de medicamento,
el aire limpia la guja del medicamento,
evitando que deje un residuo travs de los
tejidos subcutneos. Esta tcnica se
recomienda para algunos medicamentos
como
vacunas de:
Wyeth preparadas con adyuvante de
aluminio.
Toxoide de difteria y ttanos
Vacuna de tos ferina

METODO DEL RECOPRIMIDO EN (Z).- se tira la piel y tejido
subcutneo que hay encima, aproximadamente de 2.5 a
3.5mm en direccin lateral. Se introduce la aguja
profundamente en el musculo y se inyecta en el
medicamento lentamente, luego se retira la aguja y se suelta
la piel. Esto deja un recorrido en zigzag que sella el
recorrido de la aguja.
Fundamentos de enfermera Patricia Potter. Pg. 963-966C

COMPLICACIONES
Absceso
Hematoma
fibrosis
Lesin de nervio
citico o del nervio
radial
ADMINISTRACIN POR VA
INTRAVENOSA
Consiste en la administracin de medicamentos
directamente en el torrente sanguneo, por
medio de la venopuncion.
Son adecuadas cuando se requieren un
efecto rpido.
Adecuada cuando los medicamentos son
demasiado irritantes para los tejidos, para
darse por otras vas parenterales.
RIESGOS: infecciones y reacciones rpidas y
severas en la medicacin.
Signos mas comunes de una reaccin
adversa: respiraciones ruidosas, cambios en
la frecuencia del pulso, escalofros, nausea y
cefalea.
FORMAS DE ADMINISTRACIN DE MEDICACIN POR VA I.V
Inyeccin intravenosa directa:

En bolo si dura menos de un minuto o lenta si dura entre dos y
cinco minutos.
Perfusin intermitente:
Administracin intravenosa durante un periodo de tiempo
limitado.
Perfusin continua:
Administracin intravenosa mantenida en un tiempo superior a
4 horas.
PRINCIPIO
La recepcin constante de
sustancias nutritivas y
oxigeno en las clulas de
los tejidos a travs de la
circulacin, permite la
absorcin inmediata de
los medicamentos.
VENTAJAS
Permite la obtencin de la concentracin deseada del

medicamento con exactitud.
Es factible aplicar sustancias irritantes.
Permite infundir grandes volmenes de lquido, lo que
seria imposible mediante otras vas de administracin.
Ofrece control sobre la entrada del frmaco.
La totalidad del frmaco administrado llega a la
circulacin sistmica sin pasar por un procesos de
absorcin.

DESVENTAJAS
Una vez introducido el compuesto farmacolgico no se
puede retirar de la circulacin.
Surgen reacciones adversas con mayor intensidad.
Es imposible revertir la accin farmacolgica
Ofrece dificultades tcnicas mayores que las otras vas
parenterales, sobre todo si hay carencias de venas
accesibles.

EQUIPO Y MATERIALES
Jeringas de N3 5 10 20ml
Agujas hipodrmicas N (25 A 37ml, Agujas hipodrmicas N 18
para embazar la solucin si el
calibre 19 a 21) tapn es de caucho o el
Ligadura medicamento es aceitoso,
Sierrita N20 a 26x 1,1 1/2 o dos
Torundas de algodn pulgadas segn la clase de
solucin y condiciones del
Alcohol paciente.
Ampollas o frasco con el medicamento.
Guantes desechables

SITIOS DE ADMINISTRACIN
Antebrazo:
- Venas ceflicas
- Venas Baslica
Brazos:
- Venas Medianas
Muslo:
Dorso de la mano: - Safena interna y femoral
- Venas metacarpianas
Tobillo:
- Safena interna
Pie:
- Plexo Venoso Dorsal, Arco
En el cuello: vena yugular. Dorsal y Vena Marginal Medial
La instauracinCOMPLICACIONES:
de la va IV
debe ser previa a zonas que
presenten signos de
infiltracin, flebitis o
hematoma.
Las complicaciones
asociadas con los
hematomas de un va IV
perifrica pueden ser locales
o sistmicas.
LAS COMPLICACIONES LOCALES.- Ms
comunes incluyen:
- Flebitis
- Tromboflebitis
- Extravasacin
- hematoma
- oclusin del catter
COMPLICACIONES SISTMICAS:
son menos frecuentes e incluyen:

septicemia, sobrecarga circulatoria, shock,
embolia gaseosa, tromboembolia, perfusin
rpida, reacciones alrgicas y anafilcticas.
Las complicaciones sistmicas
comprometen la vida del paciente.

