UNIVERSIDAD PRIVADA JUAN MEJIA

BACA
CARRERA PROFESIONAL DE
PSICOLOGIA
INTEGRANTES:

ALVARADO SUYON MIRTHA

BENAVIDES VALDERA JUNIOR
MONTENEGRO CHORE JOB
ROMERO GONZALES JOSE MIGUEL
ROMERO GONZALES MIRIAN
TARRILLO MUOZ JACKELINE
VILLANUJEVA TORRES ELENA

CURSO: PSICOLOGIA DE LA SALUD.

DOCENTE: PS. MANUEL DE LA PIEDRA SENMACHE.

 Enfermedades
del Sistema
Nervioso Central.
-_-
 DEMENCIA
La demencia es una
La demencia siempre tiene
deficiencia en la memoria
una causa fsica. La
de corto y largo plazo
demencia ms comn, la
asociada con problemas del
enfermedad de Alzheimer,
pensamiento abstracto,
es causada por cambios en
problemas con el juicio,
la estructura del cerebro
otros trastornos de la
que pueden desarrollarse
funcin cerebral y cambios
debido a la herencia
en la personalidad. El
gentica, a un desajuste
trastorno es lo bastante
qumico, a una infeccin
severo como para dificultar
vrica, a toxinas
significativamente la
ambientales, o por otras
capacidad para realizar las
razones.
actividades rutinarias.
 Perspectiva Histrica.
Conocida como enfermedad de Alzheimer gracias a la
colaboracin del mdico Alois Alzheimer quien
describi por primera vez este cuadro clnico en 1901
con una paciente de 51 aos llamada Augusta D.
Descripcin.
Enfermedad Neurodegenerativa progresiva que causa
problemas de memoria, pensamiento y conducta, afecta
aproximadamente el 8% de la poblacin mayor de 65 aos
y el 30% de la poblacin mayor de 80 aos en pases con
alta expectativa de vida como el nuestro.

En nuestro pas existen aproximadamente unas 200,000

personas portadoras de la enfermedad del Alzheimer
(demencia) y que a nivel de todo el mundo son 24
millones las personas que padecen de esta enfermedad.
 Fases de la enfermedad

Olvida sus Cambios de Continua razonando Es capaz de

citas. humor Tiene problemas En esta fase realizarlas sin
Nombre de Se enfada cuando para encontrar todava esta problemas
personas se da cuenta que palabras bien
Mezcla ideas sin
pierde el control de
relacin directa
lo que le rodea Frases mas cortas

Pierde el
Agresividad Conversacin Confusin
equilibrio
Miedos enlentecida Se viste mal
De trabajo Cadas
Alucinaciones No acaba las Se pierde en
de corto espontneas
Deambulacion frases trayectos
plazo Necesita
continua Repite frases habituales
disminuida. ayuda para
Fatigabilidad
caminar.

Reciente No controla sus

perdida Desaparecen
Llora Balbucea. gestos
Remota Le cuesta totalmente
Grita Encamado
perdida tragar
No reconoce Se agita Alimentacin
No comprende Se atraganta
a sus No controla por sonda
parientes una explicacin
Memoria esfnteres
emocional.
 Demencia tipo Alzheimer

DEFINICIN DE DEMENCIA.
La palabra demencia, etimolgicamente derivada del latn
demens (de: fuera, mens: espritu, mente) indica un
debilitamiento progresivo, ms o menos global, de las
capacidades intelectuales y afectivas, grave y definitivo, en
el caso de demencia tipo Alzheimer
 Qu Causa la Demencia?
Los investigadores
han descubierto
El cerebro muchos de estos
Todas las formas humano es muy factores, pero an
de demencia son complejo y les falta descubrir
el resultado de multifactico y muchas piezas
la muerte de son muchos los ms para poder
clulas nerviosas factores que armar el
y/o la prdida de pueden rompecabezas y
comunicacin interferir en su tener una idea
entre stas. buen completa sobre
cmo se
funcionamiento. desarrollan las
demencias.
 Qu Causa la Demencia?
Al contrario, estos tipos de
Los genes demencia parecen ser el
resultado de una compleja
claramente
interaccin de genes,
juegan un papel factores relacionados al
en el desarrollo estilo de vida y otras
de algunos tipos influencias del medio
de demencia. ambiente.

