TRASTORNO DE

PERSONALIDAD LIMITROFE
Y TERAPIA OCUPACIONAL

TAMARA
ROJAS
JADUE
 APARIENCIA

LA PERSONALIDAD NOS
HACE COMO SOMOS Y NOS
HACE DISTINTOS A LOS
DEMS IMPRESIN
EXTERNA

OCULTO
cul es mi qu
autntica
quin tengo de
personalidad? diferente
soy?
a los
dems?

cules son mis virtudes y defectos?

Trastornos de Personalidad
Definicin del DSM-IV:

Los rasgos de personalidad slo constituyen

trastornos de la personalidad cuando son
inflexibles y desadaptativos y cuando causan
deterioro funcional significativo o un malestar
subjetivo.
PARKING LOT OF THE
PERSONALITY DISORDERED
1. T.P. Paranoide
2. T.P. Narcisista
3. T.P Dependiente.
4. T.P Pasivo-agresivo.
5. T.P Lmite.
6. T.P. Antisocial.
7. T.P. Histrinico.
8. T.P. Obsesivo.
9. T.P. Evitativo.
10. T.P. Esquizoide.
11. T.P. Esquizotpico.
Trastorno de la Personalidad.
DSM IV-R

CLUSTER B

Trastorno Lmite: patrn de inestabilidad en las

relaciones, autoimagen y los afectos e impulsividad.
CRITERIOS DSM IV
QUE PIENSA UN LIMITE
EPIDEMIOLOGIA
MANEJO DE CRISIS
MANEJO DE CRISIS
Cmo trabajamos?
RELACIN TERAPETICA

Capaz de ganarme la confianza del

paciente

Capaz de marcar los lmites y

acordar claramente los objetivos
y metas del tratamiento.

Capaz de reconocer sus mecanismos

de defensa y no dejarme manipular
por ellos.
(impulsividad, devaluacin,
idealizacin, negacin, proyeccin,
racionalizacin..)
REA OCUPACIONAL PRODUCTIVA
Fracaso escolar
Poca tolerancia la frustacin
Poca tolerancia a resultados a
largo y medio plazo.
Dificultad de cambio (Rigidez)

Dificultad en las relaciones:

suspicacia, pasiva-agresiva,
Inestabilidad acting-out.
laboral Hbitos laborales precarios.
Dificultad cambio de
responsabilidades.
Rigidez para adaptacin al
Ausencia de mundo productivo.
actividad
laboral Ausencia de hbitos laborales
ROL DE ENFERMO.
 REA DE OCIO Y TIEMPO LIBRE

Falta de actividades de ocio

estructuradas y significativas

Dificultad para reconocer Bsqueda de sensaciones Dificultad de

actividades significativas Dificultad para mantener adaptacin a
la misma actividad los ambientes
REA OCUPACIONAL DE
AUTOMANTENIMIENTO

Desorganizacin o falta de hbitos

Bsicos Complejos

Cuidado del
domicilio.
Dificultad para manejar.... Economia
( dificultad para la planificacin, domstica
finalizar tareas, dependencia,
evitacin de responsabilidades)
REA DE RELACIONES
INTERPERSONALES

Abandono progresivo de todas

las relaciones interpersonales
(familiares, iguales, compaeros
de trabajo....) o dependencias
patolgicas.
MODELO DE LA OCUPACIN
HUMANA (Gary Kielgofneer)
 COMPONENTE VOLITIVO
Desconocimiento y
negacin de las habilidades SENTIMIENTO DE
INCOMPETENCIA
Abuso de conductas de escape por la
rigidez conductual

DA ACEPTEN

Hipersensibilidad Poca Tolerancia LOCUS DE

al FRACASO A la FRUSTACIN CONTROL
EXPECTATIVA EXTERNO
DE FRACASO
FACIL ACOGAN

Conductas de
Escape
COMPONENTE VOLITIVO II
VALORES
Desorientacin temporal de
IDENTIDAD los valores, no saben su
PRECARIA O ciclo vital
AUSENTE.
Ausencia de metas
IDEALIZACIN ocupacionales o metas
irrealistas
Seguridad
Falta de Identidad, DESVALORACIN DE
Inestabilidad y Mrito
SUS
Expectativa de OCUPACIONANES
Fracaso

EMPATIA AUSENCIA DEL SENTIDO DE LA

OBLIGACIJN
COMPONENTE VOLITIVO III
DRISCRIMINACIN DE INTERESES
Cluster B: Busqueda inmediata de novedades, no da tiempo a
discriminar la exploracin.

