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Patricia San Martn Danitz

Psicloga Clnica.-
Unidad de Salud Mental
SERMED
La palabra Suicidio es un latinismo, que proviene de las
expresiones latinas "sui" (uno mismo) y "caedere"
(matar).
La primera contribucin importante al estudio del problema
del Suicidio fue realizada a fines del siglo XIX por el socilogo
francs Emile Durkheim en su obra El suicidio (1897).
l establece que los suicidios son fenmenos individuales que responden
esencialmente a causas sociales. Las sociedades presentan ciertos sntomas
patolgicos, ante todo la integracin o regulacin social ya sea excesiva o
insuficiente del individuo en la colectividad.
Considera el suicidio sera un hecho social.
En un intento de explicar los patrones estadsticos, dividi los suicidios en
tres categoras sociales: Egosta, Altruista y Anmico.
El Psiclogo, Edwin S. Shneidman (1918-2009) es considerado
el padre de la Suicidologa moderna por ser pionero en el
campo de la prevencin y atencin del suicidio.
ao 2003 el suicidio se declar como un problema de salud pblica por la
OMS y por tanto la ONU junto con la Asociacin Internacional de Prevencin
de Suicidio (IASP), declararon al 10 de septiembre como el "Da Mundial de la
Prevencin del Suicidio.
Las distintas definiciones de suicidio se diferencian en el nfasis
que le otorgan a la intencionalidad y consciencia del acto en s.
Actualmente se considera que es el dolor psicolgico con lo que se
pretende acabar y no con la propia vida.

"Todo acto por el que un individuo se causa a s mismo una


lesin, o un dao, con un grado variable en la intencin de
morir, cualquiera sea el grado de intencin letal o de
conocimiento del verdadero mvil". (1976,OMS)
Se distinguen los siguientes conceptos:
Suicidabilidad:
un continuo que va desde la mera ocurrencia hasta la consecucin del suicido,
pasando por la ideacin, la planificacin y el intento suicida.
Ideacin Suicida:
pensamientos acerca de la voluntad de quitarse la vida, con o sin planificacin o
mtodo.
Gesto Suicida o Parasuicidio:
accin destructiva no letal que se considera un pedido de ayuda o una
manipulacin sin intenciones serias.
Intento Suicida:
Conductas o actos que intencionalmente busca el ser humano para causarse
dao hasta alcanzar la muerte no logrando la consumacin de sta.
Suicidio Consumado:
Trmino que una persona en forma voluntaria e intencional hace de su vida. La
caracterstica preponderante es la fatalidad y la premeditacin.
Las estadsticas de suicidio se basan principalmente en los
certificados de defuncin y en las pesquisas judiciales.

