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FALANDO SOBRE

O
TABAGISMO

Angela
Angela Maria
Maria Dias
Dias de
de Queiroz
Queiroz
Pneumologista
Pneumologista
SESAU/Hospital
SESAU/Hospital So
So Julio/SBPT
Julio/SBPT
INTRODUO

O tabagismo ativo considerado uma


dependncia qumica nicotina, com
caractersticos componentes
neurocomportamentais.

Portanto
uma doena crnica includa na
classificao internacional de doena sob
a sigla F17.2 , passvel de tratamento
como qualquer outra patologia.

Fonte : OMS
ATENO

O mundo convive com um


inimigo que mata 6 pessoas
a cada segundo.
Glamouroso e acessvel ,
este um dispositivo Cigarro
simples que distribui doses
Charuto
nicotiana
letais de nicotina e de pelos
tabacum Cachimbo
menos cinco mil outras
substncias cancergenas. Fumo-de-
rolo
Rap
RAZES PARA ABORDAGE

Atualmente, o tabagismo continua sendo a principal causa de


doenas prevenveis, responsvel direto por 20% das mortes.

A OMS afirma que o tabagismo deve ser considerado uma


pandemia, j que, morrem no mundo 5 milhes de pessoas
por ano .
O tabaco representa um grande desafio para a sociedade,
tanto pelos elevados custos mdico-sociais quanto nos
interesses da indstria e das economias dos pases perifricos
pelos impostos arrecadados.
O tabagismo caminha para se tornar uma doena com maior
prevalncia no sexo feminino, concentrando-se nas camadas
mais desfavorecidas,firmando-se cada vez mais como uma
doena associada pobreza e s iniqidades sociais dos dias
atuais.
RAZOES PARA ABORDAGEM
As projees para 2030
SE OS ATUAIS sero
PADRES DE de 8 milhes de bitos,
CONSUMO NO 70%
SE REVERTEREM dos quais devero ocorrer
OU nos
NO FOREM pases em
ADOTADAS AS desenvolvimento, para
MEDIDAS DO onde est se deslocando a
ACORDO GLOBAL pandemia tabgica, 600mil
DE CONTROLE Atualmente, segundo a
mortes por tabagismo
DO TABAGISMO OPAS
passivo
o nmero de mortes
atribudas ao tabagismo no
Brasil de
Fonte 200 mil/ano.
:
POLUIO TABAGSTICA AMBIENTAL
COMPONENTES

FUMAA QUE
FUMAA
SAI DA PONTA
EXALADA PELO
DO CIGARRO
FUMANTE
CORRENTE
CORRENTE
SECUNDRIA
PRIMRIA

PRINCIPAL

Fonte
:
PORQUE PRINCIPAL ?
Em 96% do tempo total da queima
contm todos os derivados txicos
do tabaco .

No ambiente so encontrados :
- 3x mais monxido de carbono e
nicotina
- 50x mais substncias
cancergenas
Charutos e cachimbos poluem
mais que os cigarros

Ventilao e filtragem do ar no
so suficientes para reduzir
exposio passiva
SUBSTNCIAS DA FUMAA

FASE GASOSA
Monxido de carbono, amnia,
cetonas,
formaldedo, acetaldedo,
acrolena
FASE PARTICULADA
Alcatro
Arsnio, polnio 210, carbono
14, DDT,
nquel, chumbo
Benzopireno, cdmio,
dibenzoacridina
Nicotina
Fonte
:
A QUMICA DO
CIGARRO
Substncias presentes e onde elas podem ser
encontradas

O cigarro contm :
mais de 4.000
substncias
qumicas; e
mais de 50
comprovadamente
cancergenas.
OS DA POLUIO TABAGSTICAS AMBIE
Irritao nos olhos
A
CURTO Manifestaes nasais

PRAZO Tosse e cefalia

Aumento dos problemas alrgicos e


cardacos

A Reduo da capacidade respiratria


MDIOInfeces respiratrias em crianas
PRAZO
Aumento do risco de aterosclerose
A Infarto do miocrdio
LONGO
PRAZOCncer

