REPARACIN

TISULAR

ALEJANDRO
GMEZ RODAS
PROFESIONAL EN CIENCIAS DEL
DEPORTE Y LA RECREACIN
ESPECIALISTA EN ACTIVIDAD FSICA
Y SALUD
FISIOTERAPEUTA Y KINESILOGO
 DEFINICIN REPARACIN
TISULAR
Proceso de reemplazo de clulas
muertas o daadas con clulas
sanas
La reparacin sigue a la
inflamacin despus de la remocin
material celular daado:
As, a mayor hematoma, ms que
remover, ms tardar la reparacin
 TIPOS DE REPARACIN
RECONSTITUCIN:
Ocurre con el reemplazo del mismo tipo de clulas
que fueron lesionadas, aquellas con una alta tasa de
recambio. No queda evidencia de la lesin.

REEMPLAZO:
Ocurre en el tejido conectivo, tejido muscular y
tejido nervioso (SNC) y resulta en formacin
cicatricial
Es tambin conocido como reparacin por tejido
conectivo
FASES DE LA REPARACIN

Hemostasia e inflamacin
Epitelizacin
Proliferacin
Remodelacin
 HEMOSTASIA E
INFLAMACIN
Corresponde a las fases de la inflamacin:
Cambios hemodinmicos, migracin de
leucocitos y fagocitosis

Hemostasis
Detencin de la hemorragia
Plaquetas forman cogulo y liberan
mediadores qumicos y sealizar reparacin
Migran leucocitos macrfagos para desbridar
Protenas libres son drenadas por sistema
linftico
 EPITELIZACIN
Proceso de desarrollo de tejido
membranoso de cubrimiento
sobre tejidos expuestos
PROLIFERACIN
Est conformada por tres eventos mayores:
Angiognisis
Colagenizacin (sntesis de colgeno)
Contraccin herida
 ANGIOGNSIS
Fase transitoria de formacin de nuevos
vasos sanguneos

Pretende liberar oxgeno y nutrientes

para la reparacin

Toma de 4 a 6 das e incluye:

Formacin de botones capilares (divisin
vasos ya existentes)
Los botones migran unos hacia otros y forman
arcos capilares
Termina con formacin de red capilar de
sustento
 COLAGENIZACIN
Proceso de formacin y depsito de colgeno
en el sitio de la herida

Compuesto de fibroblastos que fabrican fibras

de colgeno que no pasarn la red de la
angiognsis

La mayora del colgeno se deposita dentro de

los 15 a 20 das despus de la lesin. Durante
este perodo es muy dbil

Con el tiempo se realinea haciendo fuerte la

cicatriz. Este proceso puede tomar hasta un ao

Requiere mucho oxgeno

REALINEACIN DE FIBRAS DE
COLGENO
ACUMULACIN DE COLGENO Y
PRESIN PARCIAL DE OXGENO
FUERZA TENSIL Y OXGENO
DISPONIBLE
 CONTRACCIN DE LA
HERIDA
Durante esta subfase se acercan los lados
de la herida para tratar de cerrar
El principal actor es la clula:
miofibroblasto
Parece cruce entre fibroblasto y clula
muscular lisa
Se puede contraer y relajar
A mayor depsito de miofibroblastos mayor cierre
de la herida y menor necesidad de colgeno
 FASE DE REMODELACIN
Consiste de dos procesos que causan una
disminucin de la cicatriz y su
fortalecimiento:
Contraccin:
Sucede el colapso de la red capilar por la baja
necesidad de oxgeno del colgeno una vez
depositado

Reestructuracin:
Se reorganizan las fibras de colgeno haciendo
cicatriz ms compacta
Fibras se reorganizan en paralelo y dan la fuerza
tensil de la cicatriz
El estmulo para esta reorganizacin es la tensin
controlada