El suicidio se encuentra entre las 10 primeras causas de muerte a


nivel global.
Segn la OMS, a escala global, el suicidio representa el 1,4% de la
carga mundial de morbilidad, adems, en la Regin del Pacfico
Occidental representa el 2,5% de todas las prdidas econmicas
debidas a enfermedades.
Aproximadamente un milln de personas se suicidan en el mundo
cada ao, y en muchos pases, el suicidio es una de las cinco
primeras causas de mortalidad en la franja de edad entre 15 a 19
aos.
La OMS estima que para el 2020 las muertes por suicidio podran
bordear unos 1,5 millones de personas.
Estas cifras resultan sorprendentes al considerar las estimaciones
que por cada muerte por suicidio se producen entre 10 o 20 intentos.
Las tasas de suicidio tienden a aumentar con la edad.
+ del 70% : > de 40 aos
la frecuencia aumenta en > de 60 aos, sobre todo en los varones.
Aumento alarmante en comportamiento suicida en entre los 15 a
25 aos de edad.
El suicidio es la 3ra causa de muerte en jvenes de 15-24 aos
despus de los accidentes y el homicidio.
Los hombre se suicidan ms que las mujeres.
En las mujeres se da ms los intentos.
Las tasas de suicidio son mayores en las reas urbanas que en las
rurales.
Se calcula que el riesgo de muerte en quienes hacen intentos de
suicidio es 100 veces superior a la poblacin general y que entre el
10-15% de quienes han intentado suicidarse terminan logrando su
objetivo. De estos, el 2% lo hacen en el ao siguiente de su intento
frustrado.
La tasa de suicidios el ao 2009 fue de 12,7 puntos por
100.000 habitantes, 20,6 por 100.000 en hombres y 5,0 por
100.000 en mujeres.
Esto muestra un aumento de 3,1 puntos en relacin con la tasa del 9,6
por 100.000 registradas el ao 2000.
Adultos: en el periodo de 10 aos (2000-2009) en el mayor
aumento en las tasas de suicidio se observan:
hombres entre 20 y 29 aos (de 24,4 a 29,9 por 100.000 hab.),
hombres entre 30 y 47 aos (de 21,7 a 26,2 por 100.000 hab.).
Mujeres entre 20 a 29 aos (3,1 a 7,1 por 100.000 hab.).
Adolescentes:
En el grupo de edad de 10 a 19 aos, la tasa de suicidio aument en 3,7
puntos entre el 2000 y el 2009, subiendo de 9,6 a 13,3 por 100.000.
Hombres el aumento fue de 4,6 puntos (de 13,6 a 18,2 por 100.000),
Mujeres el aumento fue de 2,8 puntos (de 5,4 a 8,2 por 100.000).
La tasa ms alta de suicidio se mantiene entre los hombres
de 65 aos y ms, alcanzando un 32,2 por 100.000, sin
embargo el aumento entre los aos 2000 y 2009 slo fue de
0,2 puntos.
En el comportamiento suicida hay mltiples causas
interrelacionadas, las que pueden ser agrupadas en dos grandes
categoras:
Las predisposiciones internas de ciertos individuos a quitarse la
vida.
factores biolgicos que predisponen la conducta suicida y se constituyen a su
vez en factores de riesgo.
Las circunstancias externas que les llevan a actuar en un
momento y lugar determinados,.
situaciones gatillantes.
Edad:
El riesgo de suicidio aumenta con la edad.
> de 40 aos. El 25% en > 65 aos.
Gnero:
Suicidio > en hombres / intentos de Suicidio > en mujeres.
Lugar de Residencia:
> frecuencia en sectores urbanos / > letalidad en zonas rurales.
Estado Civil:
Las personas divorciadas y viudas tiene > taza en relacin a las personas solteras.
Religin:
Relacin inversa entre el grado aprobacin del suicidio y el grado de prctica
religiosa, independientemente de la religin que se profese. Las tasas de suicidio son
mayores entre los catlicos en comparacin con los judos, y estos ltimos presentan
tasas de suicidio mayores que los protestantes.
Origen tnico:
Estudios realizados en Estados Unidos mostraron que el suicidio en ese pas es ms
frecuente en la poblacin blanca. Por su parte, la emigracin, unida al desarraigo y al
aislamiento, comportan un aumento del riesgo de suicidio, el cual se reduce al
emigrar con toda la familia.
Nivel Socioeconmico:
Es mas frecuente y mayor en personas desempleadas, siendo ms relevante la
prdida de estatus social que la propia condicin socioeconmica.
Situacin Ocupacional:
Las personas con un trabajo u ocupacin estable se suicidan menos que las
desempleadas.
reas de ocupacin que presentan > tasas de suicidio son: el rea artstica, el rea de
la salud, el rea de gendarmera, entre otras.
Trastornos mentales:
riesgo de suicidio 10 veces mayor
Intentos de suicidio previos:
Riesgo > dentro de los 6 a 12 meses siguientes a una tentativa. La presencia de
ideacin suicida puede elevar 30 veces la probabilidad de autoeliminacin.
Antecedentes familiares de suicidio:
Riesgo de 8 veces >
Rasgos de Personalidad:
impulsividad, hostilidad, tendencia a la actuacin, irritabilidad, inmadurez,
dependencia e inestabilidad emocional.
Historia de trauma o abuso
Algunas enfermedades fsicas importantes:
Cncer (pulmn y Gstrico), VIH, insuficiencia respiratoria crnica, EPI, etc.
Desesperanza
Dificultades econmicas
Pactos Suicidas
Disponibilidad y fcil acceso a medios letales
Falta de apoyo social y sensacin de aislamiento
Nula o escasa disponibilidad de cuidados sanitarios,
especialmente en salud mental
Creencias culturales (asociado al romanticismo)
Enjambres suicidales y efecto imitacin
Presencia de un trastorno mental, especialmente depresin,
trastorno bipolar, esquizofrenia o trastornos asociados al consumo
de sustancias psicoactivas.
Intentos de suicidio previos.
Suicidios o intentos de suicidio en la familia.
Prdida reciente.
Muerte o suicidio de un cercano.
Aislamiento.
Enfermedad fsica grave.
Cuando en una situacin problemtica, los mecanismos
adaptativos, creativos o compensatorios se agotan,
aparecen en la persona las intenciones suicidas como forma
de resolver dicha situacin.
La duracin de las crisis suicida es variable desde minutos a
das e incluso, aunque raramente, semanas.
En el desencadenamiento de la conducta suicida estn
presentes dos factores psicosociales:
La ocurrencia de acontecimientos vitales negativos:
Cuando se perciben como muy disruptivos, incontrolables y
perturbadores, preceden al episodio suicida en das, semanas o meses.
Pueden abarcar diversas reas (legal, laboral, familiar, pareja), pero
habitualmente implican conflictos o prdidas y se superponen a los
factores de riesgo suicida preexistentes.
La disminucin del soporte social.