ADMINISTRACIN POR
VENOCLISIS
DEFINICIN: Es la administracin teraputica de grandes
cantidades de lquido por va endovenosa mediante un sistema de
goteo, en forma prolongada.
Los lquidos a administrar pueden ser:
- Sueros
- Electrolitos
- Nutrientes
- Sangre, etc.
- Plaquetas
- Glbulos rojos
- Glbulos blancos
- Plasma
Administracin de medicamentos y clculos de dosis . Laura Tuneu Valls. Pg. 102 -105
Utilidades:
Administrar lquidos en caso de hipovolemia, shock,
quemaduras o deshidratacin.
Administrar lquidos, electrolitos o sustancias nutrientes
en caso de que el paciente no pueda consumirlas por
va oral, o est inconsciente.
Administrar medicamentos.
Transfusiones de sangre y sus derivados.
Para mantener un acceso abierto a la circulacin
venosa para administrar en casos de urgencia,
favoreciendo la inmediata absorcin de medicamentos.
Fundamento cientfico:
Un goteo con una velocidad insuficiente puede
provocar un colapso circulatorio y/o cardiovascular.
Un goteo con una velocidad excesiva, puede
ocasionar una sobrecarga de lquidos.

Objetivos:
Tratamientos prolongados de pacientes activos o inquietos.
Administrar sustancias medicamentosas o elementos nutritivos.
Mantener vena permeable.
Mantener el equilibrio hidroelectrolto.
Canalizar una vena perifrica para la administracin de fluido
terapia y/o medicacin con fines teraputicos o diagnsticos.
Sirve para fines teraputicos, infusiones
Sirve para fines diagnsticos, extraccin de sangre.

Ventajas:
La perforacin es menos probable que con la aguja.
Ms cmodo para el individuo una vez que est colocado.
Menor tasa de complicaciones infecciosas y flebitis que en
las venas centrales.
Menor gravedad en las complicaciones ligadas a la
puncin
Movilidad del paciente
Canalizacin en pacientes con alteraciones de la
coagulacin
Administracin de medicamentos y clculos de dosis . Laura Tuneu Valls. Pg. 102 -105
Desventajas:
Mayor frecuencia de
infeccin y flebitis que
con aguja.
Es posible que se
doble y obstruya al
flexionar la articulacin.

Zonas de aplicacin:
Los vasos ms favorables a la venopuncion son:
V. ceflica (media ceflica)
V. baslica (media baslica)
V. del dorso de la mano
V. yugular
V. femoral
V. popltea
V. safena interna (lactantes)
V. flexura del codo
EQUIPO Y MATERIALES:
Bandeja estril
Frascos de solucin
Gua de infusin (equipo de venoclisis)
Aguja de carga
sierrita
Ligadura
Tarjeta de medicamento
Esparadrapo
bolsa para desechos
soporte
Fundamentos de enfermera Patricia Potter.

Cuidado de enfermera
Examinar la solucin contra la luz para verificar la no

precipitacin
Preferentemente canalizan en los miembros superiores
Vigilar constantemente la regin canalizada y, controlar
el goteo de solucin.
Procedimientos:
1. Preparacin de la venoclisis.
A. Comprobar la orden medica para preparar solucin.
B. Adapte el equipo descartable al frasco de la siguiente manera:
a. Quite el protector del frasco y limpie con solucin antisptica.
b. Tome la gua de suero, extindalo y sierre la llave.
c. Pongue el frasco sobre una superficie plana y firme
d. Inserte el adaptador del equipo al centro del hule de la botella
e. Invierta el frasco y haga presin sobre la cmara de goteo.

f. Suspender el frasco en el
soporte
g. Quite la tapa del adaptador
para la aguja
h. Abra la llave gradualmente y
deje que se llene la gua,
drenando la solucin en la
rionera.
i. Coloque la tapa del
adaptador para la aguja.

