PRIMEROS

AUXILIOS

DR. ENRIQUE JOSE SANDOVAL MORALES

 DEFINICIN

Son aquellas medidas, acciones y

cuidados que se ponen en prctica en
forma inmediata y provisional, tan pronto
se reconoce una emergencia (accidente
o enfermedad sbita), incluso con
material improvisado y antes de su
atencin definitiva en un centro
asistencial. Los primeros auxilios no son
tratamientos mdicos.
 DEFINICIN

Los primeros auxilios son tcnicas y

procedimientos aplicados a victimas de
accidentes o a una persona que presenta
una enfermedad repentina.
 OBJETIVO PRINCIPAL

Conservar la vida, evitar

complicaciones, aliviar el
sufrimiento fsico y psquicos y
contribuir a la pronta recuperacin.
 DISTINGUIR

URGENCIA: Es aquella situacin en que la

atencin inmediata no presupone un riesgo
vital para el accidentado.

DE:

EMERGENCIA: Engloba todos aquellos

casos en los que existe una situacin de
muerte potencial para el individuo si no se
acta de manera inmediata y adecuada.
 IMPORTANCIA
El actuar adecuadamente cuando se
presenta una emergencia, permite
salvar vidas, disminuir la severidad
de las lesiones as como el
sufrimiento del paciente y le otorga
mejores condiciones para recibir el
tratamiento definitivo y posterior
recuperacin i/o rehabilitacin.
 PRINCIPIOS BASICOS DE
ACTUACION EN LOSPRIMEROS
AUXILIOS
Proteger

Avisar

Reconocimiento 1.- Conciencia

Socorrer de los signos 2.- Respiracin
3.- Pulso
vitales
 PRINCIPIOS BASICOS DE
ACTUACION EN LOSPRIMEROS
AUXILIOS
PROTEGER: Tratar de asegurar el lugar de
siniestro tanto para el accidentado como para
nosotros mismos.

Observemos si aun existen la causas que han

provocado el accidente e intentemos eliminarlas
con el fin de evitar nuevas victimas. Adems
sealizaremos el lugar adecuadamente.

Solo si existe peligro para el accidentado,

procederemos a trasladarlo, realizndolo con
seguridad.
 PRINCIPIOS BASICOS DE
ACTUACION EN LOSPRIMEROS
AUXILIOS
AVISAR: Pedir ayuda a las corporaciones
indicadas, de preferencia por el medio mas
rpido e indicndoles siempre el lugar exacto
del accidente (punto kilomtrico si estamos en
un accidente de trfico, si es en la ciudad, la
calle y el nmero, etc.); el tipo de accidente y las
circunstancias en las que se ha producido
puesto que pueden resultar agravantes de la
situacin.
 PRINCIPIOS BASICOS DE
ACTUACION EN LOSPRIMEROS
AUXILIOS
SOCORRER: Realizar una evaluacin previa de los
heridos y se atendern siguiendo un orden de
prioridades; puede ser que no est mas grave el
que mas grite o el primer accidentado que nos
encontremos.

Las victimas inconscientes son siempre prioritarias

antes las conscientes.

Posteriormente se har recuento de las victimas.

Siempre hay que manejar al accidentado con
prudencia procurando no agravar el estado de las
lesiones que padece.
EVALUACION Y ACTUACION
La evaluacin se realiza en el lugar de los hechos
con el fin de establecer prioridades y adoptar las
medidas necesarias en cada caso. Consta de dos
pasos:

1.- VALORACIN PRIMARIA: Consiste en

identificar las situaciones que suponen una
amenaza inmediata para la vida del
accidentado, adems del control y
reconocimiento de los signos vitales.
Para ello es necesario evaluar el estado de
conciencia, la respiracin y el pulso.
 EVALUACION Y ACTUACION
VALORACIN PRIMARIA
1.- Determine el estado de conciencia: Nos
va a indicar el estado del sistema
nervioso.
Si no hay dao cerebral, una persona
estar despierta y responder a los
estmulos visuales, sonoros, etc., mientas
que si presenta una respuesta apagada o
ausente, no indicara una posible lesin
cerebral.
 EVALUACION Y ACTUACION

