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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE MXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA

MEMBRANA ALVEOLO CAPILAR


Grupo: 2333 C
Equipo: 8
lvarez De Jess Maritza
Botello Gasca Luis Fernando
Lpez Balboa Ana Nely
Quezada Padilla Naomi Andrea
Rodrguez Cervantes Karla
Profesores:
M. C. Esp. Espitia Huerter'O Paulina
M. C. Esp. Resndiz Ramrez Augusto Cesar
Es el conjunto o
Qu es la agrupamiento de
MAC?

Las membranas de
Membrana alveolo
capilar
=
Membrana pulmonar
=
membrana respiratoria
Alveolos Capilares

En donde se llevar a cabo Ubicadas en el


la hematosis parnquima pulmonar
Datos curiosos!

La cantidad total de sangre en los


Se ha estimado que el area superficial total de la capilares de los pulmones en
membrana respiratoria es de aproximadamente cualquier instante dado es de 60
70 m2 en el varn humano adulto sano. a 140 ml.
COMPONENTES ANATMICOS
Variado segn los autores
1. Liq. Surfactante.
2. Epitelio alveolar.
3. Lmina basal del alveolo.
4. Espacio intersticial.
5. Membrana basal del
capilar.
6. Endotelio.
___ Pueden estar
fusionadas formando un
tabique
COMPARTIMIENTOS
La membrana alveolo-capilar es una superficie, ms o menos homognea compuesta por un
conjunto de estructuras que deben cruzar los gases entre el alveolo y el capilar
pulmonar. Est integrada desde el alveolo al capilar:

Fina capa de lquido, que cubre el


alveolo y contiene el surfactante.
Epitelio alveolar.
Membrana basal alveolar.
Espacio intersticial.
Membrana basal capilar.
Endotelio capilar.
Compartimiento alveolar
Superficie contiene capa lquida: surfactante -> evitar el colapso alveolar.
Capa continua de clulas epiteliales alveolares (tipo I: 75-90%, tipo II: 10-30%,
macrfagos, etc).
Paredes muy delgadas y recubre grandes reas -> til para un intercambio potencial de
gases.
Poros de Khon: pequeas ventanas en la pared de los alvolos, comunicando el espacio
areo de uno y otro alvolo, que pueden pertenecer al mismo acino o a acinos vecinos
(comunicaciones interalveolares).
Compartimiento intersticial
Compuesto por cido hialurnico aprisionado en una densa red de fibras colgenas.
Comprende 2 espacios: estrecho y ancho.

Estrecho: regin funcional -> rea donde el endotelio capilar y alveolar estn ms
prximos. Aqu ocurre la mayor cantidad de intercambio de gases.

No contiene vasos linfticos.


No incrementa el contenido lquido al aumentar la presin intersticial.
Ancho: rodea los bronquiolos, arterias y venas bronquiales.
Contiene vasos linfticos.
Clulas intersticiales.
Tejido nervioso.
El contenido de agua puede aumentar en 30% antes de que se eleve la presin
intersticial.
Por su grosor no participa en el intercambio gaseoso.
C. Linftico-pulmonar
Los canales linfticos contienen musculatura lisa en sus paredes, los mayores tienen
actividad peristltica regulada por el SNA.

El lquido extravasado desde el capilar pulmonar hacia el espacio estrecho, y luego al


espacio ancho, en respuesta al gradiente de presiones, drena en los linfticos
pulmonares distales, con capacidad de hasta 20 mL/h.

El movimiento de esta corriente lquida depende de varios factores:


Movimientos ventilatorios (actan como bomba linftica).

Peristalsis linftica en los grandes canales.

Vlvulas unidireccionales de los linfticos.


Compartimiento vascular
Este espacio incluye todos los vasos que participan en el intercambio
gaseoso con el espacio alveolar del pulmn.
Comprende capilares pulmonares y pequeos capilares de la circulacin
bronquial.
El O2 cruza desde el alveolo El CO2 cruza desde el
al capilar capilar al alveolo

La difusin se realiza siguiendo los gradientes de


presin

La pO2 en el alveolo es mayor La pO2 en la sangre capilar pulmonar


que en el capilar: 104 mm Hg. que regresa de los tejidos perifricos,
es slo de 40 mm Hg el O2 ingresa
con una diferencia de presin de 64
mmHg.
El CO2 en el aire alveolar es
menor: 40 mm Hg el CO2 sale
desde El CO2, en la sangre capilar
el capilar hacia el alveolo con una pulmonar, tiene una pCO2 de 45 mm
diferencia de presin de 5 mm Hg. Hg, producto del metabolismo de las
clulas.
Esta diferencia de gradientes se debe a que la capacidad
de difusin del CO2 es veinte veces mayor que la del O2.

Todo este proceso se efecta en


menos de medio segundo,
tiempo durante el cual la Hb se
satura al 100% y se dirige a la
aurcula izquierda a travs de
las venas pulmonares.
Antes de hablar del factor surfactante

Tensin superficial
Hace referencia a la cantidad de energa que
se requiere para incrementar la superficie de
un lquido por unidad de rea
1. Surfactante Pulmonar o sustancia tensoactiva
Composicin
Funciones
Reducir tensin superficial
alveolar
Ayuda a prevenir trasudacin
Contribuir en inmunologa
pulmonar
Clulas alveolares tipo
I/neumocitos tipo 1/ Ce.
Alveolares escamosas
Cel. Pavimentosas/ planas
95% sup. Alveolar
Citoplasma delgado- 80nm
EPITELIO ALVEOLAR

Uniones ocluyentes- barrera entre el


espacio areo y componentes de la
pared septal.
No se pueden dividir.
Celulas alveolares tipo II/
Neumocitos tipo II/ cel.
Tabique/Cel. Septales/ Cel.
Alveolares mayores
Cel. Secretoras
Cubicas
5% de la membrana
Citoplasma lleno de granulos (cuerpos
laminares). Abundante RER, apa. Golgi
desarrollado y mitocondrias.
Cel. Cepillo
En pared alveolar
Verificar el aire

Macrfagos/ Cel. De polvo


Derivan de los monocitos- sistema
fagoctico mononuclear
Atenuan la respuesta inflamatoria,
antagonizando los receptores de IL-1
EMBRIOLOGA
C
Moore, Persaud, Embriologa bsica, 8 edicin, Ed. McGraw-Hill
Interamericana.
24 semanas, (neumocitos de tipo II) los pulmones empiezan a secretar surfactante.