Sin embargo, en la
enfermedad de
Alzheimer y en
muchos otros
trastornos, la
demencia no puede
ligarse a un solo gen
 PREVALENCIA E INCIDENCIA EN LAS
DEMENCIAS Y EN LA ENFERMEDAD DE
ALZHEIMER

Segn datos de la O.M.S. (Organizacin Mundial de la Salud), la

prevalencia de demencia en la poblacin mayor de 65 aos se
sita entre el 3 y el 8%. Entre la poblacin de 80 o ms aos de
edad dicha prevalencia es del 15 al 20%. La edad avanzada, el
pertenecer al sexo femenino y un nivel educativo bajo son
factores de riesgo independientes y altamente significativos
para la demencia.
 Cules son los Factores de
Riesgo para la Demencia?
Los investigadores han
identificado varios factores
que afectan la posibilidad de
desarrollar una o ms tipos
de demencia. Algunos
factores son modificables y
otros no lo son.
LA
GENTICA/HISTORIA
L FAMILIAR. Los
LA EDAD. El riesgo investigadores han
de adquirir la descubierto varios
enfermedad de genes que aumentan el
Alzheimer, la riesgo de desarrollar la
enfermedad de
demencia vascular y Alzheimer. Aunque se
varios otros tipos de
considera que las
demencia aumenta personas con un
significativamente historial familiar de la
con la edad avanzada. enfermedad de
Alzheimer tienen un
riesgo ms alto de
desarrollar la
enfermedad, muchas
personas sin un
historial familiar de la
enfermedad s la
adquieren.
 Cules son los Factores de
Riesgo para la Demencia?
EL FUMAR Y EL USO La aterosclerosis.
DEL ALCOHOL. La aterosclerosis es la EL COLESTEROL.
Varios estudios han acumulacin de placas Niveles altos de la
hallado que fumar depsitos de lipoprotena de baja
aumenta de manera sustancias grasosas, densidad (LDL), el
significativa el riesgo colesterol y otras llamado colesterol
de padecer de materias en el malo parecen
disminucin mental y revestimiento interno aumentar de manera
de demencia. Las de una arteria. La significativa el riesgo
personas que fuman aterosclerosis de desarrollar una
tienen un riesgo ms presenta un riesgo demencia vascular. En
alto de aterosclerosis significativo para la algunos otros estudios
y otros tipos de demencia vascular tambin se ha
enfermedades porque interfiere con encontrado que un alto
vasculares, lo que el suministro de nivel de colesterol
podran ser la causas sangre al cerebro y aumenta el riesgo de
subyacente para un puede causar un adquirir la enfermedad
aumento del riesgo de accidente de Alzheimer.
demencia. cerebrovascular.
 Cules son los Factores de
Riesgo para la Demencia?
LA DIABETES. La diabetes es una
factor de riesgo tanto para la
enfermedad de Alzheimer como para
la demencia vascular. Tambin es un
factor de riesgo para la aterosclerosis
y los accidentes cerebrovasculares y
estas dos enfermedades contribuyen a
la demencia vascular.
EL DETERIORO COGNITIVO LEVE. Si bien no
todas las personas con un deterioro cognitivo leve
desarrollan la demencia, las personas con esta
condicin s tienen un riesgo significativamente ms
alto de desarrollar la demencia comparado con el resto
de la poblacin. En un estudio se encontr que
aproximadamente el 40% de las personas mayores de
65 aos diagnosticadas con un deterioro cognitivo leve
desarrollan la demencia dentro de un perodo de tres
aos.
 DEMENCIA TIPO
ALZHEIMER.
La EA es un trastorno neurodegenerativo que produce un deterioro
progresivo de la funcin cognitiva originando una afectacin
funcional. Es la forma ms frecuente de demencia. El sntoma inicial
es la prdida de memoria en la mayora de los casos, El paciente
suele desarrollar una insidiosa prdida de memoria durante meses y
aos, a la que sigue una progresiva desaparicin de otras funciones
cognitivas y alteraciones de la conducta. A medida que la
enfermedad progresa, se ven involucrados otros dominios cognitivos
adems de la memoria. Ocasionalmente, pueden aparecer
alteraciones de la conducta tales como ansiedad, depresin, apata y
alucinaciones.
Criterios DSM-IV para el diagnstico de la enfermedad
de Alzheimer.
 INICIO DE LA ENFERMEDAD.
DEMENCIA LEVE.

El inicio de la enfermedad, se caracteriza por pequeos cambios

de personalidad y olvidos frecuentes, existiendo una reduccin
progresiva de la capacidad para pensar, recordar, aprender y
razonar, que con el paso del tiempo conduce a una incapacidad
para cuidar de s mismo y tomar decisiones. Estas personas, se
caracterizan por un cambio sutil de humor, prdida de inters y
deterioro de memoria.
 Es importante intervenir en
los estadios incipientes y
leves de esta enfermedad,
en los tres campos
sintomticos mencionados.

