CICLO MENSTRUAL

ANDREA ALZATE BERRIO

OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA
UNIVERSIDAD NACIONAL
 OVARIO

Liberacin peridica de gametos.

Produccin de hormonas esteroideas estradiol

y progesterona.

Maduracin folicular, ovulacin, formacin y

regresin del cuerpo lteo.
 GENERALIDADES

ACTIVIDAD CCLICA.

FOLICULO DOMINANTE = OVULACIN

= CUERPO LUTEO.
 CICLO MESTRUAL

Duracin: 28 d. (21 35)

Sangrado: 5 d. (2 8)
Fases:
Folicular
Ovulacin
Ltea
 FOLICULOGNESIS
CORTEZA.

FASE 1 = PREANTRAL.

FASE 2 = ANTRAL.
PATRONES HORMONALES DURANTE
EL CICLO MENSTRUAL

1. FASE FOLICULAR.

2. FASE OVULATORIA.

3. FASE LUTEA.

4. FASE MENSTRUAL.
 LA FASE FOLICULAR

Primer da de la
menstruacin hasta
la ovulacin.
Desarrollo de los
folculos ovricos.
Reclutamiento,
Seleccin y
dominancia.
 FASE FOLICULAR
Aumento en los niveles de estrgeno srico.

Crecimiento del tamao folicular.

Aumento del nmero de clulas de la

granulosa.

Folculo primordial rodeado por una capa de

clulas de la granulosa y detenido en el
diploteno de la primera divisin meiotica.
 FASE FOLICULAR
FOLICULO PREANTRAL:

FSH rescata una cohorte de folculos de la

apoptosis llevndolos al estado preantral.

Receptores para FSH se detectan en las

clulas de la granulosa en el estado
preantral.

FSH y estrgenos estimulan la

proliferacin de clulas de la granulosa.
 FASE FOLICULAR
FASE ANTRAL:
Bajo la influencia de estrgenos y FSH hay
un incremento en la produccin de liquido
folicular que se acumula en los espacios
intercelulares de la granulosa formando
una cavidad.

Niveles de estradiol derivados del folculo

dominante aumentan y tienen un efecto
de retroalimentacin negativa sobre la
liberacin de FSH.
 FASE FOLICULAR
FOLCULO ANTRAL:

Niveles de FSH declinan, el aumento de

estradiol en la fase media ejerce una
retroalimentacin positiva sobre la
secrecin de LH.

FSH induce a aparicin de receptores de LH

en las clulas de la granulosa.
TEORIA DOS CELULAS, DOS GONADOTROPIN
FOLCULO PREOVULATORIO
Seleccin del folculo:
Folculo con mas
produccin de
estrgenos.
Aumento de la
granulosa
Teca vascularizada.
Ms receptores de FSH.
Atresia folicular.
 OVULACION
LIBERACION OVULO CUMULUS
MADURO.

CONTINUACION DE LA MEIOSIS.

ESTIGMA = LH.

EXPANSIN DEL CUMULUS = FSH.

 OVULACION
El aumento de estradiol, induce un pico
de LH.

LH inicia luteinizacin de la capa

granulosa.

Aumento de progesterona facilita el

feedback positivo, requerido para
inducir pico de FSH.
 OVULACIN
LH estimula la
finalizacin de la
meiosis del oocito.
Progesterona
estimula las
enzimas
proteolticas.
Aumento de FSH
libera el oocito, y
aumenta receptores
de LH.
 FASE LUTEA
El folculo se convierte en cuerpo lteo.

Sintetiza principalmente progesterona.

Tambin estrgenos e inhibina.

El cuerpo lteo, declina 9 a 11.

En embarazo temprano, la HCG mantiene el

cuerpo lteo.
 CICLO MENSTRUAL
ENDOMETRIAL
PROLIFERATIVA.
SECRETORA.
MENSTRUACION.
 FASE SECRETORA

FASE PROLIFERATIVA
ENDOMETRIO-ECOGRAFIA
GRACIAS