Etapa de los sacos terminales


(semana 26 - nacimiento)

Formacin de muchos El contacto ntimo entre


Adelgazamiento de su Los capilares hacen un
sacos o sculos Alvolos en desarrollo las clulas epiteliales y
epitelio. relieve en estos sacos
terminales las endoteliales

Los sacos terminales


Permite un intercambio
estn revestidos por
de gases suficiente a travs de las cuales
configura la barrera clulas epiteliales
para la supervivencia A las 26 semanas: sucede el intercambio
alveolocapilar escamosas de origen
del feto si tuviera un gaseoso.
endodrmico
nacimiento prematuro.
neumocitos de tipo I

Moore, Persaud, Embriologa bsica, 8 edicin, Ed. McGraw-Hill


Interamericana.
Entre las clulas
epiteliales escamosas
segregan el
hay unas clulas Neumocitos de tipo II
tensoactivo pulmonar
epiteliales redondeadas
de carcter secretor

Esto facilita la
expansin de los Contrarresta las
Crea una capa
sculos (alvolos fuerzas de tensin
monomolecular sobre
primitivos) al evitar que superficial existentes
las paredes internas de
suceda una atelectasia en los lmites entre el
los sacos alveolares.
(colapso de los sculos aire y el alvolo.
durante la espiracin).

Moore, Persaud, Embriologa bsica, 8 edicin, Ed. McGraw-Hill


Interamericana.
La produccin del tensioactivo crece en la ltimas dos semanas de gestacin.
La sntesis del tensoactivo comienza haca las 20 semanas, pero los recin nacidos
prematuros no lo poseen ms que en pequeas cantidades, ni tampoco alcanza
unas concentraciones aceptables hasta el final del perodo fetal.

Moore, Persaud, Embriologa bsica, 8 edicin, Ed. McGraw-Hill


Interamericana.
Etapa alveolar
(semana 32 - 8 aos)

Los neumocitos de tipo I se


adelgazan tanto que los
Existen unos sacos
Trmino alvolo. A las 32 semanas capilares adyacentes
anlogos a los alvolos.
acaban por sobresalir hacia
los

Al final del perodo fetal, los


pulmones ya estn dotados
de la facultad de respirar Es lo suficientemente fina
Sculos alveolares debido a que la membrana como para permitir el
alveolocapilar (barrera intercambio gaseoso.
pulmonar de difusin o
membrana respiratoria)

Moore, Persaud, Embriologa bsica, 8 edicin, Ed. McGraw-Hill


Interamericana.
Al comienzo de la etapa alveolar, cada bronquiolo respiratorio acaba en un
conglomerado de sacos alveolares con una pared delgada, separados entre s por
tejido conjuntivo laxo.
Estos sculos representan los futuros conductos alveolares.
La transicin desde la fase en que la placenta se encarga del intercambio de los
gases hasta que los pulmones alcanzan su autonoma, les exige cubrir las siguientes
modificaciones adaptativas:
Produccin de tensioactivo en los sacos alveolares.
Transformacin de los pulmones desde un rgano de carcter secretor hasta
otro dedicado al intercambio de los gases.
Establecimiento de las dos circulaciones paralelas, la pulmonar y la sistmica.
Sndrome de dificultad respiratoria
(respiratory distress sndrome [RDS])
Membranas hialinas
El surfactante empieza a producirse al final de la vida fetal.
Por esta razn, los prematuros a veces nacen con pulmones que carecen de
suficiente surfactante, y sus alveolos estn colapsados como resultado.
Referencias:
Junqueira y Carneiro. Histologa bsica. Massn. Capitulo 17. Barcelona 2005
Michael H. Ross., Wojciech Pawlina. Histologia Texto y Atlas color con biolgica Celular y Molecular.
5ta Edicin. Editorial Panamericana. Pg.. 678-695
Whaeters. Histologa funcional. Texto y atlas en color. Edicin. Hourcourt. Pg.. 230-236
Finn Geneser. Histologa. 3ra Edicin Panamericana. Pg.. 543-552
Jimnez JJR y col. Surfactante pulmonar en el sndrome de dificultad respiratoria. Rev Mex Pediatr
2009; 76(5); 231-236.
Histologa bsica, texto y atlas. Junqueira. 12 ed. Editorial Panamericana. 2015. Mxico
Sistema Respiratorio. H. Netter. 1986 Espaa.
Asociacin Espaola de Pediatra. Sndrome de dificultad respiratoria. Protocolos Diagnstico
Terapeticos de la AEP: Neonatologa. 2008.
Prez J El sistema surfactante pulmonar. Investigacion y ciencia; 2010.
Moore, Persaud, Embriologa bsica, 8 edicin, Ed. McGraw-Hill Interamericana.
Asma Bronquial. Aspectos bsicos para un tratamiento integral segn la etapa clnica. Cuba

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