Conductual: Funcional: ayudando

evitando alteraciones al mantenimiento de
emocionales y las actividades
Cognitivo: estados depresivos, cotidianas, para
manteniendo y puesto que a menudo conseguir una mayor
optimizando las los enfermos son autonoma en la vida
capacidades conscientes de estos del enfermo, con el
preservadas del dficits, y les cuesta fin de tener una vida
paciente. adaptarse a los digna como persona,
cambios que sufren la mnima supervisin
con el inicio de esta posible y una mayor
enfermedad. calidad de vida.
 A lo largo de la enfermedad de
Alzheimer, las prdidas amnsicas
aumentan de manera progresiva
alterando en su funcionamiento a
los distintos tipos de memoria de
forma no homognea.
AFECTACI La afectacin de la memoria puede
N DE LA llegar a ser tan extensa, que
MEMORIA implique tanto a: la memoria
reciente en el proceso de registro
EN de la informacin, la fijacin y el
ENFERMOS proceso de consolidacin de
DE material, con olvido a largo y a
ALZHEIMER. corto plazo.
En consecuencia, con dificultades
para el proceso de evocacin o
reconocimiento de informacin
previamente presentada, o para
evocar informacin muy
consolidada de la memoria remota.
 ANAMNESIS
DATOS DE FILIACIN

Apellidos y nombres : J. C. T.
Edad : 78 aos.
Sexo : Masculino.
Lugar de nacimiento : Ferreafe.
Fecha de nacimiento : 01 Julio de 1937.
Lugar que ocupa entre hrnos. :9/9
Domicilio : Francisco Gonzles Burga N 436
Ferreafe.
Grado de Instruccin : Primaria Incompleta.
Religin : Catlica.
 PROBLEMA ACTUAL:
El evaluado desde hace aproximadamente un ao presenta un comportamiento alterado mostrndose agresivo y
en ocasiones susceptible emocionalmente, esto provocado probablemente segn la familia por el cambio de
domicilio de su ltima hija con la que viva en su casa, la cual menciona que por motivos de trabajo ella tuvo que
viajar a Lima buscando una mejor calidad vida, llevndose consigo a sus hijos con los cuales el evaluado haba
desarrollado un apego emocional, sintindose til y parte de una familia al engrer a sus nietos, y el alejamiento de
estos ha provocado un vaco emocional, sintindose solo, desarrollando comportamientos agresivos e impulsivos
contra su esposa ya que senta que era la culpable del distanciamiento de su hija, mencionando que ella dejo que
se vayan sin avisar y hacerle entender el porqu de su salida, segn la esposa refiere que no le explicaron
directamente para no hacerle sentir mal, sin embargo esto ha generado en el evaluado tristeza e inestabilidad
emocional, adems adjuntado a su enfermedad ha provocado un decaimiento en su salud en los ltimos meses de
forma gradual asiendo que se olvide de las cosas, e incluso de algunos acontecimientos importantes de su familia,
adems de haberse perdido en dos oportunidades al regresar a su casa, as mismo tambin mostrndose
resistente a hablar de su problema y cuando lo hace se quiebra emocionalmente.
 HISTORIA FAMILIAR:
Padre Manuel Cornetero Suclupe fallecido a los 92 aos de edad, Madre de nombre Agustina
Tello Nedio fallecido 89 aos de edad, es el ltimo de nueve hermanos Manuel, Flix, Jacinto,
Eduardo, Paula, Julio, Augusto y Tefilo.

A la edad de 20 aos se comprometi con su primera esposa con la cual tuvieron dos hijos
Julio y Cesar separndose despus de quince aos porque peleaban, constantemente y
despus de un tiempo conoci a la que actualmente es su esposa de nombre Virginia con la
cual tuvieron tres hijos, siendo ella actualmente la que cuida y asiste constantemente por el
problema que est pasando.

Evaluado tiene 05 hijos, la cual 02 es de su primer compromiso y 03 es del segundo segn la

esposa menciona que siempre preguntan por l, y apoyan en los gastos tanto econmicos y
morales para que se sienta bien y mejor aunque en la actualidad no viven juntos.
 La psicoestimulacin cognitiva y la estimulacin de
memoria

1. PSICOESTIMULACIN DE MEMORIA EN ENFERMOS DE ALZHEIMER.

. En los ltimos aos, ha mejorado enormemente el conocimiento del
funcionamiento de la memoria en personas con demencia, encontrando
intervenciones rehabilitadoras en memoria, basadas en principios bien
fundamentados derivados del campo de la neuropsicologa cognitiva.

