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PSICOSIS Y

ESQUIZOFRE
NIA
Psicosi
s
Enfermedad mental que se
caracteriza por los delirios y
las alucinaciones.

Incluye enfermedades tales


como la paranoia y la
esquizofrenia, y que est
vinculado a la prdida de
contacto con la realidad.
Sntomas comunes de la
psicosis:

Alteraciones intensas y
repentinas de la conducta
Pensamiento desordenado
Aislamiento y el cese de la
comunicacin con el resto de las
personas
Sensacin de ser observado o
perseguido
Hablar solos
Or que nos hablan, experimentar
visiones
Sentirse confundido u olvidar las
cosas con facilidad
CLASIFICAC
IN DE LA
APA
Esquizofrenia
Trastorno Esquizofreniforme
Trastorno Esquizoafectivo
Trastorno Delirante
Trastorno Psictico Breve
Trastorno Psictico Compartido (Folie deux)
Trastorno Psictico debido a Enfermedad
Mdica
Trastorno Psictico inducido por Sustancias

Tipos de psicosis
Inducida por las drogas
Organica: lesiones o
enfermedades
Trast. esquizoafectivo
Trast. Delirante
Depresin psicotica
Reactiva breve
Trast. Bipolar
Esquizofre
nia
Conjunto de trastornos psicticos:
Alucinaciones, delirios,
asociaciones laxas, afecto plano,
afecto inapropiado,catatonia,
desorganizacin, abulia, alogia,
durante ms de 6 meses
HIPTESIS
PSICOBIOLGIC
AS
Modelos de transmisin
gentica
Neurotransmisores
Procesos tempranos del
neurodesarrollo
durante el perodo
prenatal y perinatal
Alteraciones cerebrales
Tratamien
to
Medicacin

Tratamientos antipsicticos

Terapa electroconvulsiva

Intervencion psicosocial
Algunos
tipos de
esquizofr
ESQUIZOFRENIA
RESIDUAL.
CIE10: F20.5
Estado crnico del curso de la
enfermedad esquizofrnica

se ha producido una evolucin


progresiva que incluyen uno o
ms episodios con sntomas
psicticos.

caracterizado por la presencia de


sntomas "negativos".
Pautas para el diagnstico

a)Presencia de sntomas
esquizofrnicos "negativos:

inhibicin psicomotriz
falta de actividad e iniciativa
empobrecimiento de la calidad o
contenido del lenguaje
comunicacin no verbal empobrecida.
deterioro del aseo personal y del
comportamiento social.
b) Evidencia de por lo menos 1
antecedente del estado psictico.

c) Periodo de por lo menos 1 ao con la


frecuencia e intensidad de los sntomas +
en la mnima cantidad.

d) La ausencia de demencia u otra


enfermedad que pueda explicar el
deterioro.
Esquizofrenia hebefrnica
Tambin conocida como
esquizofrenia desorganizada

Comienza por lo general entre los 15 y los 25 aos de


edad y tiene un pronstico malo por la rpida
aparicin de sntomas negativos.
Caractersticas:

Trastornos afectivos,

ideas delirantes y
alucinaciones
transitorias y
fragmentarias,

comportamiento
irresponsable e
imprevisible y

manierismos.
Afectividad superficial
e inadecuada:
acompaada con
frecuencia de risas
insulsas o sonrisas
absortas como de
satisfaccin de s
mismo,