VALORACIN PRIMARIA

2. Verifique si est respirando.

 EVALUACION Y ACTUACION

VALORACIN PRIMARIA

3. Despeje la va respiratoria.
 EVALUACION Y ACTUACION

VALORACIN PRIMARIA
3. Despeje la va respiratoria.
 EVALUACION Y ACTUACION

VALORACIN PRIMARIA

Ahora verifique de nuevo si respira.

NO : realice dos soplos completos.

Verifique si hay pulso.

Revise si est sangrando.
 EVALUACION Y ACTUACION

PRIORIDADES
1.-A IRWAY: Permeabilidad de las vas
areas, para que el aire llegue hasta los
pulmones.

2.-B REATHING: Existencia de respiracin

espontnea.

3.-C IRCULATION: Existencia de latido

cardiaco y ausencia de grandes hemorragias.
 VALORACIN SECUNDARIA

2.- CABEZA Y CARA:

Se valoran heridas en el cuero cabelludo y
cara, contusiones, signos de fracturas
craneales como hundimientos,
hematomas, lesiones oculares,
fracturas nasales y quemaduras.
3.- CUELLO:
Se valoran deformidades de la trquea,
dolor de las apfisis espinosas
cervicales.
 VALORACIN SECUNDARIA
4.- TORAX:
Se valoran deformidades, fracturas, heridas,
dolor.
5.- ABDOMEN Y PELVIS:
Se valorar heridas, contusiones, dolor,
manifestaciones de hemorragias internas.
6.- ESPALDA:
Se buscan heridas, deformidades y
contusiones.
7.- EXTREMIDADES SUPERIORES E INF.
Se buscaran heridas, fracturas, contusiones,
hemorragias, movilidad y pulsos.
 SIGNOS VITALES

*Son las seales fisiolgicas y objetivas que

indican la presencia de vida en una persona y
su estado de salud general.

*Son datos que podemos recabar por

nuestra cuenta con o sin a ayuda de equipo ,
atreves de la exploracin del paciente.
 SIGNOS VITALES

Importancia:
Es fundamental para el auxiliador
saber utilizar la informacin que
va obtener a partir de la medicin
de los signos vitales , pues ser un
factor determinante para valorar
la evolucin del accidente
 SIGNOS VITALES

SON CUATRO:

1. TEMPERATURA ( T )
2. PULSO ( P )
3. FREC. RESPIRATORIA ( FR )
4. PRESIN ARTERIAL ( PA )
 Temperatura
Es la medicin del grado del calor corporal en
que se encuentra el organismo; para valorarlo se
requiere de un termmetro gradual en
centgrados.
Al igual que el pulso se puede valorar en
diferentes partes del cuerpo.
El valor normal de temperatura oscila entre 36.5
y 37C.
La temperatura de 37.5 C se traduce como
Febrcula y arriba de 38 C se considera fiebre.
 TEMPERATURA
ZONAS CORPORALES HABITUALES:
Oral: > 5 aos 5 min. 36.5C
Axilar: Alternativo 5 - 7 min.- 36C
Rectal: < 5 aos 4 min. 37C
 Pulso
*El pulso evidencia la salida de la sangre hacia la
aorta durante la contraccin del ventrculo izquierdo,
la onda de sangre que avanza por todo el rbol
arterial es lo que se percibe como pulso.

Es la dilatacin de las arterias cada vez que el

corazn bombea sangre al cuerpo.

*los valores normales del pulso en un adulto oscilan

entre 60 y 80 pulsaciones por minuto; en un nio
entre 90 y 110, y en un anciano entre 50 y 60.
 PULSO
*El pulso se debe palpar con los dedos ndice y
medio , contra una superficie sea o firme sin
ejercer presin excesiva.