PATRON DE INTERESES

-Cluster B: Creativos, individuales y grupales.

POTENCIA DE LOS INTERESES

-Cluster B: Bajsima, los queman.

COMPONENTE DE HABITUACIN
ROLES
No perciben las obligaciones
ocupacionales de sus roles,
por la dificultad de
introspeccin, de empata y la
idealizacin.
No tienen claro las
obligaciones del rol, adems
anticipan el fracaso consideran
extraas las expectativas del
rol, por lo tanto sus
comportamientos son
inapropiados socialmente.
Pobreza de Roles muchas
ocasiones el nico que les
queda es el ROL DE ENFERMO.
HBITOS
Sus hbitos y rutinas son
ineficaces e inadaptativas
por la rigidez de sus
patrones desadaptativos.
Debido a la poca
tolerancia la rutina,
perfeccionismo no
organizan temporalmente
los hbitos.
Falta de empata
desencadena hbitos
inadecuados socialmente
COMPONENTE EJECUTIVO
Habilidades de
Habilidades de comunicacin e
Procesamiento de la interaccin:
informacin: La falta de empatia.
Gran dificultad para la La necesidad de controlar
planificacin de el entorno, estn en
estrategias alerta.
ocupacionales. Miedo a la soledad y al
Gran dificultad para la rechazo
resolucin de
problemas
Pasivas-evitativas Agresivas
Fusionales
 FUNCIN

LOGRO
COMPETENCIA

EXPLORACIN
DISFUNCIN

INEFICACIA
INCOMPETENCIA

DEPENDENCIA
 Continuo Funcin-Disfuncin

INCOMPETENCIA LIMITACIN o perdida de HH, Confianza o

Hbitos
Sentimiento de vaco, identidad precaria,
distanciamiento de los valores sociales, perdida de
roles y hbitos desorganizados.

DEPENDENCIA BLOQUEO, incapaz del propio autocuidado

Historia de fracasos, historia de quemar personas,
ausencia de identidad, encadenados a las
Cluster B conductas de escape: sentimiento extremo de
inefectivadad.
 INTERVENCIN DESDE TERAPIA OCUPACIONAL
1 OBJETIVO: Construir Habilidades Funcionales y Vivenciar la Funcin

Habilidad Funcional Actividades, Orientacin Individual, Roles Roles Comunitarios

Identidad Taller de autoestima: Aceptacin de pequeos Roles productivos y en
logros, valores ciclo vital, Identificar Metas Roles familiares.
Ocupacional realistas, Identificar Motivacin.
Taller de Evaluacin
Orientacin Indidual: Itinerario de Insercin

Habilidad Funcional Actividades, Orientacin Individual, Roles Roles Comunitarios

Autoconfianza 1. Dinmicas: Protagonista en el 1. Rol de Aficionado.

resultado. Sesin Monogrfica 2. Rol familiar.
ocupacional 2. Responsabilidad en H.D. 3. Rol de amigo.
3. Recuperar Intereses Antiguos. 4. Rol de cuidador
4. Rol de Amigo en el HD. 5. Rol productivo.
5. Exploracin de Baja exigencia.
6. Orientacin: Generalizacin
INTERVENCIN DESDE TERAPIA OCUPACIONAL (II)

Habilidad Funcional Actividades, Orientacin Individual, Roles Roles Comunitarios

Resolucin de Taller de Resolucin de Problemas. Rol de estudiante.
problemas Taller Ocupacional Individual. Roles del Hogar.
Sesin Monogrfica. Rol de Cuidador.
Rol de paciente activo.
Rol de Aficionado.

