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PLIPOS Y NDULOS DE
LAS CUERDAS VOCALES
Expositora: Yariatna Gonzlez O.
PLIPOS
Lesiones generalmente unilaterales
pseudotumorales que aparecen en el
centro de la porcin vibrtil de la CV o
en su tercio anterior. Slo aparecen en
los pliegues vocales, no en otras
localizaciones de la laringe.
Son con mucho la alteracin disfnica
ms frecuente en la laringe.
3 PLIPOS

Gelatinoso

Subtipos Fibrosos

Hemorrgico

3
4

GELATINOSO
masas gelatinosas y mucosas situadas
en el seno del conjuntivo laxo, Son blanco-grisceos, algo traslcidos
predominando el componente y de consistencia blanda.
edematoso.

FIBROSO
tienen un ncleo conjuntivo rico en Generalmente es un estado derivado
fibras del anterior, crnico y envejecido.

HEMORRGICO
predomina el componente vascular con vasos cavernosos de diferente tamao
5 ETIOLOGIA

Irritacin mecnica
Son factores crnica: utilizacin
etiolgicos de la voz de forma
comprobados extraordinariamen
te fuerte.

-El 80% de los


casos se asocia a
una combinacin
de abuso vocal
crnico y de
tabaquismo
6 SINTOMAS
El 80% disfona

En algn caso de
plipos muy
grandes pueden
encajarse en la generan carraspeo.
glotis produciendo
una seria dificultad
respiratoria.

pueden generar
disnea larngea
espasmos de glotis
TRATAMIENTO
7 Es quirrgico,
debiendo ser
extirpados antes de
que lesionen la otra
cuerda. uso de lser para la
extirpacin de los
plipos
Su extirpacin solo
telangectsicos,
exige pinza y tijera
pudiendo
de microciruga
La intervencin fotocoagular los
larngea. se ha
de acompaar de vasos a nivel del
el pedculo
lser tiene
de la
tratamiento ventaja de poder
fonitrico pre y implantacin.
cauterizar
postoperatorio, as previamente los
como de vasos nutricios del
recomendaciones plipo, lo que ayuda
para mejorar los a prevenir la
Como tratamiento
hbitos e higiene recidiva.
mdico se ha
vocales.
propuesto foniatra
+ bajas dosis de
corticoides y
revisin a las cuatro
semanas.
8 EVOLUCION

Si se dejan evolucionar producen lesiones


contralaterales por contacto durante la
fonacin que deterioran ms la voz y hacen
ms necesaria la ciruga.
NDULOS
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Condensaciones de tejido conectivo hialino de
las cuerdas vocales. Causa ms comn de
disfona en nios y adultos

Abuso de la funcin vocal, gritar


Etiologa repetidamente
Inflamacin edema de submucosa del
Fisiopatogeni tejido conectivo de CV. Aguda: blando.
a Crnica: fibroso

Localizacin Borde libre de CV. Bilaterales y


simtricos

Clnica Disfona para tonos


agudos
10 SINTOMATOLOGIA
11
DIAGNSTICO

TRATAMIENTO
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