2. Procedimiento en el paciente
1. Lavado de manos segn tcnica
2. Preparacin de materiales
3. Colocacin de guantes
4. preparacin emocional y fsica del paciente
5. Preguntar al Paciente cul es su mano dominante
6. Colocar la ligadura y solicitarle al Paciente que abra y cierre la
mano para visualizar la venas
7. Seleccionar la vena de mejor calibre
8. Realizar la desinfeccin de la zona de puncin con antisptico
9. Solicitar al Paciente que realice respiraciones lentas y profundas a
medida que se inicia el procedimiento

9. Sostener la piel estirada con una mano mientras se sostiene el catter con
la otra
10. Insertar el catter en ngulo de 30 con el bisel hacia arriba. Perforar la
piel 1 cm por debajo del sitio donde se ingresar a la vena.
11. Cuando la aguja haya atravesado la piel, bajarla hasta colocarla casi a nivel
de piel.
12. Siguiendo el camino de la vena insertar el catter en la vena. Vigilar el
primer reflujo de sangre, deslizar el catter sobre la aguja unos 0,5 cm antes
de retirar el mandril y descartarlo en recipiente corto-punzante y conectar
aspticamente el resto del sistema.
13. Retirar el lazo y abrir el dispositivo dejando que el lquido fluya con libertad
durante unos segundos; luego regular el goteo segn indicacin
14. Controlar la presencia de tumefaccin o dolor
15. Fijar y cubrir el catter finalmente rotular

Complicaciones:
Reacciones por pirgenos.- se presenta cuando el equipo y la solucin
estn contaminadas, los sntomas aparecen en minutos, despus el
paciente aumente de temperatura, escalofros, rubor en la cara taquicardia,
cefalea, dorsalgia, hipotensin, cianosis y colapso vascular.
qu hacer ?
Suspender la infusin
Tranquilizar al paciente
Controlar los signos vitales
Avisar al medico
infiltracin
Cuando el bisel traspasa la vena y la solucin se infiltra en el tejido el

paciente siente dolor y molestia en la zona de infusin dependiendo del
tipo de solucin y/o medicamento administrado en forma de edema y su
piel se torna blanqueada, luego puede producir necrosis de tejido.
Suspender la infusin es necesario colocar con presas tibias para
ayudar la absorcin
Embolia Gaseosa: causada por la introduccin de aire en la luz de la vena junto
con el medicamento llegando en algunas circunstancias a producir graves
consecuencia
Obstruccin Del Flujo: el flujo de solucin se hace lento o se detiene. Las
posibles causas de esta obstruccin pueden ser: que la aguja pudo haberse
apoyado contra la pared de la vena,
Sobrecarga Circulatoria: complicacin que se observa al aplicar una venoclisis
y existe una administracin excesiva o demasiado rpida de la solucin (sucede
con ms frecuencia en ancianos y lactantes). Se puede manifestar con cefalea,
rubor de piel, pulso rpido, dilatacin venosa, aumento de presin arterial, tos,
respiracin rpida y dificultad respiratoria.
Tromboflebitis: el uso excesivo de una vena o la infusin de soluciones
irritantes puede producir vasoespasmo, inflamacin y la formacin de cogulos
ROSALES BARRERA SUSANA Y REYES GOMEZ EVA. Fundamentos de Enfermera.

Se debe administrar:
Velocidad promedio 60 gotas por min.
Solucin isotnicas, no mas rpido de 600ml/h (DX 5%, ClNa)
Solucin hipertnica, no mas rpido 200ml/h (DX 10%, 115%,
33%)
Solucin hipotnicas, no sobrepasar de 400ml/h (DX )
SISTEMAS DE INFUSIN ENDOVENOSA

UTILIDADES
- Administrar lquidos en caso de hipovolemia, shock,

quemaduras o deshidratacin (vmitos, diarrea)
- Administrar lquidos, electrolitos o sustancias nutrientes en
caso de que el paciente no pueda consumirlas por va oral, o
est inconsciente.
- Administrar medicamentos.
- Transfusiones de sangre y sus derivados
- Para mantener un acceso abierto a la circulacin venosa
para administrar en casos de urgencia, favoreciendo la
inmediata absorcin de medicamentos.
En caso de hipertensin endocraneana, se administra
solucin hipertnica
ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS
POR VA TPICA Y MUCOSAS
ADMINISTRACIN VA TPICA Y MUCOSAS
Procedimiento mediante el cual se
proporciona al paciente
medicamentos indicados para ser
absorbidos por va cutnea
(Transdrmica) o mucosa.
Son los que se aplican de forma local
casi siempre sobre la piel intacta, si
el paciente presenta heridas abiertas
se recurre a una tcnica estril.
Los medicamentos pueden aplicarse
en la piel o mucosas en forma de
lociones, ungentos o linimentos.

