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Tema:
Oncocercosis
Integrantes:
Emilio Martinez
Julieta Petao
Oncocercosis
Es una enfermedad
Transmitido por un
producida por un Onchocerca
insecto dptero del
gusano volvulus
genero Simulium
Nematelminto
Produce lesiones
Afecta alrededor
que llevan a la
de 40 millones de
ceguera e
personas
incapacidad
Datos Histricos
Macho
Hembra
Miden de 2 a 6 cm de largo x 0.1
a 0.2 de ancho.
35 a 50 cm de largo x Su extremo posterior es
0.2 a 0.4 de ancho enrollado con 6 a 9 pares de
Presenta una cutcula
papilas anales.
estriada con Presentan dos espiculas de
espesamientos; con la diverso tamao y la abertura
vulva situada muy cloacal posterior
cerca de la
extremidad ceflica a
0.6 mm.
Por transparencia se
observan los dos tubos
uterinos llenos de
huevos
Los machos y las hembras viven formando un ovillo apretado, apelotonados en los ndulos fibrosos debajo de la
Microfilarias
Ndulos
Lesiones
subcutneo u
oftalmolgicas
oncocercomas
Cuadro
clnico
Ndulos u oncocercomas
Se localizan en diferentes partes del cuerpo, predominan en la cabeza, cuello, hombros, troncos,
muslos y brazos
Dimensiones
Los ndulos son mviles, no dolorosos, no adhrentes, duros y fcilmente extirpables. Se encuentran con
Una vez extirpados se observa externamente una capa fibrosa, lisa y brillante, que al
y
y prurito
prurito
Xerodermia Acromia
El rea afectada es grande alcanzando
La
La marcha
marcha deldel proceso
proceso conduce
conduce a a la
la
ceguera.
ceguera. Hay
Hay atrofia
atrofia del
del epitelio
epitelio pigmentario
pigmentario
de
de la retina, esclerosis de las coroides
la retina, esclerosis de las coroides yy
atrofia
atrofia del
del nervio
nervio ptico.
ptico. El
El humor
humor acuoso
acuoso se
se
enturbia paulatinamente y
enturbia paulatinamente y se pueden se pueden
observan
observan microfilarias
microfilarias libres,
libres, as
as como
como enen el
el
humor vitreo, menos frecuentemente.
humor vitreo, menos frecuentemente.
Patogenia
Presencia
Presencia del
del gusano
gusano adulto
adulto Presencia
Presencia de
de Reaccin
Reaccin alrgica
alrgica del
del individuo
individuo
microfilarias
microfilarias
Hemorragias
Congestin capilares
Edema vascular desde Equimosis
mnimas
A
La
La muestra
muestra se
se coloca
coloca en
en una
una gota
gota de
de solucin
solucin salina
salina en
en una
una
lmina
lmina portaobjeto,
portaobjeto, se
se cubre
cubre con
con laminilla
laminilla y
y se
se deja
deja reposar
reposar
en ambiente hmedo por 15 a 20 minutos.
en ambiente hmedo por 15 a 20 minutos.
Se
Se observa
observa al
al microscopio
microscopio con
con lente
lente de
de bajo
bajo aumento
aumento (5(5 o
o
10x) y las microfilarias, que han salido a la solucin salina,
10x) y las microfilarias, que han salido a la solucin salina,
con
con sus
sus movimientos
movimientos caracterstieos
caracterstieos se
se ven
ven fcilmente.
fcilmente.
TEST DE
MAZZOTTI
Se debe realizar slo en los casos que no presentan
embriones a la biopsia cutnea. Se trata de la
administracin de dietilcarbamazina (hetrazan) 0.5 mg/kg
de peso, una sola dosis y esperar la aparicin de prurito
intenso al cabo de 24 horas. La reaccin es molestosa y se
debe a la muerte de las larvas y la reaccin alrgica del
husped. Tiene alta sensibilidad pero es poco especfica.
Tratamiento
La extirpacin del ndulo es la dietilcarbamazina que
con anestesia local y puede tiene accin microfilariada y
practicarse en el lugar de la suramina sdica que acta
trabajo, cuidando la asepsia y sobre los adultos
evitando futuras infecciones. La dietilcarbamazina
No garantiza curacin (hetrazan), se administra por
completa por la dificultad de va oral a 10 mg/kg peso por
localizar todos los ndulos da durante 10 a 21 dias. Es
Quimioterpico
Quirrgico