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Orina obtenida en forma asptica a mitad del chorro medio previa limpieza en un frasco
estril proporcionado por el laboratorio.
Orina de un nio obtenida en una bolsita recolectora previa limpieza con agua y jabn del
rea perineal.
Las muestras no deben permanecer mas de dos horas a temperatura ambiente.
Todas muestras sern conservadas a partir de sus entrega al laboratorio a temperatura de
refrigeracin
Obtencin de muestra
Tipo de muestra
Mtodo de la micropipeta
Usar una micropipeta calibrada de 1 a 10 ul
Puntas de pipetas estriles
Utilizar micropipetas diferentes para cada volumen, porque ir de un extremo al otro del rango, tiende a
descalibrar el instrumento.
EXAMEN DIRECTO
Colocar 10 ul de orina bien mezclada sin centrifugar sobre una lmina portaobjetos, colocar un
cubreobjetos y observar a 40x.
La presencia de ms de 5 leucocitos por campo es considerado como indicativo de piuria.
Este resultado tiene una especificidad de 90% para predecir una infeccin urinaria asociada a catter con
ms de 105UFC/mL, pero una sensibilidad de solo 37%.
COLORACIN DE GRAM
Colocar 10 ul de orina bien mezclada sin centrifugar sobre una lmina portaobjetos, y deje que se seque al
aire sin extenderla.
Determinar el nmero de organismos por campo de aceite de inmersin. Un organismo observado a 1,000x
correlaciona con un recuento de colonias de 105/ml de orina.
La presencia de una bacteria/campo de inmersin tiene buena correlacin con 100.000 UFC/ml en 85%
de los casos.
La presencia de muchas clulas epiteliales y morfotipos microbianos diferentes sugieren contaminacin
MTODOS DE INOCULACIN PARA EL RECUENTO DE COLONIAS.
E. coli representa el 80% de los patgenos en cultivos de orina, utilizar mtodos de identificacin rpida.
Mantener las muestras de orina 24 hrs para resolver cualquier problema con la muestra o resultados.
REPORTE DE RESULTADO
a) Reporte de la Tincin Gram: resultados de bacterias y clulas.
b) Cultivos Negativos,
Reportar: de acuerdo al asa calibrada utilizada.
Negativo dil 1/100 UFC/ml
Negativo dil 1/1000 UFC/ml. por 24 o 48 horas.
Recuentos menores (<104/ml) de bacterias comnmente encontrados sobre la piel y genital interno y
externo son considerados ser contaminantes, pero en circunstancias especiales, un recuento de
Enterobacteriaceae de 102 UFC/ml o ms, pueden ser considerado significativo.
Recuento de colonias <105 UFC/ml en muestras emitidas con presencia de disuria y sntomas de ITU
puede ser significativo.
TENER EN CUENTA LOS SIGUIENTES CRITERIOS PARA LA INTERPRETACIN DE RESULTADOS
En pacientes con sonda vesical, cuentas bacterianas menores de 105 UFC / ml pueden tener significado,
as tambin se pueden encontrar bacteriurias polimicrobianas hasta en casi 15% de enfermos.
En muestras obtenidas por puncin suprapbica, el desarrollo de una sola colonia en el medio de cultivo
indica infeccin del tracto urinario.
Materiales
Pinzas
Discos de papel de filtro estriles de Papel filtro.
Placa de Agar Muelle Hinton 100 x 15 mm.
Tubo con solucin salina estril x 2 ml.
Cepa de Bacillus subtilis.
Procedimiento
suspensin de B. subtilis con solucin salina similar al tubo 0,5 de la escala de Mc Farland.
Sembrar la placa de A. Mueller Hinton con la suspensin de bacterias de manera similar a un
antibiograma.
Dejar secar a temperatura ambiente aproximadamente 15 min.
Tomar con la pinza un disco de papel filtro y colocarlo en la placa sembrada.
segn una plantilla numerada o colocando el nmero en la parte posterior de la placa.
Colocar 10 L de orina con una asa calibrada o una micropipeta
La placa ser incubada a 35C por 18 horas en aerobiosis.
Interpretacin
Se buscar la presencia de un halo de inhibicin alrededor del disco con la orina.
Cualquier dimetro de halo se considerar como prueba positiva. La ausencia de halo se considera como
prueba negativa.
Report de resultados
El resultado se informa como "Actividad antimicrobiana: Positiva o Negativa
Comentario
El medio de cultivo debe estar a temperatura ambiente y la superficie debe estar seca.
Mantener la cepa de Bacillus subtilis en un tubo o placa de agar Mueller Hinton, todas la semanas hacer una
resiembra para la prueba.