Es importante tener presente que, la gran mayora de las


personas da indicios directos e indirectos de su intencin
suicida.
Motivos Seales
Presenciar acontecimientos dolorosos (ej. Cambios en el comportamiento en la
divorcio de los padres, etc) casa y/o en la escuela (agresivos o
Tener problemas en las relaciones con los pasivos).
padres (maltrato fsico, negligencia, abuso Variacin en los hbitos alimenticios
emocional y abuso sexual, etc.) (prdida o aumento del apetito).
Presentar problemas escolares (dificultades
de aprendizaje o disciplinarias).
Cambios en los hbitos de sueo
Recibir llamadas de atencin de carcter (insomnio, pesadillas, enuresis, exceso
humillante por parte de seres significativos de sueo).
sea en pblico o en privado. Cambios en el carcter y el nimo.
Buscar llamar la atencin al no ser Dificultades escolares (fugas de la
escuchadas las peticiones de ayuda en escuela, desinters por las actividades
otras formas expresivas. escolares, rebelda sin motivo aparente).
Desear agredir a otros con los que se Cambios en el juego (desinters, no
mantienen relaciones disfuncionales, participar con los amigos habituales).
generalmente las madres y los padres. Repartir posesiones valiosas.
Desear reunirse con un ser querido
recientemente fallecido y que constitua el Preocupacin por la muerte y temas
principal soporte emocional del nio o la afines.
nia. Hacer notas de despedida.
Conciencia de enfermedad mental
Motivos grave.
Decepciones amorosas y amores Aceptacin del suicidio como forma de
tormentosos. resolucin de problemas entre los
Malas relaciones con figuras amigos o grupo de pertenencia.
significativas - Problemas familiares. Presin del grupo a cometer suicidio
Excesivas expectativas de los padres bajo determinadas circunstancias y
que sobrepasan las capacidades del ante determinadas situaciones.
adolescente. Fracaso en el desempeo escolar.
Embarazo no deseado u oculto. Infeccin con VIH o padecer una
Acoso o abuso sexual por parte de infeccin de transmisin sexual.
figuras significativas. Padecer una enfermedad fsica grave.
Separacin de amigos, compaeros de Ser vctima de desastres naturales.
clases, novia/o. Violacin o abuso sexual, con mayor
Muerte de un ser querido. peligrosidad si se trata de familiares.
Prdida de figuras significativas por Estar sometido a amenazas de muerte
separacin, muerte o abandono. o golpizas.
Periodos de exmenes. Estar involucrado en una situacin de
Perodos de adaptacin a regmenes burlas continuadas.
militares e internados educacionales. Incumplir con las expectativas
Problemas disciplinarios en la escuela o depositadas por los padres, maestros, u
situaciones legales por las que debe otras figuras significativas y asumidas
responder el adolescente. por el adolescente como metas
alcanzables.
Motivo Motivo
Desempleo (durante el primer ao). Perodo inicial de la
Esposa competitiva en determinadas institucionalizacin.
culturas machistas. Viudez durante el primer ao en el
Escndalos sexuales en hombre y durante el segundo ao en
personalidades pblicas (polticos, la mujer.
religiosos, etc.) Estar sometido a maltratos fsicos y
Quiebras financieras. psicolgicos.
Hospitalizacin psiquitrica reciente. Enfermedades fsicas que deterioran
Egreso hospitalario por enfermedad el sueo (insomnio crnico).
mental grave. Asistencia a la prdida de las
facultades mentales.
Estos dependen de:
disponibilidad y el acceso que la persona tenga a un mtodo
particular.
tipo de enfermedad que tenga la persona en riesgo y el
antecedente familiar que tenga del uso de uno u otro mtodo.
influencia sociocultural y de las caractersticas geogrfica.