EDAD PULSO/MIN.
Feto 130 150
R. N. 130 140
Nio 80 100
Adulto 60 90
Puntos donde se puede tomar
el pulso
Carotideo: a un lado de la
manzana de Adn
Braquial: en el brazo
Radial: en al mueca
Poplteo: detrs de la rodilla
Pedial: sobre el dorso del pie
PULSO CAROTDEO

ARTERIA
CARTIDA

MSCULO
ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO
PULSO RADIAL Y HUMERAL
FRECUENCIA RESPIRATORIA
Es el intercambio gaseoso entre el
organismo y la atmsfera.
FRECUENCIA RESPIRATORIA

EDAD FREC RESP

R. N. 40 / min.

Nio < 6a. 30 40/ min.

Nio > 6a. 18 24/ min.

Adulto 16 20/ min.

Anciano 16 < / min.

 PRESIN ARTERIAL
Conformada por dos valores:
1. Presin Sistlica o mxima, y
2. Presin Diastlica o mnima:

PRESIN ARTERIAL MXIMA:

Volumen sistlico.

PRESIN ARTERIAL MNIMA:

Resistencia perifrica.
 PRESIN
ARTERIAL

1.Arteria Humeral
2.Arteria Radial
3.Pulso Radial
PRESIN ARTERIAL
 PRESIN ARTERIAL

VALORES NORMALES
EDAD SISTLICA DIASTLICA
Nio 90 100 mmHg. 50 60 mmHg.

Adolescente 90 110 mmHg. 60 89 mmHg.

Adulto 90 120 mmHg. 60 89 mmHg.

Anciano 90 140 mmHg. 75 89 mmHg

 Reflejo pupilar o fotomotor
Es la respuesta de las pupilas al estimulo
luminoso y sirve para valorar el estado del
sistema nervioso central.
Los parmetros que se deben valorar son tres:
 Parmetros

Respuesta al Simetra
Tamao estimulo
luminosos

Cuando la Isocricas:
pupila no varia Normorreflxica: la pupila significa que
de tamao se se contrae y su tamao las pupilas
disminuye en respuesta a la son del mismo
dice que esta tamao.
cantidad de luz que recibe.
normal, cuando
se encoje se
denomina miosis
Anisocricas:
y cuando se Arreflxica: Reflejo lento: las pupilas son
dilata midriasis. permanece del responde de de diferente
mismo tamao forma tarda. tamao.
o se dilata.
 Coloracin de la piel
Esta determinada por la cantidad de pigmentos que pose
la epidermis y por el flujo sanguneo a travs de ella
Las personas cuya sangre es deficiente en oxigeno
tienden a mostrar una coloracin azulada en su piel
denominada: cianosis; esta es mas evidente en las
membranas mucosas y en los lechos ungueales.
SOPORTE BASICO
DE VIDA
 REANIMACIN CARDIO
PULMONAR
Es un procedimiento de emergencia para
salvar vidas, que se utiliza cuando una persona
ha dejado de respirar y el corazn ha cesado
de palpitar.

Esto puede suceder despus de una descarga

elctrica, un ataque cardaco, ahogamiento o
cualquier otra circunstancia que ocasione la
detencin de la actividad cardaca.
 1.- PARO RESPIRATORIO:
Puede ser PRIMARIO cuando es provocado por
la obstruccin de las vas areas.
SECUNDARIO, como resultado de un paro
cardiaco.
El paro respiratorio completo se manifiesta
clnicamente mediante la ausencia de
movimientos respiratorios espontneos en una
persona inconsciente, acompaada generalmente
con cianosis, aunque sta puede desarrollarse en
forma aguda en una persona consciente que
presente una obstruccin por cuerpo extrao.
 1.- PARO RESPIRATORIO:

El paro respiratorio inminente se caracteriza por

una depresin del sensorio, respiracin dbil en
boqueadas, taquicardia, diaforesis y alta presin
relativa, que puede ser provocada por la
presencia de sangre, moco vomito, cuerpos
extraos, el espasmo o edema de las cuerdas
vocales, que obstruya el desplazamiento del aire.
 1.- PARO RESPIRATORIO
A.- Apertura de vas areas con control cervical
La apertura de las vas respiratorias constituye la
primera prioridad en los casos de respiracin
inadecuada, en las personas que permanecen
inconscientes, la relajacin de la lengua y de los
msculos del cuello facilitan la cada de la lengua hacia
la pared farngea posterior, bloqueando as la va
respiratoria hipofarngea, la flexin del cuello acenta
este efecto por el contrario la extensin lo abre, por lo
que levantando el mentn inclinaremos la cabeza hacia
atrs hiperextendiendo el cuello (maniobra prohibida en
lesiones de columna cervical ).
 1.- PARO RESPIRATORIO
A.- Apertura de vas areas con control cervical
 1.- PARO RESPIRATORIO

A.- Apertura de vas areas con control cervical

Una vez abiertas las vas respiratorias con la maniobra
de levantamiento del mentn, se busca evidencia de
ventilacin espontnea, acercndonos a la mejilla de la
victima observaremos el ascenso y descenso de su trax
mientras escuchamos la entrada y salida del aire y sentir
su espiracin (VES: ver, escuchar y sentir), sin embargo
si la apnea persiste debe iniciarse inmediatamente la
reanimacin respiratoria. Si sospechamos lesin a nivel
de columna cervical, emplearemos la tcnica de
levantamiento de mandbula.
 1.- PARO RESPIRATORIO
A.- Apertura de vas areas con control cervical:
Tcnica de VES: Ver, escuchar, sentir.
 1.- PARO RESPIRATORIO
B. VENTILACION:
Se inicia:
1.- colocando la base de la palma de una mano sobre la
frente de la victima, a fin de mantener la cabeza
inclinada hacia atrs, en tanto se cierran las fosas
nasales apretndolas con suavidad con los dedos pulgar e
ndice( a manera de pinza) de la misma mano para
impedir fuga de aire.
 1.- PARO RESPIRATORIO
B. VENTILACION:
2.- El reanimador efecta una inspiracin profunda, coloca su boca
sobre la boca de la victima procurando un ajuste hermtico y sopla
2 respiraciones completas de 2 a 4 seg. cada una. La efectividad de
este procedimiento lo valoraremos observando la elevacin y
descenso del trax de la victima y escuchando su espiracin pasiva.
3.- Despus de las dos primeras ventilaciones, evaluaremos el
sistema circulatorio palpando el pulso carotideo durante 5 a 10
segundos, si lo palpamos pondremos a nuestro paciente en posicin
de recuperacin. Pero si no lo encontramos, empezaremos con la
compresin cardiaca externa.
RESPIRACION BOCA A BOCA
POSICION DE RECUPERACION
 1.- PARO RESPIRATORIO
C. CIRCULACIO CON CONTRO DE
HEMORRAGIA:
2.- REANIMACION CARDIO PULMONAR:

Se aplica despus de haber ventilado en dos

ocasiones y no haber encontrado el pulso.