OBJETIVOS
Conocer los distintos tipos de administracin de medicamentos
por va tpica
Aprender la tcnica de administracin de medicamentos por va
tpica
Conocer medicamentos asociados a esta va de administracin.
Proteger la piel o las mucosas.
Desinflamar o descongestionar.
Aliviar el dolor y el prurito.
Estimular la cicatrizacin.
Impedir la formacin de costras.

Lubrificar y suavizar la piel
Producir vasodilatacin o vasoconstriccin local
Aumentar o disminuir las secreciones de la piel
Proporcionar una cobertura protectora a la piel
Aplicar un antibitico o un antisptico para tratar o
evitar una infeccin
Disminuir la inflamacin

VA TPICA
Esta incluida en esta va:
va Respiratoria (aparato respiratoria)

va tica (aplicada sobre el odo)
va oftlmica (aplicada sobre el ojo)
va vaginal (aplicada en la vagina)
va Transdrmica o cutnea (aplicada a la piel)
Va rectal.

VA TPICA
Formas farmacuticas:
lquidas:
Colirios
Gotas nasales y ticas-Lociones.
Formas semislidas:
Ungento
Pomada
Crema
Gel
Formas slidas:
Polvos drmicos
vulos
cpsulas vaginales.
Administracin Va Transdrmica o Cutnea
Procedimiento mediante
el cual se aplican
medicamentos lquidos o
semislidos (lociones o
linimentos) para ser
absorbidos a travs de la
piel sin necesidad de
inyectarlos.

PIEL:
La piel es el rgano ms extenso del cuerpo, y lo recubre en su
totalidad
Funciones de la Piel:
Regula la temperatura corporal.
Almacena agua y grasa.
Es un rgano sensorial.
Evita la prdida de agua.
Previene la entrada de
bacterias.
escudo protector contra el
calor, la luz, las lesiones y las
infecciones.
LOCIONES:
Son preparados lquidos que suelen usarse para proteger, calmar o
reblandecer reas superficiales, aliviar prurito o evitar la multiplicacin de
microorganismos . se aplican sobre la piel limpia y seca, extendindolas con
una gasa o con las manos, masajeando la zona, preferiblemente sin guantes.
EQUIPO:
Torundas de algodn.
Guantes estril.
Una bandeja.
El frasco de lesin.
Gasas estril.
UNGUENTOS:
Son preparados con una base de grasa, como manteca, vaselina o
aceite, pueden aplicarse en la piel o mucosas, donde se funden por
el calor del cuerpo, se utilizan a menudo con fines micticos o
antimicrobianos.
EQUIPO:
Torundas de algodn.
Una bandeja.
El frasco de locin.
Gasas estril.
Abate lenguas.
Tela adhesiva.
LINIMENTOS:
Los linimientos son lquidos que se aplican en la

piel por frotamiento.
Suelen utilizarse para dar calor en un rea
afectada, dilatan los vasos sanguneos
superficiales y ayudan a relajar msculos tensos.

PASTA: Producto semislido, mas espeso y consistente que
una pomada; se absorbe a travs de la piel mas lentamente
que la pomada.
POMADA: Producto semislido de aplicacin externa, que
habitualmente contiene uno o mas medicamentos.
DISCO O PARCHE TRANSDETRMICO: Medicacin incluida
en un disco o parche de membrana semipermeable, que
permite que el medicamento se absorba lentamente a travs
de la piel durante un periodo prolongado.

ADMINISTRACIN VA TRANSDRMICA O
CUTNEA
PROCEDIMIENTO:
Reunir el equipo
Explicar el procedimiento
Precauciones estndar
5 correctos
Limpiar la zona de la piel donde se administrara el medicamento
Aplicar una capa delgada dando masaje local.
Registrar.
Cuando se aplican lociones, linimento, ungentos, se debe observar la piel para ver si hay
cambios de color, exantema o tumefaccin
Administracin Va
Oftlmica
ADMINISTRACIN VA OFTLMICA
Procedimiento mediante el cual se administra colirios o

ungentos en la conjuntiva del ojo, con fines teraputicos y/o
diagnsticos, incluyen productos sin receta medica como
lagrimas artificiales y vasoconstrictores.
OBJETIVOS:
Calmar la irritacin ocular
Aliviar inflamaciones y combatir infecciones.
Dilatar o contraer las pupila para un examen especial
a nivel local.
Aplicar anestsico local.
Lubricar el ojo para evitar las ulceras de cornea.