Los mtodos para cometer suicidio se clasifican:


en violentos y no violentos (segn la impulsividad del acto suicida)
activos (ahorcamiento, precipitacin, armas de fuego, armas blancas) o pasivos
(gases, drogas, venenos).

Los varones suelen elegir mtodos activos (dispararse o


colgarse), mientras que las mujeres optan por mtodos pasivos
(envenenamiento).
Evaluar el riesgo suicida, debe incluir:
Constatar si la persona est en situacin crtica aguda y la naturaleza de
dicha crisis (cambio vital o crisis traumtica) y en qu estado de la crisis
se encuentra.
Indagar sobre la etapa del desarrollo suicida en que se encuentra la
persona (deliberacin, sopesar opciones o decisin).
Evaluar el denominado sndrome presuicidio que incluye el colapso
afectivo, las fantasas suicidas y la restriccin de las relaciones humanas.

Clasificacin del Riesgo


Riesgo leve: hay ideacin suicida sin planes concretos para hacerse
ao. No hay intencin evidente aunque si hay ideacin suicida. La persona
es capaz de rectificar su conducta y hacerse autocrtica.
Riesgo moderado: existen planes con ideacin suicida, posibles
antecedentes de intentos previos, factores de riesgo adicionales. Puede
haber ms de un factor de riesgo sin un plan claro.
Riesgo grave: hay una reparacin concreta para hacerse un dao.
Puede tener un intento de autoeliminacin previo, existen ms de dos
factores de riesgo, expresa desesperanza, rechaza el apoyo social y no
rectifica sus ideas.
Riesgo extremo: varios intentos de auto eliminacin con varios
factores de riesgo, la autoagresin puede estar presente como agravante.
El comportamiento suicida, puede predecirse, intervenirse,
revertirse y por tanto, es prevenible mediante una oportuna
intervencin conjunta de distintos profesionales con los
familiares y cercanos de la persona en riesgo de suicidio.
En el caso de encontrarse en una situacin en que una persona
amenaza con suicidarse, se debe tener presente que el deseo
de morir es ambivalente y a menudo transitorio. La persona que
presta ayuda debe esforzarse en apoyar el deseo de vivir y
ofrecerle una esperanza de solucin.

