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Facultad Ciencias de la Salud

Escuela de Fonoaudiologa
Internado Adulto

Pruebas
Neurocognitivas
Especificas
Tutora: Flga. Carolina Internos: Diego Alarcn - Daniela Astudillo P.
Herrera
Introduccin
Lenguaje

Funcion Atencin
es
cognitiv
as Memoria

Habilidades visuoespaciales

Deterioro de la
cognicin y/o Funciones ejecutivas
alteracin del
comportamien
to
Comportamiento
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Atencin
ATENCION

Capacidad de focalizar la
conciencia en un estmulo
determinado, de entre todos
los que son percibidos

Atencin
Selectiv Sostenid Atencin
alternan
a a dividida
te
D2

Test de amplitud Medida concisa de


Brickenkamp Test de
atencional, atencin atencin selectiva y
concentracin o
1981 sostenida o atencin concentracin
Atencin selectiva
selectiva mental

Lpez, Evaluacin ,neuropsicolgico: principios y mtodos Brickenkamp d2, test de atencin


Manual.2004
Se trata de un
refinamiento
tipificado de los
llamados tests de
cancelacin.

Mide la velocidad de
procesamiento, el
seguimiento de unas
instrucciones y la
bondad de la ejecucin
en una tarea de
discriminacin de
estmulos visuales
similares
Brickenkamp d2, test de atencin
Manual.2004
Seleccin
de
estmulos
Concentraci
Atencin n
enfocada de
modo
continuo a
un
resultado

Actividad de concentracin Control


Motivaci
con respecto a estmulos de
n
visuales atencin

Brickenkamp d2, test de atencin


Manual.2004
Aspectos de la conducta atencional

Velocidad o cantidad de trabajo


Numero de estmulos procesados en un determinado tiempo

Calidad de trabajo
Grado de precisin que est inversamente relacionado con la tasa
de error

Relacin entre la velocidad y precisin


Conclusin de comportamiento y grado de actividad , estabilidad,
consistencia, fatiga y la eficacia de la inhibicin atencional
Brickenkamp d2, test de atencin Manual.2004
Ficha

Personas de 8 a 60 aos de
edad

Individual o colectiva

Tiempo total de 8 10 min

2 Hoja, 658 y elementos =


d-p

Brickenkamp d2, test de atencin


Manual.2004
Aplicacin

Forma
Forma A Forma B
Estndar
15 seg . 7 min total
20 seg.

Aumento presin Disminucin de la


Disminucin de la presin
precisin Aumento de la precisin
Ms usada
Mayor nmero de Menor nmero de
omisiones omisiones
Aplicacin amplio rango
de personas con Alto rendimiento o Psicodiagnosticos
diferentes edades reevaluacion diferenciales

Brickenkamp d2, test de atencin


Manual.2004
Tarea

Revisar atentamente de
izquierda a derecha , el
contenido de cada lnea y
marcar todas las letras d
que tenga dos pequeas
rayitas , es decir los
elementos relevantes ( las
dos arriba, las dos abajo, o
una arriba y otra abajo) y no
los elemento irrelevantes ( las
p con o sin rayita y las de con
una o ninguna
Instruccin
Aqu hay un ejemplo,
Esta prueba trata Observe las tres letras
Su tarea consistir en
de conocer su minsculas del ejemplo. Se
buscar en una hoja las
capacidad de trata de la letra d. La
letras d iguales a estas
primera d tiene dos rayitas
atencin en una encima, la segunda las
(con dos rayitas) y
marcarlas con una lnea
tarea tiene debajo y la ultima
encima.
una rayita encima y otra
determinada abajo.

Fjese bien, porque hay


Si se equivoca y
letras d con mas de
dos o menos de dos
quiere cambiar
rayitas y letras que no una respuesta
debe marcar en ningn debe tachar la
caso independiente del lnea con otra
numero de rayitas que
tenga. formando una X
Olmedo. Tesina Evaluacin de la atencin 2009
A la vuelta de la hoja encontrara 14 lneas similares a la que acaba de hacer

De nuevo, su tarea consistir las letras d con dos rayitas, comenzar en la lnea n1 y
cuando el examinador diga Cambio! deber pasar a trabajar en la lnea n2 y cuando
vuelva a escuchar Cambio! Pasara a la siguiente y as sucesivamente . Compruebe que
no se ha saltado ninguna lnea.

Trabaje tan rpido como pueda sin cometer errores. Permanezca trabajando hasta que
el examinador diga Basta!.