Fonte
:
Agrotxicos
Depleo do solo

Desmatamento

Lenha
DANO
AMBIENTAL Papel Cura da folha
Papel

PROVOCADO
PELO
TABACO Incndios
Incndios
Poluio ambiental

Fonte
:
Cigarro
OENAS ASSOCIADAS AO TABAGISM
DOENA CORONARIANA 25
- Angina e Infarto %

DPOC 85
- Bronquite Crnica e Enfisema %

CNCER
- Pulmo, boca, laringe, faringe, 30
esfago, pncreas, rim, bexiga, %
colo de tero, estmago e fgado.

DOENA CEREBROVASCULAR 25
- Derrame cerebral %
TRATAMENTO DO TABAGISMO

O tabagismo doena crnica (F17.2) cuja oferta de tratamento


traz grandes benefcios e impactos na qualidade de vida.

O tratamento est disponvel no SUS, e pode ser realizado


individualmente ou em equipe multidisciplinar.

O tratamento individual ou em grupo, com aconselhamento


comportamental dobra as chances de cessao.

A terapia farmacolgica associada ao aconselhamento leva a


maiores taxas de abstinncia. Os medicamentos so custo-
efetivos, mesmo com combinao ou extenso do tratamento. A
motivao do paciente fundamental, apesar disso a recada
esperada em 40-60% dos casos.

O paciente costuma fazer de 3-7 tentativas para deixar de fumar


definitivamente.
TRATAMENTO DO
TABAGISMO
Terapia considerada pelas diretrizes como primeira
linha TRN, Bupropiona e Vareniclina so eficazes no
tratamento do tabagista motivados para o
abandono

O tratamento medicamentoso deve acompanhar-se


sempre de TCC

A escolha do medicamento baseia-se especialmente


na avaliao das potenciais contra-indicaes, e
inclusive na escolha do paciente

A Nortriptilina medicao de segunda linha


recomendada quando h falha nas demais, tem
custo baixo distribuida pelo SUS e pode ser
considerada em situaes individuais para
MEDICAMENTOS MAIS UTILIZADOS NO TRATAMENTO DO TABAGISMO

APRESENTAO DOSE NOME COMERCIAL


dependncia moderada:
2 mg cada 1 a 2 hs, 4 s
2 mg cada 2 a 4 hs, 4 s
Goma de 2 e 4 mg 2 mg cada 4 a 8 hs, 4 s Niquitin e Nicorette
alta dependncia: 4 mg
Mximo de 20 unidades/
dia
Pastilha de 2 e 4 mg Mesma dose da goma Niquitin e Nicorette
dependncia moderada:
Adesivo de 7, 14 e 21 mg Niquitin e Nicorette
20 c/dia ou mais
BUP, Genrico,
Bupropiona
2 comp./dia - 12 sem Wellbutrin, Zetron e
Comprimido 150 mg
Zyban
Vareniclina
2 comp./dia - 12 sem Champix
Comp. de 0,5 e 1 mg
Nortriptilina (*)
Comp. de 10, 25, 50 e 75 mg
75 a 100 mg/dia 6 meses Pamelor
DIA MUNDIAL SEM TABACO
EM 2012
Fumar: faz mal pra voc, faz mal pro planeta.

As aes tem como objetivo esclarecer que alm


dos danos a sade de quem

fuma,o cigarro afeta o meio ambiente e a sociedade


com o desmatamento, com o

uso de agrotxicos,tornando os agricultores


doentes, risco a incendios bem

como a poluio do ar, das ruas e das guas.


ATIVIDADES
EDUCATIVAS

Fonte
:

Mulher
Mulher Fumante
Fumantepassivo
passivo
Gestante
Gestante Trabalhador
Trabalhador
MUITO OBRIGADO ...
... POR NO FUMAR !

diasqueiroz@hotmail.com

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