La ayuda Psicolgica de emergencia o Intervencin en Crisis se


basa en el establecimiento de una comunicacin franca, para lo
cual es recomendable comenzar llamando por su nombre a la
persona en riesgo, con lo cual se le recuerda su identidad
sutilmente.
Se debe develar el problema que gener la crisis y ofrecerle
ayuda para solucionarlo, tratando de adoptar una actitud
positiva y recordndole que su familia y amigos se preocupan
por l o ella.
Si una persona hace una llamada telefnica diciendo que
est realizando un acto suicida, se le debe mantener
ocupada en la lnea, seguir hablndole mientras que otra
persona debe contactar al SAMU y/o a carabineros para
intentar el salvamento.

Ante la sospecha de riesgo suicida se debe determinar si


existe un riesgo inmediato de suicidio, indagando
abiertamente sobre la intencionalidad de realizar el acto
suicida (planificacin de la forma y el momento), o si se
trata de una ideacin suicida.
Solicitar ayuda en forma inmediata (intentar llevar a la persona a
un servicio urgencia o llamar a los carabineros) y mientras tanto:
No dejarle solo, es necesario que la persona en riesgo se sienta
acompaada.
No hacerle sentir culpable.
No desestimar sus sentimientos.
Expresarle apoyo y comprensin.
Permitirle la expresin de sentimientos.

Las crisis suicidas se caracterizan por ser breves y se diferencian


de los procesos que llevan a ellas, los que suelen arrastrarse por
tiempos ms largos.

Durante estas crisis es fundamental crear un espacio para el


pensamiento de forma que la persona en riesgo lo pueda utilizar
como un modo de mediar entre la desesperacin y la accin,
permitiendo cuestionarse la posibilidad de encontrar otra salida.
SIEMPRE hay que creerle a la Ayudarlo a que exprese sus sentimientos.
persona que manifiesta la
intencin o ideacin suicida. Buscar respuestas alternativas,
ayudndole a encontrar opciones a la
autodestruccin, pero teniendo especial
No dejarle sola e intentar llevarla
cuidado con aquellas alternativas que
a un centro de salud o a un mdico mencione la persona pero que no pueda
general o psiquiatra. realizar inmediatamente

Tomar medidas para disminuir los Explorar el motivo de la intencin de


riesgos, alejando los objetos que autoeliminacin.
puedan servir para realizar el
acto suicida. No emitir juicios de valor.

Generar un espacio de confianza, Crear un entorno de confianza,


seguridad y afecto.
de escucha y de contencin. No
ser crticos frente a la situacin. Hablarle en forma tranquila y
pausada.
Reforzar los recursos de la persona,
su potencial de vida. Tomar contacto con el establecimiento de
atencin primaria correspondiente a su
Garantizar la seguridad personal. domicilio
Fundamental evaluar las ideas de suicidio, sobre todo en consultantes
con depresin, consumo perjudicial o dependencia de alcohol o con
psicosis.
Evaluacin de riesgo suicida : Entrevista Clnica (herramienta principal).
Caractersticas: debe ser tranquila, con tiempo para escuchar, clida y atentamente,
tratando al paciente con respeto, sin emitir juicios y estableciendo una relacin
emptica.