. La neuroplasticidad se considera "la respuesta del cerebro para adaptarse

a nuevas situaciones y as restablecer el equilibrio alterado"(Geshwind,
1985) tratndose de una flexibilidad morfolgica del sistema nervioso.
 PROGRAMA DE INTERVENCION : PSICOESTIMULACION COGNITIVA Y DE
MEMORIA

El programa de psicoestimulacion cognitiva y de memoria es un tipo de tratamiento no farmacolgico

que pretende beneficiar al paciente y a la familia, cambiando el curso evolutivo de la enfermedad.

Objetivo:
Favorecer la neuroplasticidad, mediante la presentacin de estmulos debidamente estudiados, que
faciliten las capacidades intelectuales, emocionales, relacionales y fsicas, de manera integral. De esta
manera, el deterioro puede compensarse o tambin retardarse en su desarrollo mximo.

Cmo Se Desarrollar.
El programa de entrenamiento estructurado de memoria denominado, Taller de Memoria, se desarrolla
en 4 sesiones, realizndose una sesin semanal de aproximadamente 60 minutos cada una.
 Se trabajaran los siguientes dominios:
Orientacin.
La orientacin en espacio, tiempo y persona, entendida como el conocimiento que el
sujeto tiene del entorno espacial y temporal en el que desenvuelve, constituye un
concepto heterogneo relacionado con capacidades cognitivas como la atencin y
vigilancia, la memoria reciente, el conocimiento autobiogrfico y la proyeccin en el
futuro.

Recursos y estrategias:
Festividades importantes y fiestas populares, como facilitadoras de la orientacin temporal.
Facilidades en las tareas de orientacin mediante recursos verbales.
Uso de calendarios y ayudas externas (guas de metro...), como recursos facilitadores, que
optimicen la orientacin mediante la creacin de rutinas que favorezcan sus niveles atencionales.
Utilizacin de tcnicas ecolgicas como la utilizacin de una agenda.
1. Orientacin temporal: da, fecha, mes, ao, estacin del
ao, hora aproximada del da, das de la semana que acuden
al taller y horarios. Se le pregunta a los pacientes:

. Qu da de la semana es hoy?
. En qu fecha estamos?
. En qu mes estamos?
. En qu ao?
. En qu estacin del ao?
. Qu hora es?
. En qu momento del da estamos?
. Qu da venimos a entrevistar? A qu horas?
2. Orientacin espacial: lugar dnde estamos, planta, calle,
barrio, ciudad, provincia, nacin. Se les pregunta a los enfermos:

Dnde estamos?
Qu es este sitio?, Cmo se llama?
En qu planta estamos?
En qu calle estamos?, En qu barrio?
En qu ciudad?, En qu provncia?, En qu nacin?
3. Orientacin en persona: nombre y apellidos, ao de nacimiento, edad, nombre del
esposo/a, nombre hijos/as, nombre nietos/as, calle en que vive, nmero de telfono.
Se les pregunta a los pacientes:

Cmo se llama?
En qu ao naci?
Qu edad tiene?
Est casado?
Cmo se llama su esposo/a? Y sus hijos? Y sus nietos?
En qu calle vive?
Cul es su nmero de telfono?
 Memoria
Recursos y estrategias:
Ofrecer material real, audiovisual, que propicie tanto el aprendizaje de la memoria (memoria reciente)
como el recuerdo.
Utilizar las estrategias facilitadoras (aprendizaje sin error, imaginera visual)

Mediante la presentacin de estmulos verbales y visuales, realizando los siguientes ejercicios:

Con material verbal:

Ejercicios de repeticin de palabras.
Ejercicios de repeticin de frases.
Ejercicios de repeticin de listas numricas.
Ejercicios de recuerdo inmediato, a partir de una informacin leda ( noticia, texto).
 SESIN OBJETIVO TIEMPO ACTIVIDAD

