Universidad de Oriente Ncleo Bolvar Escuela de Ciencias de la Salud Dr. Francisco Battistini
LA SALUD PBLICA
Dra. Carmen Martnez de Lima
Ciudad Bolvar, 17 de Octubre del 2005
Salud Pblica. Conceptualizacin
Una especialidad que cuenta con un cuerpo de
teoras, prcticas, que se orientan al mejoramiento de la salud colectiva.
Condiciones de salud existente en una sociedad
determinada.
Esfera de intervencin del Estado o del
gobierno. Salud Pblica
Es la ciencia y el arte de prevenir la enfermedad y la
discapacidad prolongando la vida y promoviendo la salud fsica y mental y la eficiencia mediante esfuerzos comunitarios organizados en pro de la sanidad del medio ambiente; el control de las enfermedades infecciosas, no infecciosas y las lesiones; la educacin para la salud; la organizacin de servicios para el diagnstico, tratamiento y rehabilitacin, y el desarrollo de una maquinaria social que le permita a cada individuo de la comunidad un nivel de vida adecuado para el mantenimiento de la salud.
(Milton Terris, 1991)
Significado de la Salud Pblica
La salud pblica representa la organizacin
racional de todas las acciones y condiciones dirigidas a proteger a la colectividad de los factores de riesgo, a mejorarle la convivencia y la calidad de vida ; que a su vez representa el conjunto de condiciones que garanticen el estado de bienestar fsico, psicolgico y social, bsico para la vida de la persona desde el momento de la concepcin hasta la muerte. Objetivos Principales de la Salud Pblica Prevencin de epidemias y de la propagacin de enfermedades.
Proteccin contra los daos ambientales.
Prevencin de daos a la salud.
Promocin y fomento de conductas saludables.
Respuesta a los desastres y asistencia a comunidades
damnificadas.
Garanta de calidad y accesibilidad a los servicios de salud.
Funciones Esenciales de la Salud Pblica (Grupo de Trabajo, Junio, 1999) Monitoreo de la situacin de salud de la poblacin.
Vigilancia epidemiolgica de la salud en las comunidades.
Promocin de la salud (capacitacin de la comunidad) y
empoderamiento de los ciudadanos en temas de salud.
Participacin social e intersectorialidad en salud.
Desarrollo de polticas y planes dirigidos a mejorar la salud.
Regulacin y fiscalizacin dirigidos a proteger la salud y asegurar
ambientes saludables.
Desarrollo de recursos humanos de excelencia y competencia.
Investigacin y desarrollo tecnolgico en salud pblica.
Gestin en salud pblica.
Criterios para Fijar Prioridades
Las necesidades de salud cambian.
Los conceptos de salud varan.
Necesidades ilimitadas y recursos escasos.
Los recursos de salud son patrimonio de la
sociedad.
Las buenas prcticas administrativas exigen
asignacin racional de recursos. Principios Orientadores de la Salud Pblica (Fuentes) Salud para Todos 2000 (Alma Atta 1978).
Carta de Otawa (1986): Promocin de salud.
Declaracin de Liverpool (1988): Municipio saludable.
PNUD (1990): Desarrollo Humano.
OPS (1990): Concepcin de los Sistemas Locales de Salud (SILOS).
Declaracin de la Cumbre de Ro de Janeiro en 1992 y la Agenda 21:
Concepto de Desarrollo Sostenible.
Declaracin de Yakarta (1997): Reduccin de Inequidades y
Constitucin del Capital Social.
Conferencia de Adelaida (Australia 1998): Polticas pblicas
saludables. Enfoque Multidireccional e Integral de la Salud Pblica Enfoque de la complejidad.
Enfoque transdisciplinario en salud (integracin de
saberes).
Enfoque sistmico de la salud (proceso social).
Enfoque de intersectorialidad.
Enfoque de gerencia y servicios de salud.
Enfoque de modelos de atencin descentralizados y
regionalizados. Dilema Actual de la Salud Pblica (En el Marco de la Globalizacin ) Lgica salubrista y de los DDHH a los Sistemas de Salud: identificados con la idea de la prestacin de la salud como servicio pblico desde el Estado.
Lgica Neoliberal: identificada con las leyes
del mercado aplicada a las necesidades de salud, centrada en la asistencia en caso de enfermedad con criterios de eficiencia y rentabilidad. Declaracin del Milenio Septiembre 2000. ONU Objetivo 1: Erradicar la pobreza extrema y el hambre.
Objetivo 2: Lograr la enseanza primaria universal.
Objetivo 3: Promover la igualdad de gnero y la autonoma de la
mujer.
Objetivo 4: Reducir la mortalidad infantil.
Objetivo 5: Mejorar la salud materna.
Objetivo 6: Combatir el VIH/SIDA, el paludismo y otras enfermedades.
Objetivo 7: Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente.
Objetivo 8: Fomentar una asociacin mundial para el desarrollo.
Algunas Reflexiones
La salud es una finalidad social del Estado en
condiciones de Gobernabilidad.
La salud es un derecho humano individual y colectivo,
que requiere ser generado y protegido por el Estado y por la Sociedad Civil.
Ni la Democracia, ni el Estado, ni el Mercado sern
sostenibles con los actuales niveles de pobreza, inequidad, desigualdad y desesperanza para muchos sectores