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Fisiologa renal y diurticos

Diurticos osmticos,
ahorradores de K+
Diurticos tiazidas

Ahorradores de K+
Diurticos osmticos

Diurticos osmticos
Diurticos osmticos

Diuretic name in gold Diurticos de asa


MECANISMO DE ACCIN
Inhiben el cotransporte Na+/K+/2Cl-
Actan en la porcin gruesa ascendente
del asa de Henle
descarga de solutos fuera del asa de
Henle
la excrecin de Ca++ y Mg++
Furosemida con actividad inhibidora de
anhidrasa carbnica, excrecin urinaria
de HCO3 y fosfato
MECANISMO DE ACCIN
la excrecin urinaria de K+ y acido
cuantificable
En etapas agudas incrementan excrecin
de acido rico pero en administracin
crnica produce una menor excrecin
Bloquean la capacidad del rin de
concentrar la orina en situaciones de
hidropenia
Tiazidas: hidroclorotiazida,clortalidona

Inhiben al
cotransportador Na+/Cl-
del tbulo c. distal
reabsorcin de Na+
excrecin de Na+ y Cl-
Prdida de K+
Excrecin de orina
hiperosmolar
volumen sanguneo
Se clasifican en tres grupos:
de accin corta: clorotiacida.
de accin intermedia: indapamida.
de accin prolongada: clortalidona.
FARMACOCINTICA

Administracin: oral.

Comienzo de accin: 1 a 2 Hs.

Secretados activamente en TP.

Eliminados por orina.


EFECTOS INDESEABLES
Hiponatremia
Hipopotasemia
Hipomagnesemia
alcalosis metablica
Hiperglucemia
Hiperuricemia
Hipercolesterolemia
Hipertrigliceridemia
Tiazidas. Usos

Efecto de las tiazidas en la


1. Hipertensin composicin urinaria
2. Enfermedad cardiaca
congestiva
3. Sndrome nefrtico con
edema

Excrecin de orina hiperosmolar


CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad al frmaco
Insuficiencia renal o heptica
Hipokalemia
Hiponatremia
Hipovolemia con o sin
hipertensin
Precoma
Coma heptico

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