Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
Investigacin clnica.
ASPECTOS ADMINISTRATIVOS
Hemograma.
Hto. Hb.
SANGRE: Calcemia.
Albuminemia.
Fosfatasa alcalinas.
Electrolitos plasmticos.
Grupo y Rh.
PCR.
Hemocultivo.
CRK CPKMB.
EXMENES MS SOLICITADOS EN
NEONATOLOGA
Recuento de plaquetas.
Bilirrubinemia.
SANGRE: Proteinemia.
Pruebas de coagulacin.
Transaminasas.
Gases en sangre.
TORCH.
VDRL.
Acido Lctico.
EXMENES MS SOLICITADOS EN
NEONATOLOGA
Sedimento.
Cultivo.
ORINA: Glucosuria.
Densidad Urinaria.
Electrolitos Urinarios.
EXMENES MS SOLICITADOS EN
NEONATOLOGA
Coprocultivo.
Test de hemorragias
DEPOSICIONES:
ocultas.
Leucocitos.
Parasitario.
EXMENES MS SOLICITADOS EN
NEONATOLOGA
Ocular.
Otica.
CULTIVO DE Piel.
SECRECIONES: Umbilical.
Aspirado Broncoalveolar.
Heridas Operatorias.
Sondas y Drenajes.
ORINA
Materiales
ORINA
Urocultivo
Secrecin conjuntival:
Secrecin tica:
Secrecin umbilical:
Tomar muestra directa de la zona umbilical sin previa
limpieza.
Colocar en medio de transporte y enviar al laboratorio.
DEPOSICIONES
Coprocultivo
Corriente
Contraindicaciones
Defectos de coagulacin.
Compromiso circulatorio de la extremidad.
Arteria femoral.
Test de Allen (-).
Infeccin local o hematomas en sitio de puncin.
TEST DE ALLEN
SITIOS DE ACCESO
Arteria Radial.
Arteria Humeral.
Arteria Temporal ( parietal y frontal).
Arteria Tibial Posterior.
CMO ELIJO EL SITIO DE
PUNCIN?
Existencia de circulacin colateral.
Accesibilidad del vaso.
Estructuras anatmicas adyacentes.
Muestras pre-ductales (importante en gases arteriales).
Arteria pre-ductales:
Arteria post-ductales:
A. Radial 15 30 .
A. Tibial posterior 30 .
A. Temporal superficial 15 25 .
A. Humeral 30 45 .
PROCEDIMIENTO
Avanzar hasta ver reflujo de sangre. Si no ocurre esto
realizar bsqueda del vaso con movimiento en abanico.
Extraer muestra.
Realizar hemostasia por 5 min.
Chequear circulacin de la extremidad.
Colocar vendita estril.
PROCEDIMIENTO
DE QUE DEBO PREOCUPARME
CUANDO TOMO GASES?
Cuidado con exceso de heparina.
Baar la jeringa y venoflex con heparina y luego vaciar.
Al extraer la muestra aspirar suavemente.
Una vez obtenida la muestra homogeneizar sangre con
heparina.
No disolver burbujas de aire.
Enviar muestra con hielo.
Consignar en la orden de examen :
Contraindicaciones
Infeccin local.
Edema local.
Hematomas.
Sitios cercanos a vas venosas.
R.N. en shock.
SITIOS DE ACCESO
Venas del dorso de la mano.
Venas del dorso del pie.
Venas del tobillo.
Venas de la fosa ante cubital.
Venas del antebrazo.
Venas del cuero cabelludo.
SITIOS DE ACCESO
EQUIPO
Venoflex 23, 25 o 27 G.
Jeringas de tamao acorde con el tamao de la
muestra.
Trulas de algodn.
Solucin jabonosa.
Alcohol puro.
Guantes de procedimiento.
Ligadura de caucho.
Vendita estril.
Papel engomado.
Tubos para exmenes.
Bolsa de papel para desechos.
EQUIPO
PROCEDIMIENTO
Agujas hipodrmicas 23 o 25 G.
Trulas de algodn.
Alcohol puro.
Guantes de procedimiento.
Capilares.
Plasticina.
Vendita estril.
Papel engomado.
Tubos para exmenes.
Bolsa de papel para desechos.
EQUIPO
PROCEDIMIENTO
Infeccin.
Hemorragia Hematomas.
Trombosis Embolia.
Injuria nerviosa.
INDICACIONES Y
CONTRAINDICACIONES
Indicaciones
Recoleccin de muestras para exmenes por
micromtodo.
Toma de muestras para test de screening
metablico.
Contraindicaciones
R.N. edematosos.
Infecciones de la piel o sitio de puncin.
Vasoconstriccin perifrica o cianosis.
Paciente con hipotermia o extremidad fra.
EQUIPO
www.prematuros.cl
Accesos vasculares en Neonatologa.
www.eccpn.aibarra.org
Tratado de enfermera de cuidados crticos peditricos y
neonatales
Apuntes clases Neonatologa I, prof. Patricia Petit B.
2003.