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TRAUMATOLOGA FORENSE

MEDICINA FORENSE
AULA: 302
DR. FRANCISCO AGUILAR DELGADO
ALUMNOS: EDGAR JAVIER CARRANCO OLIVA
REFUGIO DE JESS GUERRERO CARDONA
4.1 CONCEPTO DE TRAUMATOLOGA FORENSE
Es la rama de la medicina legal que tiene por objeto
el estudio de los estados patolgicos producidos en el
cuerpo humano por efecto de la violencia ejercida
sobre el mismo. El estado patolgico casi siempre se
traduce, anatmicamente, en un dao de la
integridad corporal, ya sea en forma inmediata o
mediata.
4.2 DIVERSOS AGENTES QUE PRODUCEN LAS LESIONES

CONTUSIONES:
Consiste en eldaoproducido por lapresinejercida
sobre los tejidos por un agente vulnerante contuso que
por su simpleaccinmecnica(cuerpo duro, romo)
determina la atricin de lapielde las caractersticas del
objeto y la cuanta de lafuerzade los diferentes grados
de contusin.
Las contusiones se dividen en superficiales y profundas,
QUEMADURAS.
Se define por quemaduras a un conjunto de lesiones
determinadas por la accin de agentes fsicos,
qumicos o biolgicos que al actuar sobre los tejidos
dan lugar a procesos locales y generales cuya
gravedad guarda relacin con su extensin y
profundidad.
Son traumatismos debido a la accin sobre el cuerpo
de la llama, del calor radiante, de los lquidos o
vapores a elevadas temperaturas y de los slidos al
rojo vivo o enfusiny de la accin de sustancias
custicas o corrosivas (cido y lcalis).
HERIDAS.
Son lassolucionesde continuidad producidas por una agente
traumtico mecnico. De la naturaleza del agente mecnico y
de su mecanismo o forma de actuar se distinguen distintos
tipos de heridas.
Contusas:Son lesiones producidas por agentes
contundentes (desprovistos de punta y filo), los que actan
por la accin contusiva, y producen una solucin de
continuidad de la piel, provocada porque se vence la
elasticidad de la piel por la accin del instrumento.
Formas de produccin:
El objeto vulnerante posee porciones filosas o
puntiagudas, o est dotado de tal energa que vence
la resistencia del tejido.
Cuando los tejidos superficiales resultan comprimidos
entre el agente y un plano duro profundo como un
hueso (arcos superficiales, borde anterior de la tibia)
son susceptibles a infectarse.
4.3 CONCEPTO DE LESIN(MEDICO Y JURDICO), DIVERSOS
MECANISMOS DE PRODUCCIN

Lesin(medico): es un dao en el cuerpo o en la salud


causado sin animo de matar
Lesin (jurdica): Hechodelictivoconsistente causar
unperjuicioo dao en la integridad corporal o salud
fsica o mental de otra persona, siempre que
dichalesinnecesite para su curacin, adems de
una primeraasistenciamdica,
untratamientomdicoo quirrgico.
Impacto frontal del vehculo: sern lesiones de pared torcica
anterior contusin miocrdica, neumotrax, contusin
pulmonar y en grandes desaceleraciones, rotura de grandes
vasos fundamentalmente de aorta.
Impacto lateral, trauma de pared torcica con contusin
pulmonar, neumotrax, rotura de diafragma.
Atropello: no son las lesiones torcicas las mas tpicas en
estos casos, excepto en nios por su estatura y por golpe
directo del vehculo.
Cadas desde grandes alturas: en este tipo de accidentes se
sumaran las lesiones por desaceleracin con las directas
superponibles a los traumas frontales y laterales.
Explosiones: son tpicas las contusiones pulmonares y
neumotrax.
4.5 CONCEPTOS
Edema traumtico: Presencia de un exceso de lquido en
algn rgano o tejido del cuerpo que, en ocasiones,
puede ofrecer el aspecto de una hinchazn blanda.
Equimosis: una lesin subcutnea caracterizada por
depsitos de sangre extravasada debajo de la piel intacta.
Hematomas: es la acumulacin de sangre, causado por
una hemorragia interna que aparece generalmente como
respuesta corporal resultante de un golpe, una contusin
o una magulladura.
EDEMA TRAUMATICO
EQUIMOSIS
HEMATOMAS
Excoriaciones: es la falta sustancial de una porcin de
piel, que llega hasta la dermis.
Dermopidermicas: Separa la dermis de la epidermis.
Su estructura es sinuosa y se aplana con la edad. Est
formada por distintos componentes, siendo la
membrana basal su elemento principal.
Hiperemia: es un aumento en la irrigacin a un rgano
o tejido. Puede ser activa (arterial), o pasiva (venosa).
Fracturas: es la prdida de continuidad normal de la
sustancia sea o cartilaginosa, a consecuencia de
golpes, fuerzas o tracciones cuyas intensidades
superen la elasticidad delhueso.
EXCORIACIONES
DERMOPIDERMICAS
HIPEREMIA
FRACTURAS
4.6Caractersticas de
las lesiones ante y
postmorten
4.6 Caractersticas de las lesiones ante y
postmorten