Cuando se ratifican las sospechas de riesgo suicida, puede ser til


aplicar alguna escala de deteccin del riesgo.
ESCALA DE DESESPERANZA DE BECK

Si por el contrario, se debe hacer seguimiento del paciente con factores


de riesgo, evalundolo nuevamente cada cierto tiempo e indicando
tanto al paciente como a su/s familiar/es que debe/n estar atentos a
cambios en el humor, negativismo y desesperanza, especialmente al
inicio del tratamiento, cuando se producen cambios en la medicacin o
en situaciones de estrs personal incrementado.
Etapa Lo que se debe No que no se debe hacer
hacer
1 tomar Escuchar Contar su historia
contacto Reflejar sentimientos Ignorar sentimientos
Aceptacin Bromear, no dar importancia
2 Conocer la Formular pregunta abiertas, Atenerse con respuestas Si o No
dimensin del para facilitar expresin de Ignorar o no evaluar el peligro suicida
problema sentimientos y conocerlos.
Evaluar peligro suicida
Preguntar directamente si es
necesario
3 Posibles Abordar los obstculos No explorar obstculos
Soluciones directamente Visin de tnel.
Establecer prioridades
4 Accin Tomar una medida a tiempo Ser tmido, ser indeciso
correcta Ser directo Confrontar Retraerse de asumir
responsabilidades cuando sea
necesario.

5 Seguimiento Realizar contacto para Dejar la evaluacin a otro que no


evaluar progreso o retroceso conoce lo sucedido.
Gravedad del Intento suicida
1. Mtodo elegido: La eficacia y letalidad del mtodo elegido (la persona se
asombra de seguir viva):
Los mtodos violentos como el lanzarse de altura o al metro, el ahorcamiento, las
armas blancas o de fuego guardan una estrecha relacin con la intencionalidad
letal.
Por el contrario, las intoxicaciones mdicas suelen considerarse tentativas menos
graves, aunque esto depende del conocimiento subjetivo del paciente hacia la
sustancia utilizada.

2. Momento elegido. El momento elegido, la posibilidad de ser descubierto:


Debe tenerse en cuenta si se ha llevado a cabo maniobras para mantener la
privacidad del acto o evitar el rescate, lo que implica una mayor gravedad.

3. Grado de planificacin. La impulsividad y grado de planificacin (a mayor


planificacin, mayor riesgo suicida):
La ausencia de factores desencadenantes, la existencia de notas de despedida,
realizacin de testamento o seguros de vida, orientan hacia una premeditacin
del acto, y por tanto una mayor gravedad del intento de suicidio.
4. Finalidad del acto. La finalidad del acto suicida (poner fin a la vida, llamada
de atencin, demanda de ayuda):
Debe evaluarse la posibilidad de que exista una ganancia secundaria en la
conducta suicida, lo que implicara un menor riesgo de consumacin del acto.

5. 5) Qu siente al ser salvado. La experimentacin que siente al ser salvado:


Debe explorarse la existencia de sentimientos de alivio ante la salvacin o si
surgen sentimientos de frustracin por el resultado.

6. 6) Motivo de la decisin.
El cambio o no de las circunstancias vitales que determinaron la decisin.

7. 7) Qu significa la muerte.
El concepto del paciente acerca de la muerte.
Intencin de suicidio anunciada en forma aguda, con una alta probabilidad de
realizacin y riesgo de muerte.

Presentar intencin suicida aguda pese a estar bajo terapia.

Estado depresivo severo con vivencia generalizada de desesperanza y que no


puede ser ayudado.

Estrechamiento de la percepcin y la vivencia de realidad, delirio depresivo


asociado a una tendencia de auto castigo, voces imperativas que inducen al
suicidio o a hacerse dao, ideas paranoides que generan terror y angustia
como de persecucin, amenaza y muerte por terceros. Conviccin delirante de
una descomposicin o decadencia del propio cuerpo con el deseo de terminar
con el sufrimiento y la idea delirante de ya estar muerto.

Intencionalidad suicida con fuerte componente de agitacin psicomotora,


miedo y estupor.

Intencin de escape manifiesta, riesgo de fuga, miedo a perder el control o la


falta capacidad de establecer vnculo.

Intencionalidad suicida bajo efecto de alcohol o drogas.