PRINCIPIOS:
La cornea del ojo esta abundantemente inervado con fibras del

dolor y por tanto, es muy sensible a cualquier cosa que se
aplique sobre ella.
El riesgo de transmitir una infeccin de un ojo a otro es muy

elevado. Evitar tocar los parpados u otras estructuras oculares
con el gotero o los tubos de pomada.
Utilizar la medicacin ocular solamente par el ojo afectado del

cliente.

ANATOMA DEL OJO
Estructuras del ojo:
Pupila: abertura por donde llega

la luz
Iris: msculo que controla el
tamao de la pupila
Crnea: superficie externa, sin
vasos sanguneos, alimentada
por el humor acuoso
ANATOMA DEL OJO
Estructuras del ojo:
Msculos extraoculares: tres pares

para controlar su movimiento.
Cristalino: lente, controlada por
msculos. Permite enfocar la
informacin recibida sobre la retina.
Retina: capa donde se recibe,
procesa y transmite la informacin
visual
Equipo:
Guantes.
Tarjeta
Gotero
Medicamento.
Equipo de aseo ocular.
Gasa o apsito estril
Deposito para desechos.

Procedimiento:
El paciente puede estar sentado o
en posicin supina.
5 correctos
Explicar el procedimiento
Se debe pedir al paciente que mire
hacia arriba, para evitar que el
gotero toque la cornea.
Tirar el prpado inferior hacia
abajo, para la mejor
administracin.


Administracin de
medicamentos por va
tica
ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS POR VA TICA
Es el procedimiento mediante el cual

se aplican medicamentos en forma de
gotas en el odo externo con fines
teraputicos.
Objetivos:
o Introducir un agente ablandador para extraer con
facilidad el cerumen.
o Remover cuerpos extraos.
o Introducir una suspensin de antibiticos en caso de
infeccin del conducto auditivo o el tmpano.
o Aliviar el dolor y la inflacin.

ANATOMA DEL ODO
El rgano vestibulococlear
tiene como funcin la
audicin y el equilibrio.
El aparato auditivo esta

dividido en tres partes
principalmente:
Odo externo formado por:
el pabelln auricular
el conducto auditivo
externo
ANATOMA DEL ODO
Odo medio formado por:
La membrana timpnica
Las ventanas oval y redonda
La trompa de Eustaquio (tubo
faringotimpnico)
La cadena de huesecillos
(Martillo, Yunque, Estribo)
EQUIPO:
bandeja
medicamentos,
Tarjeta
Gotero
Equipo de aseo tico.
Gasa o apsito
Deposito para desechos.
Procedimiento:
Precauciones estndar
5 correctos
Entibiar el frasco entre las manos.
Preparacin emocional y fsica del paciente
Colocar al paciente acostado o sentado con el odo a instilar hacia arriba.
(en decbito lateral)
Tomar el pabelln y traccionar hacia arriba y hacia afuera en adultos.
Hacia abajo y hacia a tras en nios.
Instalar las gotas prescritas sujetando el cuenta gotas 1 cm por encima
del canal auditivo.
Mantener la posicin al menos 2 - 3 minutos.
Posterior a la instilacin masajear el trago de la oreja con los dedos a
menos que este contra indicado debido al dolor.
Regtistrar.

Administracin de
medicamentos por va
Vaginal
Procedimiento en el cual se administra o
se aplican frmacos en la mucosa vaginal
con fines teraputicos.
Los medicamentos vaginales se presentan en forma de
supositorios, espumas, gel o crema. Los supositorios estn
envasados en laminas de plstico.
Las espumas, cremas y gel se administran con un aplicador .
Objetivo:
Desinfectar y
descongestionar la
mucosa vaginal.
Aliviar el dolor y el prurito.
Normalizar el pH de la
vagina.

EQUIPO:
o Bandeja.
o Tarjeta de medicamento.
o Medicamento prescrito.
o Guantes.
o Bolsa de desecho
Procedimiento:
Explicar el procedimiento a la paciente.

Evitar la aplicacin durante el perodo menstrual.
Hacer un bao externo a la paciente antes de aplicar el medicamento.
Coloque la paciente en posicin ginecolgica.
Clcese los guantes.
Descubra el orificio vaginal.
Introduzca el medicamento profundamente en el canal vaginal.
Evite movimientos bruscos.
Limpie el exceso del medicamento.
Deje en reposo la paciente
Registrar.
Administracin de
medicamentos por va
Respiratoria
ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS POR VA RESPIRATORIA
Procedimiento mediante el cual se proporcionan

frmacos a travs de la mucosa respiratoria, en forma
de liquido o microgotas finamente pulverizadas, por
medio de inhalador, nebulizador, instilacin nasal o
spray nasal.