Se trabajar con el
N 1 Ejercitar la paciente de la siguiente
memoria manera:
inmediata, 60
reciente y minutos.
Dar la bienvenida al paciente y
Psicoestimula remota del familia.
cin Cognitiva paciente. Orientacin temporal:
y de Memoria. Orientacin espacial:
Orientacin en persona:
Memoria de aprendizaje de
asociacin cara-nombre de los
miembros de su familia.
 Ejemplo de la sesin 1 de Taller de
Memoria.
Bienvenida a los miembros de la familia con una dinmica de motivacin
e integracin para la presentacin del Taller de memoria.
Consigna: " A partir de hoy, usted va a ejercitar su memoria y la orientacin.
Vamos a venir ac un da a la semana MARTES, ejemplo a entrenar la memoria
para mejorarla o mantenerla. Antes de empezar, voy a asignar un sitio a cada uno
de ustedes los familiares que quieren estar presentes. Siempre se sentarn en el
mismo sitio". Se hace sentar a cada sujeto en su lugar.
Orientacin temporal y espacial.
"Vamos a escribir la fecha de hoy en un papel. Cada uno de ustedes la escribir en
el cuaderno. Utilizaremos este calendario. Buscaremos en la agenda el da de hoy
(...)".
Orientacin en persona.
"Vamos a presentarnos. Cada uno de ustedes dir su nombre, que parentesco
tiene con el evaluado, los aos que tiene, a qu se dedicaba, si est casado y tiene
hijos". Empieza presentndose la persona que dirige el grupo y a continuacin,
cada persona del grupo empezando siempre por la misma. Los evaluadores
escriben los nombres en un papelote para luego pegarlos en su pared.
Memoria de aprendizaje de asociacin cara-nombre
de los miembros del grupo.
Tras apuntar el terapeuta los nombres en la pizarra y cada uno de los
asistentes los nombres de los seis participantes del grupo en la
libreta, se realizan las tcnicas de aprendizaje especficas para los
nombres:
a) Aprendizaje contextual versus externo: Su esposa Virginia est
sentada en este lugar" se seala el lugar - "Cmo se llama esta
seora?
b) Aprendizaje semntico: Su hija Maribel se llama igual que su
vecina del costado, cmo se llama su hija?"
c) Aprendizaje fontico: "Su nombre empieza por M, y luego Mari-,
cmo se llama su hija?"
d) Asociacin cara-nombre con la fotografa de cada asistente.
Descripcin de las caractersticas de la fotografa. "Cmo se llama
esta seora?"
N
2
 SESIN OBJETIVO TIEMPO ACTIVIDAD

Orientacin temporal: da, fecha, mes,

ao, estacin, hora del da aproximada,
N 3 das y horas que venimos al taller de
memoria.
Orientacin espacial: lugar dnde estamos
Ejercitar la (nombre del centro), planta, calle, barrio,
memoria ciudad.

Psicoestimula inmediata, 60 Orientacin en persona: nombre y

apellidos, edad, fecha de nacimiento,
cin Cognitiva reciente y minutos. D.N.I., estudios realizados, estado civil,
nombre cnyuge, n hijos/as, nombre
y de Memoria. remota del hijos/as, n nietos/as, nombre nietos/as ,
paciente. domicilio, n telfono.
Memoria de aprendizaje de asociacin
cara-nombre de los miembros de la
familia.
Praxia constructiva. Completar un dibujo.
 RECOMENDACIONES.
Para el evaluado:
Se le recomienda al evaluado, mantener un rgimen de vida variado, que incluya salidas, paseos,
alternando actividades fsicas mnimas que pueda realizar, recreativas y tambin actividades de reposo,
eligindolas segn sus gustos y actitudes.
Se recomienda mantener una comunicacin con los miembros de la familia, los amigos, los vecinos y los
grupos comunitarios ya que es fundamental para la salud especialmente en la edad que presenta y en
todas las edades en general.
Asistir a terapia psicolgica, donde pueda mejorar la relacin con los miembros de su familia, y pueda
trabajarse la reminiscencia, tcnica que involucra los recuerdos de das o eventos especiales de la vida.
Asistir a terapia por resolucin de problemas, la cual es consistente en el manejo de eventos
potencialmente depresivos.
Asistir a terapias como musicoterapia, donde pueda mejorar el estado de nimo.
 Para la Familia:
Evite que el adulto mayor de su familia se asle, que realice actividades que le gusten, motivarlo,
ayudndole a realizar actividades en el barrio, a conservar amistades, a realizar actividad fsica.
Trate de mejorar el sabor de las comidas con especias permitidas y a temperatura adecuada,
eso contribuye a mejorar el apetito. Combinando alimentos nutritivos y variados, que consuma
cantidades regular de agua.
Cuide que su casa no tenga obstculos con los que su familiar pueda tropezarse (mantenga el
orden), trate de poner antideslizantes en las zonas que puedan ser resbalosas y barandas para
sujetarse en la ducha.
Acompae a su familiar a las consultas mdicas. Aydelo a llevar toda su medicacin y pdale al
mdico que le deje indicaciones claras.
Cuando se comuniquen con l, Hblenle de forma pausada y tranquila, hacindole una pregunta
a la vez y respondan con claridad y palabras simples.
Gracias