Los criterios que permiten establecer que un


traumatismo fue producido cuando la vctima estaba
viva, son el macroscpico, histolgico e histoqumico.

El criterio macroscpico: comprende la hemorragia, la


coagulacin de la sangre y la retraccin de los tejidos,
de aqu el fundamento para poder determinar si la
lesin se produjo antes o despus de la muerte.
LESIONES ANTEMORTEM. LESIONES POSTMORTEM.

1. Labios de la herida 1. Labios de la herida blandos,


engrosados, infiltrados de no engrosados, aproximados y
sangre y separados por la no retrados.
retraccin de la dermis o de los Ausencia de exudacin de linfa y
tejidos subyacentes. Ms tarde supuracin.
exudacin de linfa y supuracin.
2. No hemorragia arterial ni
2. Hemorragia abundante con venosa, ni infiltracin de los
infiltracin de sangre en los tejidos.
tejidos circundantes.
3. No sangre coagulada.
3. Sangre coagulada en el fondo
de la herida o sobre la piel.
4.7 CLASIFICACIN MEDICO LEGAL DE
LAS LESIONES.

Desde el punto de vista medico


legal las lesiones se clasifican de
acuerdo con la fuerza exterior o
la energa (mecnica, trmica,
elctrica y qumica) que las
produce.
4.8 CLASIFICACIN MEDICO LEGAL SEGN
SU INCAPACIDAD, SECUELAS.

Incapacidad.

La incapacidad temporal (desde el momento del trauma hasta la


curacin).
La incapacidad permanente (o que sobrepase los 180 das).
Una enfermedad mental o corporal cierta y probablemente
incurable.
La debilitacin permanente de la salud o la prdida de un sentido,
de un miembro o de una funcin.
Secuelas.

Secuela anatmica (que afecta o altera anatmicamente el cuerpo de la


vctima, como la prdida de un ojo, un dedo, etc.)

Secuela fisiolgica (que afecta o altera el buen funcionamiento de una


parte corporal o de un rgano de la vctima, como la prdida del
funcionamiento de un sentido o alteracin de la visin).

Secuela psquica (traumas craneoenceflicos que pueden dejar como


consecuencia un trastorno orgnico cerebral, con repercusiones a nivel
neurolgico y psquico, con un cambio absoluto y total en la
personalidad).
Ceguera, castracin e inutilizacin para la procreacin.
4.9 VISIBILIDAD DE LAS LESIONES.
4.9 VISIBILIDAD DE LAS LESIONES.

Cicatriz: es todo proceso reparativo en el cuerpo,


el cual es permanente, invariable,
independientemente de los cambios de actitud
que adopte la persona.

Visibilidad: es cuando una cicatriz se observa a


una distancia de ciento veinte centmetros o ms.

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