Olmedo. Tesina Evaluacin de la atencin 2009


Olmedo. Tesina Evaluacin de la atencin 2009
Correccin

TR
TR TA O C TOT CON TR - VAR
+
Brickenkamp d2, test de atencin
Manual.2004
Brickenkamp d2, test de atencin
Total de marcas fuera de los rectngulos
C
blancos
Total de rectngulos blancos no marcados
antes de la ultima lnea dibujada
O
Total de marcas dibujadas en los
TA
rectngulos blancos
Numero de la ultima lnea marcada
TR
TOT CON TR+ TR- VAR
Efectividad ndice de Lnea con Lnea con ndice de
total en la concentraci mayor n de menor n de variacin o
prueba, es n o TA-C. elementos elementos diferencia
decir TR- intentados. intentados. (TR+)-(TR-).
(O+C).

Curva de trabajo: Lnea que une las ultimas marcas


hechas por el sujeto
Brickenkamp d2, test de atencin
RESULTADOS: APLICACIN ESTNDAR
Todas las puntuaciones se
interpretan en sentido
directo, cuanto mayor en la
puntuacin , mayor es la
atencin del individuo

Relacin con cada tabla por


rango

Elaboracin del perfil

Brickenkamp d2, test de atencin


Manual.2004
Curva de trabajo

Productividad
Perfil vertical:
decreciente:
Productividad constante a Productividad creciente:
Lnea inclinada mas a la
lo largo de las 14 filas, lnea inclinada mas a la izquierda en la parte
aprox. Recta o con derecha en la parte inferior
inferior (fatiga o falta de
pequeas inflexiones .
concentracin)

Brickenkamp d2, test de atencin


Manual.2004
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Trail MakingTest
Test del trazo o Trail making test

Integrado a la
Batera
Neuropsicolgica
de Halsted
Form parte de Reitan
la Army (Reitan y
Individual Wolfson, 1993)
Battery (1944)

Partington
1938
Test de atencin
distribuida
(Feldberg)
Objetivo
Velocidad
de rastreo

Es una buena medida de Funcin


motora
Ubicacin
visual

la integridad general del Atenci


cerebro y del hemisferio n
izquierdo en particular

Memoria Flexibilida
de trabajo d mental

(Aydine)
Consiste en dos partes:

Donde el paciente deber unir numero


consecutivos o nmeros y letras e forma
alternante segn corresponda

A: Consiste en unir con lneas, 25 nmeros


ubicados dentro de crculos, distribuidos al azar
en una hoja

B: Unir con una lnea 12 numero y 12 letras


dentro de crculos en orden alternativo

(Aydine
Parte A

Consiste en una hoja


en la cual se
encuentran
distribuidos al azar
los nmeros del 1 a
25. El sujeto debe
unir los nmeros con
una lnea recta en
orden consecutiva
creciente lo ms
rpido posible.

viso-
Velocidad de
Habilidades espaciales de Atencin
procesamien
motoras bsqueda sostenida
to
visual y
(Aydine)
Parte A: Instrucciones

1.- Se entrega al paciente la hoja con


el ensayo del test, la cual es una
versin de 8 nmeros.

Consigna:En esta pgina hay crculos


con nmeros en su interior. La tarea
consiste en unir estos crculos con
lneas desde el 1 hasta el 8 en orden
correlativo y sin levantar el lpiz. Si se
equivoca debe rectificar sin borrar.

(Casaddei, 2012)
Consigna:Ahora en esta hoja
realizaremos el mismo ejercicio,
2.- Una vez concluido el ensayo y uniendo los crculos en orden
verificado que comprendi la correlativo desde el 1 al 25, sin
instruccin, se entregan la hoja levantar el lpiz. Deber hacerlo
del test. lo ms rpido posible, contra el
tiempo. Si se equivoca lo voy a
corregir. De acuerdo?

(Casadei, 2012)
Parte B

Guarda cierta semejanza formal con la forma A,


pero con una diferencia en la demanda cognitiva.

Hay nmeros (del 1 al 13) y letras (de A a L),


distribuidos al azar.

El sujeto debe unir los estmulos alternando


nmeros y letras, respetando el orden numrico Flexibilidad
ascendente y alfabtico.
mental
Atencin
(Feldberg) dividida.
Parte B: Instrucciones
(Casadei, 2012)

Consigna:En esta hoja hay nmeros y letras;


partiendo desde el 1, unir con lneas los crculos en
orden correlativo, intercalando entre los nmeros una
letra en orden alfabtico, es decir 1, A, 2, Bhasta
terminar en la letra D. Recuerde que no debe levantar
el lpiz durante la prueba De acuerdo? Ahora pruebe
Ud. con estos.

