ESCALA A.S.I.A.

Terapia Ocupacional 2012

ESCALA A.S.I.A.
Escala de la AMERICAN SPINAL INJURY
ASSOCIATION :

Describe la exploracin de la sensibilidad y movilidad

evaluando: nivel sensitivo, nivel motor (lados
izquierdo y derecho) y zonas de preservacin parcial.
Nos permite determinar la extensin de la lesin
definindola como completa o incompleta.
EXAMEN MOTOR
Se utiliza la Escala de Daniels MODIFICADA
Se exploran 20 grupos musculares representativos de
un determinado segmento medular, 5 en cada
extremidad
0 No hay contraccin
1 Hay contraccin visible o palpable, no hay
movimiento
2 Movimiento si se elimina la accin de la gravedad
3 Mueve todo el arco de movimiento contra la
gravedad
4 Movimiento contra cierta resistencia
5 Normal, movimiento contra resistencia mxima
Se expresa en trminos de 0 sobre 5 (0/5), uno sobre 5
(1/5), etc.NT No testable
EXAMEN DE LA SENSIBILIDAD
Esta exploracin sirve para determinar el nivel
de lesin medular y corroborar los hallazgos de la
exploracin motora
Sensibilidad dolorosa y tctil superficial en un punto
de cada dermatoma
Sensibilidad profunda o propioceptiva: artrocintica,
vibratoria, dolor profundo
VALORACIN SENSITIVA
Se comienza a realizar un PINCHAZO Y UN
PUNTO en el dermatoma superior, y se
comienza a descender por el resto hasta el
momento en que el paciente deja de sentir y ah
se establece el nivel segn la escala.
 Clasificacin Definicin
Completa: no hay preservacin de funcin sensitiva ni motora por
A
debajo del nivel de la lesin, abarca a los segmentos sacros S4 y S5

Incompleta: hay preservacin de funcin sensitiva, pero no motora, por

B debajo del nivel neurolgico y se conserva cierta sensacin en los
segmentos sacros S4 y S5

Incompleta: hay preservacin de la funcin motora por debajo del nivel

neurolgico, sin embargo, ms de la mitad de los msculos claves por
C debajo del nivel neurolgico tienen una fuerza muscular menor de 3
(esto quiere decir, que no son lo suficientemente fuertes para moverse
contra la gravedad)

Incompleta: hay preservacin de la funcin motora por debajo del nivel

neurolgico y, por lo menos, la mitad de los msculos claves por debajo
D
del nivel neurolgico tienen una fuerza muscular 3 o mayor (esto quiere
decir, que las articulaciones pueden moverse contra la gravedad)

E Normal: las funciones sensitivas y motoras son normales

Escala de discapacidad ASIA (por las iniciales de la American Spinal Injury Association)*
*Reproducido con permiso de la American Spinal Injury Association (Asociacin Americana de Lesin de la Mdula Espinal).
BIBLIOGRAFA
Lesin Medular Traumtica; Escrito por Jos
M. Climent Barber, Rosala Lpez Arteaga y
Virgilio Santo Saorn
Valoracin de Dao Corporal en la Lesin

Medular: Diferencias entre Tetrapljicos y

Parapljicos; Escrito por I. Forner Cordero, J.
Muoz Langa, A. Forner Cordero, M. Gisbert Grifo
y M. Delgado Calvo; Departamento de
Rehabilitacin Hospital Universitario La Fe
Lesin de la Mdula Espinal: Esperanza en la

Investigacin; Instituto Nacional de Trastornos

Neurolgicos y Accidentes Cerebrovasculares