Habilidad Funcional Actividades, Orientacin Individual, Roles Roles Comunitarios

Planificacin y Taller de Planificacin de Fin de Se. Rol de Aficionado.
organizacin. Orientacin individual: planificar las Roles del Hogar
decisiones ocupacionales y la rutina
ocupacional de las tardes

Habilidad Funcional Actividades, Orientacin Individual, Roles Roles Comunitarios

Flexibilidad de Taller Ocupacional Individual: Mdulo Rol de Aficionado.
pensamiento de Exploracin. Roles Sociales
Taller de Debate y Taller de HH. SS.
INTERVENCIN DESDE TERAPIA OCUPACIONAL (III)

Habilidad Funcional Actividades, Orientacin Individual, Roles Roles Comunitarios

EMPATIA 1. Taller de Habilidades Sociales:

diferenciar la simpata y antipata
Rol de Hijo/a.
reconociendo en pensamiento B/N. Rol de
2. Taller de Dinmicas de Grupo. padre/madre
3. Taller de Autoestima. Rol de Pareja.
4. Taller de Buenos Das. Rol de Amigo/a.
5. Rol de paciente con el T.O.
6. Rol de amigo en el H.D.

Habilidad Funcional Actividades, Orientacin Individual, Roles Roles Comunitarios

ASERTIVIDAD 1. Taller de Habilidades Sociales: Rol de Hijo/a.
reconocer el patrn dominante,
impacto en la S.M y ensayo Rol de
2. Taller de Debate: Prctica padre/madre
3. Taller de Dinmicas de Grupo. Rol de Pareja.
4. Rol de paciente con el T.O. Rol de Amigo/a
5. Rol de Amigo del H.D.
 INTERVENCIN DESDE TERAPIA
OCUPACIONAL
OBJETIVOS: de Baja exigencia y graduables y pactados por escrito
ESTRUCTURA horaria y de contenidos estable.
COMPROMISO de no abandono
RELACIN TERAPETICA detectando los mecanismos de defensa

HABILIDADES
FUNCIONALES
ROLES
OCUPACIONALES
INTERVENCIN DESDE TERAPIA OCUPACIONAL
2 OBJETIVO: INHIBIR LOS PATRONES DESADAPTATIVOS

Habilidad Funcional Actividades, Orientacin Roles

Individual, Roles Comunitarios
Reconocer los T. de Autoestima, T. de Roles familiares
mecanismos de defensa y HH.SS y la Intervencin y de amigo.
las conductas de escape Individual: Rol de paciente

Habilidad Actividades, Orientacin Individual, Roles Roles

Funcional Comunitarios
AUTOCONTROL - Terapia Ocupacional Individual: Rol de
Pactar cambio de exigencia o Aficionado.
introduccin de novedades de las Roles
actividades indivi. productivos.
- Tcnicas de autocontrol: tcnicas Roles sociales.
de relajacin y actividades de
descarga
INTERVENCIN DESDE TERAPIA OCUPACIONAL (VI)

ADAPTAR LA
ACTIVIDAD, POR LA
RIGUIDEZ Y POR
RASGOS DE
PERSONALIDAD

ADAPTAR EL ENTORNO A LOS

ADAPTAR EL ENTORNO A LOS REQUERIMIENTOS
REQUERIMIENTOS COGNITIVOS EMOCIONALES Y SOCIALES
OCUPACIONES SIGNIFICATIVAS: Sentido de la Vida

Actividades que habiliten al cliente en el

reconocimiento de valores profundos y universales:
Taller de Autoestima, Taller de Arte, Taller creativo y
Actividad Individual Creativa.

Actividades que habiliten al cliente a experimentar

la sensacin de unin y conexin con los otros

Dinmicas grupales que favorezcan la cohesin del

grupo

Proyectos de Actividad Conjuntos

CONCLUSIONES

Conocer en profundidad sus rasgos de personalidad y

su historia vital de vida.

Ganarse su confianza, establecer claramente

los objetivos de tratamiento, identificar y
conocer sus mecanismos de defensa, no son
conscientes de ellos son su manera de
sobrevivir.
La actividad es una excusa, aqu debemos
ser flexibles y improvisadores.

Analizar detalladamente los contextos

ocupacionales para facilitar su xito en la
comunidad, tener en cuenta que son rgidos
en al adaptacin.