Recuerde que no debe levantar el lpiz durante la prueba y debe hacerlo lo mas rpido posible
Consigna:En esta
hoja realizaremos el
mismo ejercicio anterior,
es decir, unir con
lneas los crculos, en
orden correlativo,
intercalando entre los
nmeros una letra en
orden alfabtico, es
decir 1, A, 2, B.
Partiremos en el 1
para terminar en la letra
L.

(Casadei, 2012)
Consideraciones : Hoja de ejemplo

se le explica
En el caso de que no
nuevamente la tarea A continuacin, se le
pueda completar esta
y se le pide que dice que lo intente l
primera fase, se toma
Si el paciente comete contine desde el mismo. Si es incapaz de
la mano del paciente y
algn error ltimo crculo llevar a cabo esta fase
se le gua con el lpiz y
completado de prueba se
despus se borra el
correctamente en la abandonar el test.
trazado.
secuencia.

(Aydine)
Consideraciones generales

Cronometrar el tiempo, luego de finalizar la consigna.

Consignar errores.

En caso de estos interrumpir al sujeto y corregirlo.

NO se debe detenerse el cronometro durante la correccin.

Registrar el tiempo empleado en segundos.

(Feldberg)
Puntuacin

Las normas habituales slo consideran el tiempo


empleado.
Considerar tipo de errores

Parte A Parte B

Omisin de No
nmeros Perseverativos perseverativos

(Feldberg)
Intervalo de tiempo en segundos
TMT Perfectament Normal Deterioro Deterioro
e normal medio - severo
moderado
A 0 26 27 39 40 51 + 52
B 0 26 66 85 86 120 + 121

Edad 15 2 2 39 4 49 50 59 60 69 70 79
0 0 0
Percentiles A B A B A B A B A B A B
90 15 26 21 45 18 30 23 55 26 62 33 79
75 19 37 24 55 23 52 29 71 30 83 54 12
2
50 23 47 26 65 30 78 35 80 35 95 70 18
0
25 30 59 34 85 38 10 57 128 63 14 98 21
2 2 0
MEMORIA: Test de aprendizaje auditivo verbal
de Rey
Memoria

Capacidad para registrar, almacenar y


recuperar informacin de distintas
modalidades

Corto plazo
Implcita Auditiva
Explicita Largo Visual
plazo
Test de aprendizaje audito verbal de Rey ( RAVLT
AVLT)

Diseada por Andr Rey


1964

Memoria Curva de
Sin versin comercial auditiva aprendizaj
inmediata e

Aplicable partir de los 7


aos a adulto mayor

Rpida y sencilla Permite valorar la


estrategia de recuerdo que
(15 min app) el paciente utiliza
(Lpez , 1998) (Granovsky )
Una tercera
Una
Consta de tercera
2 listas(A y B)
lista opcional
de 15 palabras cada una
(c) en caso de
quedar
invalidad
algunas de las
anteriores.

(Granovsky )
Procedimiento
Lista A

4
Lista B
Consigna: Se lee lista B Seguidamente Trascurrido un
Leer una lista de (usada como del ensayo de la lapso de 20 min,
palabras, una vez interferencia) lista B , se le pide se presenta
que yo termine que trate de oralmente o por
usted dir la recordar las escrito :
se le pide que las palabras de la
mayor cantidad recuerde de
de palabras de primera lista
forma inmediata Lista 50
esta lista , que con un ensayo.
recuerde, sin palabras
importar el
orden.

Historia
(Lpez , 1998)
Lista de
Reconocimiento
RAVLT

(Granovsky )
Valoracin y puntuaciones
Numero de palabras recordadas en
Valoracin
cada ensayo
De los aciertos en las evocaciones A1,
Puntuaciones
A5, A7 y las sumatorias de A1 -A5

A1 A5 A6 A7 B
Entre 6 y Entre 12 Dos items Similar a Similar a
8 y 14 menos A6 A1
palabras palabras que A5

57 58 Decremento con la edad


aos Persistencia en el reconocimiento (Lpez , 1998)
Patologas

Enfermedad
de Alzheimer TEC

A1: 3 A1: 5
Curva poco
A5: 5 eficiente y de A5: 9 A7 es predictiva a
caractersticas la amnesia post
A6: 2 A6: 6 traumtica
planas
A7: 0-1 A7: 11

(Granovsky )
Bibliografa

Brickenkamp, R(2004). d2, test de atencin, Manual. Madrid


Feldeberg, C. Trial making test
Granovsky, G. Evaluacin neurocognitiva: Ev. Memoria parte
2.
Lpez, M. (1998). Evaluacion Neuropsicolgica: principios y
mtodos. Venezuela.
Olmedo, M (2009). Tesina de licenciatura. Evaluacin de la
atencin. Mendoza.
Pin, A.(2011) Evaluacin Neuropisicolgica.

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