I.Q UdeA Epidemiologia de la Depresin postparto Antiguamente se crea que el periodo despus del parto, era un periodo de inmunidad para la mujer, pero hoy en da sabemos que esto no es as, una de cada diez mujeres sufre de depresin postparto, especialmente las primparas que generalmente son adolescentes. la fluctuacin de los esteroides gonadales es una de las causas mas importantes de la depresin despus del parto, sin sacar de las causas a los efectos psicosociales y otra serie de elementos condicionados por la cultura. Uno de los elementos que apoyan la teora de los esteroides es que la prevalencia de la depresin es ms frecuente en las mujeres, apareciendo en la pubertad y mantenindose durante todo el perodo frtil, para cesar con la llegada de la menopausia. Los esteroides gonadales, estrgeno y progesterona, participan en el origen de la depresin por un efecto directo en algunas reas del sistema nervioso central, como hipotlamo, hipfisis, sistema lmbico y corteza cerebral, que tienen receptores especficos para los estrgenos, adems de ser capaces de inducir plasticidad sinptica y dendrtica. El riesgo que tiene cualquier mujer de ser hospitalizada en un recinto psiquitrico a causa de una depresin severa en los treinta das que siguen al parto es 7 a 8 veces mayor que el riesgo de ser ingresada en el perodo previo al embarazo. La depresin post parto se puede confundir con la disforia post parto, que es un cuadro bastante frecuente que trae consigo sntomas como ansiedad, depresin anmica, irritabilidad e insomnio, que aparecen entre 48 a 72 horas despus de dar a luz y duran desde horas a das. No interfieren con la madre y no requieren tratamiento. Es causado por la disminucin brusca de los niveles de estrgenos y progesterona hasta los valores previos al embarazo. En cambio la depresin despus del parto se da despus de 30 das del parto, y los sntomas mas comunes son: , irritabilidad, prdida del deseo sexual e ideas obsesivas o franco rechazo al nio, en los casos ms graves. Consecuencias de la depresin despus del parto La depresin post parto daa las relaciones familiares, de pareja, sociales y especialmente la relacin con el beb, causando:
Alteracin del vnculo madre-hijo.
Aumento de la ansiedad infantil. Anomalas EEG en el lbulo frontal del nio. Aparicin de problemas conductuales y deficiencias cognitivas en los nios, segn lo que se ha descrito en los estudios de seguimientos disponibles, en los que tambin se ha encontrado que el varn tiene mayor riesgo que las nias de sufrir estos problemas. Etiologa de la depresin La teora de las hormonas no tiene tanto respaldo o sustentacin para creer que esa es la nica causa de la depresin, en cambio se sabe que los efectos psicosociales tienen tambin mucho que ver con la depresin entre ellos estn los antecedentes depresivos, conflictos maritales, apoyo social insuficiente y ambivalencia acerca del embarazo. En un estudio, de 14 mujeres que contemplaron la posibilidad del aborto durante la gestacin, 13 presentaron depresin post parto. Prevencin y tratamientos Si usted es propensa a sufrir una depresin post parto, es necesario que lea libros o artculos sobre lo que puede ser la depresin y sus consecuencias y tratamientos, tambin busque libros de autoeducacin, que la harn tranquilizar y saber que no es un problema sin solucin. Si por el contrario cree usted que ya tiene depresin post parto, busque ayuda con profesionales, la farmacologa es una buena opcin, pero no se auto medique, solo los profesionales saben que es bueno para usted y su beb. bibliografa: Medwave 2004 Dic;4(9):e1922, Depresin Post parto, [internet][consultado en enero 2014], Disponible en: http://www.mednet.cl/link.cgi/Medwave/P uestaDia/APS/1922