modo despectivo de
actuar: muecas,
manierismos, burlas,
quejas hipocondriacas y

Pensamiento en
apariencia
desorganizado

Lenguaje
divagatorio e
incoherente

Tendencia a
permanecer
solitario

El comportamiento
carece de propsito
y de resonancia
Pautas para el diagnstico

Normalmente es necesario un
perodo de 2 o 3 meses de
observacin continua para
asegurarse de que persiste el
comportamiento
caracterstico.
ESQUIZOFRENIA
PARANOIDE
>Es
>Esel
eltipo
tipoms
msfrecuente
frecuentede
de
esquizofrenia
esquizofreniaen
enla
lamayor
mayorparte
partedel
del
mundo.<
mundo.<
En el cuadro clnico
En el cuadro clnico
predominan las ideas
predominan las ideas
delirantes relativamente
delirantes relativamente
estables, a menudo
estables, a menudo
paranoides, que suelen
paranoides, que suelen
acompaarse de
acompaarse de
alucinaciones, en especial
alucinaciones, en especial
de tipo auditivo y de otros
de tipo auditivo y de otros
trastornos de la percepcin.
trastornos de la percepcin.
Sin embargo, los trastornos
Sin embargo, los trastornos
afectivos, de la voluntad, del
afectivos, de la voluntad, del
lenguaje y los sntomas
lenguaje y los sntomas
catatnicos pueden ser poco
catatnicos pueden ser poco
llamativos.
llamativos.
Las
Las ideas
ideas delirantes
delirantes yy
alucinaciones
alucinaciones paranoides
paranoides msms
caractersticas
caractersticas son
son las
las
siguientes:
siguientes:
a)
a) Ideas
Ideas delirantes
delirantes de
de
persecucin,
persecucin, de de referencia,
referencia, dede
celos,
celos, genealgicas,
genealgicas, de de tener
tener
una
una misin
misin especial
especial oo de de
transformacin
transformacincorporal.
corporal.
b)
b) Voces
Voces alucinatorias
alucinatorias que que
increpan
increpan al al enfermo
enfermo dndole
dndole
rdenes,
rdenes, oo alucinaciones
alucinaciones
auditivas
auditivas sinsin contenido
contenido verbal,
verbal,
por
por ejemplo,
ejemplo, silbidos,
silbidos, risas
risas oo
murmullos.
murmullos.
c)
c) Alucinaciones
Alucinaciones olfatorias,
olfatorias,
gustatorias,
gustatorias, sexuales
sexuales uu de de otro
otro
tipo
tipo de
de sensaciones
sensaciones corporales.
corporales.
Pueden
Pueden presentarse
presentarse tambin
tambin
alucinaciones
alucinaciones visuales,
visuales, aunque
aunque
rara
raravez
vezdominan.
dominan.
El curso de la esquizofrenia paranoide puede ser episdico,
El curso de la esquizofrenia paranoide puede ser episdico,
con remisiones parciales o completas, o crnico. En esta
con remisiones parciales o completas, o crnico. En esta
ltima variedad los sntomas floridos persisten durante aos
ltima variedad los sntomas floridos persisten durante aos
y es difcil distinguir episodios aislados. El comienzo tiende
y es difcil distinguir episodios aislados. El comienzo tiende
a ser ms tardo que en las formas hebefrnica y catatnica.
a ser ms tardo que en las formas hebefrnica y catatnica.
Pautas
Pautas para
para el
el
diagnstico
diagnstico

Deben satisfacerse las pautas generales para el


Deben satisfacerse las pautas generales para el
diagnstico de esquizofrenia y adems deben
diagnstico de esquizofrenia y adems deben
predominar las alucinaciones o las ideas
predominar las alucinaciones o las ideas
delirantes y ser relativamente poco llamativos
delirantes y ser relativamente poco llamativos
los trastornos de la afectividad, de la voluntad y
los trastornos de la afectividad, de la voluntad y
del lenguaje y los sntomas catatnicos.
del lenguaje y los sntomas catatnicos.
Normalmente las alucinaciones son del tipo descrito
en b) y c). Las ideas delirantes pueden ser casi de
cualquier tipo, pero las ms caractersticas son las
ideas delirantes de ser controlado, de influencia, de
dominio y las ideas de persecucin de diversos tipos.

Incluye:
Esquizofrenia parafrnica.

Excluye:
Estado paranoide involutivo (F22.8).
Paranoia (F22.0).
GRACIAS POR SU
ATENCIN

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