Hemos confirmado un paro cardiaco completo,

ya tenemos todos los criterios de paro
cardiorrespiratorio: la victima esta inconsciente,
no respira y no tiene pulso, ante esto debemos
iniciar compresiones cardiacas y ventilar de
inmediato.
2.- REANIMACION CARDIO PULMONAR:
PROCEDIMIENTO
1.- Encontrar una posicin sobre la mitad del
esternn, entre ambos pezones, 2 cm. Arriba del
apndice xifoides.
2.- REANIMACION CARDIO PULMONAR:
PROCEDIMIENTO
2.- Se coloca el taln de una mano en este lugar.
3.- Colocar el taln de la otra mano encima de la
primera.
2.- REANIMACION CARDIO PULMONAR:
PROCEDIMIENTO
4.- ubicar el cuerpo directamente sobre las
manos, los hombros deben quedar en la misma
lnea que las manos y se deben mirar.
REANIMACIN CARDIO PULMONAR
REANIMACIN CARDIO PULMONAR
2.- REANIMACION CARDIO PULMONAR:
PROCEDIMIENTO
5.- Practicar 15 compresiones por dos
ventilaciones (un ciclo).
6.- Practicar 4 ciclos de 15 compresiones por 2
ventilaciones.
7.- Despus de un minuto de RCP (4 ciclos)
verificar el pulso para determinar si ya ha
retornado la circulacin, si esta ya se recupero,
suspender las compresiones y si es necesario,
continuar con las ventilaciones (1 ventilacin
cada 5 segundos).
REANIMACIN CARDIO PULMONAR
2.- REANIMACION CARDIO PULMONAR:

Cunto tiempo daremos RCP?

Existen criterios bien fundamentados
para suspender las maniobras de
resucitacin, entre ellas esta el hecho
de haber brindado adecuadamente la
RCP y persistir la asistolia durante
ms de 10 minutos, aunado a la
aparicin de los signos de muerte.
 3.- OBSTRUCCION DE VIAS AEREAS
POR CUERPOS EXTRAOS:
La asfixia sbita es motivo de alarma para todos;
los cuerpos extraos pueden bloquear parcialmente
la va area y no permitir desplazamiento de aire.
En estos casos la victima no pierde el conocimiento y
pueden toser enrgicamente para arrojar el cuerpo
extrao, estas personas tambin pueden hablar y
por lo general no requieren acciones inmediatas.
 3.- OBSTRUCCION DE VIAS AEREAS
POR CUERPOS EXTRAOS:
SIGNOS DE ALARMA
1.- La victima se toma el cuello con el pulgar y
el ndice
2.- no puede hablar
3.- tos dbil
4.- sonidos agudos de inspiracin (estridor)
5.- dificultad respiratoria creciente
6.- color azulado de la piel (cianosis)
7.- prdida del conocimiento
3.- OBSTRUCCION DE VIAS AEREAS POR CUERPOS EXTRAOS:
Qu hacer?
Aplicar la MANIOBRA DE HEIMLICH:
PROCEDIMIENTO:
Si la victima de asfixia esta consciente y de pie:
1.-Cierra el puo de una mano.
2. Coloca el dedo pulgar contra el abdomen de la
victima.
3. Sujeta el puo con la otra mano y comprmelo
hacia el abdomen de la victima con un
movimiento rpido ascendente.
4. Repetir las compresiones hasta que el objeto sea
arrojado o la victima pierda el conocimiento.
3.- OBSTRUCCION DE VIAS AEREAS POR CUERPOS EXTRAOS:

Si la victima est inconsciente:

1. Coloca a la victima en decbito dorsal (boca
arriba).
2. Eleva la mandbula y la lengua con una
mano.
3. Haz un barrido en su boca con el dedo ndice
de la otra mano.
4. Intenta la respiracin artificial lenta.
5. Si el trax no se expande vuelve a intentar la
respiracin artificial.
3.- OBSTRUCCION DE VIAS AEREAS POR CUERPOS EXTRAOS:

Si la victima est inconsciente:

6. Si aun as no se expande con las respiraciones.
7. Colcate a horcajadas sobre la victima.
8. Coloca el taln de una de tus manos sobre su
abdomen, inmediatamente arriba del ombligo y
por debajo del esternn, coloca la otra mano
encima de la primera y practica cinco
compresiones abdominales rpidas.
9. Repite los barridos, las respiraciones
artificiales y las compresiones abdominales hasta la
expulsin del objeto.
MANIOBRA DE HEIMLICH
MANIOBRA DE HEIMLICH
Nios