Empeoramiento del cuadro psiquitrico bajo tratamiento ambulatorio con


creciente intencin suicida, estrechamiento y tendencia al aislamiento.
Acentuacin de la intencin suicida, con antecedentes de intento suicida en el pasado y
con agravamiento del mtodo suicida

Aislamiento social y falta total de lazos afectivos

Intencin suicida posterior a un acto criminal / cuando hay culpabilidad / catstrofes


financiaras

Comentarios suicidas que involucren a un tercero / madre e hijo con TDS


entendindose como una intencin altruista, pero patolgica y de extrema gravedad.

Intencin suicida en la 3ra edad ante viudez, depresin senil en combinacin a severa
patologa orgnica.

Intencin suicida e intentos con un carcter de manipulacin instrumental dentro de


una relacin de pareja disfuncional a nivel crnico.

Intensin suicida ante la muerte de la pareja o ante la comunicacin de mal pronstico


de enfermedades.

Pacientes que habiendo realizado un intento de suicidio, requieran tratamiento orgnico


de estabilizacin y desintoxicacin.-
El tratamiento de la persona en riesgo o con intento de suicidio es variable, pero en
general se basa en el uso de psicofrmacos y la psicoterapia cognitivo-conductual
en forma combinada. Cuando existe una enfermedad mental asociada, el manejo
teraputico se debe enfocar al tratamiento de sta.

En la terapia farmacolgica se utilizan antidepresivos y ansiolticos, teniendo


siempre presente el riesgo txico en caso de sobredosis. Tambin se utilizan las
sales de litio por sus efectos antidepresivos y sus propiedades serotoninrgicas y
anti impulsivas que reducen el riesgo suicida.

La psicoterapia cognitivo-conductual es til cuando el objetivo es modificar los


comportamientos y pensamientos.
Entre las tcnicas que utiliza estn la asertividad, la relajacin, la
reestructuracin cognitiva, la resolucin de problemas, el entrenamiento en
habilidades sociales y el manejo de contingencias.

En algunos casos, la terapia electro convulsiva (TEC), se utiliza como tratamiento


rpido y eficaz para prevenir el riesgo de suicidio en personas con trastornos
depresivos muy graves con sntomas de melancola.
La Familia se ve directamente afectada con la prdida y se produce una
devastacin emocional, social e incluso econmica de familiares y amigos.
Reacciones ms frecuentes :
culpa, vergenza y remordimiento por no haber podido evitarlo. / familia,
amistades, e incluso el equipo de salud tratante

Refieren un dolor emocional intenso y tristeza por la prdida, pero al mismo


tiempo, sienten rabia contra el fallecido y contra todos los que de una u otra
forma han podido contribuir directa o indirectamente al suicidio.

Pueden presentar un duelo complicado con sntomas como emociones


intensas, pensamientos intrusos sobre la prdida y sensacin de aislamiento
y vaco.

Importante: ofrecer una intervencin teraputica y un seguimiento por


varios aos.
La familia y los cercanos deben poder expresar su dolor y sentimientos.
Es posible que alguno de ellos ya no vuelva a ser los mismos porque no
podrn superar completamente lo sucedido, pero debern aprender a
vivir con ello.
Es aconsejable decir la verdad a los nios ya que el no saber lo que ocurri les
puede generar mayor angustia y temores.

Con frecuencia, la muerte de un ser querido puede generar en los nios reacciones
como:
Pensar que la persona que se suicid no les quera y sentirse abandonados.
Pensar que son culpables del suicidio, sobre todo si en algn momento de enojo
desearon la muerte de esa persona.
Tener miedo a morir ellos tambin.
Sentir tristeza, confusin y soledad.
Sentir vergenza de ver a otras personas o de volver al colegio, porque se
sienten diferentes.
Sentir rabia hacia la persona que se suicido o hacia todo el mundo.
Hacer negacin de lo ocurrido o fingir que no ha pasado nada.
Entran en un estado de insensibilidad emocional.
Fin
Se adjuntan documentos de apoyo..
Gracias.

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