Objetivos:
Aliviar el dolor y la inflamacin.

Curar infecciones o contraer mucosas tumefactas.
Descongestionar la va rea
Broncodilatar las va area .

ANATOMA SISTEMA RESPIRATORIO
Vas respiratorias superiores:

Nariz y fosas nasales
Senos paranasales
Boca
Faringe
Laringe.
Trquea
ANATOMA SISTEMA RESPIRATORIO
Vas respiratorias
inferiores:
Bronquios
Pulmones
Alveolos
ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS POR VA
RESPIRATORIA
Existen tres tipos de medicamentos para la
administracin inhalada:
los aerosoles (puff).

Los nebulizadores.
los dispositivos de polvo seco.
Por gotero.
PROCEDIMIENTO PARA ADMINISTRAR POR
MEDIO DE INHALADOR (PUFF)
Paciente sentado o semisentado.
Pedir que paciente tosa y
expectore.
La aerocamara mejora hasta un 80%
el acceso del frmaco a los
pulmones.
Posicionar la aerocamara.
pedir al paciente que realice entre 6
y 10 respiraciones antes de retirar la
cmara.
Nebulizaciones.
PROCEDIMIENTO:
Paciente sentado o semisentado.
Explicar el procedimiento.
Preparacin del medicamento.
Conectar a oxigeno o aire
comprimido, segn corresponda.
Realizar el procedimiento por
aproximadamente 10 minutos.
Registrar.
VA NASAL.
El propsito comn es curar infecciones o
contraer mucosa tumefactas.
Procedimiento:
Precauciones estndar.
Preparacin del equipo.
Posicin adecuada del paciente
(decbito dorsal).
Sostener el gotero ligeramente hacia
arriba de la fosa en que se instalara las
gotas.
El paciente debe permanecer acostado
5 10 min, para que el frmaco se
absorba.
Registrar.
ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS POR VA
RECTAL
Es la administracin de sustancias en forma de supositorios a

travs del ano en el recto con el fin de producir efectos
sistmicos luego de la absorcin.
El recto es una estructura muy vascularizada a travs de los

plexos hemorroidales superior, medio e inferior.
VENTAJAS:
Absorcin mas rpida que por va bucal.
Permite emplear drogas que se distribuyen el estomago o
intestino delgado.
Evita de forma parcial el pasaje por el hgado con menor
inactivacin de las drogas, ya que estas cruzan la vena porta y
no penetran directamente al hgado.
Evita la accin de las drogas sobre el estomago pudiendo
emplearse en caso de gastritis y lcera.
Puede emplearse cuando la va bucal no es opcin debido a
vomito, inconciencia o falta de cooperacin en caso de nios o
enfermos mentales.
DESVENTAJAS:
La absorcin no es tan regular ni eficaz como la

administracin parenteral.
Es incomoda para ciertas personas.
La presencia de heces en la ampolla rectal dificulta la
absorcin.
Cabe la posibilidad de que exista irritacin rectal producida
por las drogas.
Lesiones como fisura anal o hemorroides inflamadas dificulta
e incluso impiden el empleo de esa va.
No se puede emplear en los casos de diarrea.
PRECAUCIONES:
Durante la administracin el personal de salud deber colocar el

supositorio mas haya del esfnter anal interno y controla la
mucosa rectal, de otro modo, el supositorio puede ser
expulsado antes de que se pueda disolver y ser absorbido por
la mucosa.
No se debe emplear contra una masa de materia fecal.
Puede ser necesario evacuar el recto con pequeo enema antes

de introducir un supositorio.
EN NUESTRA NATURALEZA HUMANA
SOLO EXISTEN DOS CAMINOS: EL BIEN
No se puede cambiar la
Y EL MAL. condicin humana, pero s las
CUAL ESCOGE USTED? condiciones en que trabajan
los humanos
SIEMPRE SE TU MISMO NO
GRACIAS POR ENGAES A LAS PERSONAS QUE
SU TE QUIEREN CON LO QUE NO
ERES
ATENCIN

Administracion de Medicamentos

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UNIVERSIDAD NACIONAL DE

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

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